Rối loạn tâm thần và tâm thần phân liệt

Xin chào. Gần đây tôi lo lắng về trạng thái tâm trí của mình có liên quan đến chứng loạn thần. Tôi đã được chẩn đoán mắc chứng Rối loạn Nhân cách Ranh giới, tuy nhiên, các triệu chứng mà tôi đang gặp phải không thuộc các dấu hiệu thông thường liên quan đến chứng rối loạn nhân cách này.

Bây giờ, trước đây tôi được cho biết rằng tôi có nguy cơ cao mắc bệnh tâm thần phân liệt. Tôi đã có một số triệu chứng dai dẳng khiến tôi lo lắng rằng rất có thể tôi đang đi theo hướng chẩn đoán này. Tôi không phải là một người chuyên nghiệp và không biết điều gì đang xảy ra trong đầu mình. Tôi chỉ muốn một số hướng dẫn và ý tưởng về những gì có thể xảy ra.

Để bắt đầu, tôi đã trải qua một số nhầm lẫn dai dẳng. Tôi gặp khó khăn trong việc “theo kịp” những suy nghĩ và logic đua xe của mình. Tâm trí của tôi dường như đang đưa tôi đến những nơi mà tôi không có ý định đi, và nhanh hơn thì tôi có thể nắm bắt được. Điều này khiến tôi cảm thấy vô cùng bối rối và mất phương hướng.

Thứ hai, tôi gặp khó khăn trong việc phân biệt ước mơ của mình với thực tế. Thường thì tôi sẽ mơ về những hoạt động đơn giản hàng ngày, và khi nhắc đến, hoặc hỏi liệu những sự kiện này có xảy ra hay không, tôi sẽ được trả lời rằng không có chuyện gì xảy ra như vậy cả. Tôi liên tục trải qua ảo giác hypnagogic và hypnopompic, có và không có tê liệt khi ngủ. Tôi cũng có cái mà tôi muốn gọi là ‘ảo giác para-hypnagogic / hypnopompic’. Tôi sử dụng từ này để chỉ những thời điểm mà tôi chưa đi sâu vào chu kỳ giấc ngủ mà những ảo giác này thường xảy ra. Thường xuyên hơn thì không, tôi khá tỉnh táo.

Thứ ba, tôi cực kỳ hoang tưởng! Điều này đến mức khi tôi đang có một giai đoạn hoang tưởng, tôi đã bắt đầu hành động một cách bốc đồng. Một vài ví dụ bao gồm: nhảy khỏi xe buýt khi tôi hoảng sợ hoang tưởng rằng điều gì đó kinh khủng sẽ xảy ra. Trốn trong bụi rậm và sau xe ô tô khi tôi cảm thấy có ai đó đang theo dõi mình, hoặc đang theo dõi mình, và khóa tất cả cửa ra vào và cửa sổ khi tin rằng ai đó đã theo dõi mình về nhà với ý đồ xấu.

Tại một số thời điểm, tôi đã thực sự bị ảo giác về cả thính giác và thị giác khi ai đó đang nhìn tôi hoặc theo dõi tôi. Tôi sẽ không thể biết rằng những điều này là không có thật, một số bạn bè và gia đình đã không gọi tôi về chúng.

Tôi cũng trải qua quá trình suy giảm cá nhân mạnh mẽ. Tôi có thể cảm thấy mình đang ở trong một giấc mơ, hoặc tôi đang quan sát chính mình. Tôi trải qua những cơn de ja vu dữ dội và những cảm giác kỳ lạ, khó tả.

Tôi có những thay đổi tâm trạng dữ dội (vâng, điều này liên quan đến BPD, đề cập vì lợi ích của nó). Những điều này thay đổi từ tức giận dữ dội, đến hạnh phúc mãnh liệt. Tôi cũng cực kỳ nhạy cảm và mức độ xúc phạm nhỏ nhất sẽ khiến tôi rơi nước mắt trong nhiều ngày.

Tôi thường bị nói rằng tôi không nói gì cả và những câu chuyện hay cuộc trò chuyện của tôi chẳng có ý nghĩa gì. Đây có thể chỉ là một trí nhớ kém, nhưng không bao giờ có thể chắc chắn được. Tôi cũng có một số rối loạn suy nghĩ bao gồm suy nghĩ theo dõi và dừng lại đột ngột trong cuộc trò chuyện. Điều này là do tôi bị phân tâm hoặc hoàn toàn quên những gì tôi đang nói. Đây là một triệu chứng khác mà tôi không biết cho đến khi Nó được chỉ ra.

Tôi đã từng trải qua những ảo giác thính giác khác bật và tắt. Thường là những bình luận ngắn hoặc tên tôi được nói nhỏ. Lần khác tôi nghe thấy tiếng bước chân. Tất cả các triệu chứng này đều suy yếu dần và xuất hiện trong hơn một năm. Chúng nổi bật nhất trong 6 tháng qua.

Cứu giúp! Đây có phải là dấu hiệu của bệnh tâm thần phân liệt? Hay là rối loạn tâm thần nổi lên từ một cái gì khác?

Cảm ơn bạn!

Trả lời bởi Kristina Randle, Ph.D., LCSW vào 2019-06-1

A

Nghiên cứu cho thấy những người mắc chứng rối loạn nhân cách ranh giới (BPD) có thể trải qua các trạng thái nhân cách hóa ngắn, ảo giác, hoang tưởng và nghi ngờ. Họ cũng có thể gặp các triệu chứng giống như rối loạn tâm thần, chẳng hạn như cảm thấy như thể họ đang mất khả năng bám vào thực tế. Các triệu chứng bạn mô tả có thể là một phần của BPD. Tôi không thể nói chắc chắn liệu các triệu chứng của bạn có liên quan đến BPD hay không hay chúng là dấu hiệu của một chứng rối loạn khác như tâm thần phân liệt nhưng nói chung, các triệu chứng của bạn khá phù hợp với BPD.

Tôi muốn khuyên bạn nên đi đánh giá tâm thần. Đánh giá sẽ hữu ích trong việc xác định xem liệu các triệu chứng của bạn có phải là sự phát triển của bệnh tâm thần phân liệt hay không. Như tôi đã nhận xét ở trên, các triệu chứng của bạn có vẻ phù hợp với BPD nhưng điều quan trọng là phải loại trừ chẩn đoán rối loạn tâm thần hoặc tâm thần phân liệt đang phát triển.

Bạn không đề cập đến việc bạn có đang điều trị hay không. Nếu không, bạn nên. Sẽ rất khó để trải qua nhiều triệu chứng đáng sợ như bạn đã mô tả. Tôi có ấn tượng rằng bạn có thể cảm thấy như bạn đang sống trong một màn sương mù, không biết chắc đâu là thật và đâu là giả. Đây không phải là một cách sống lành mạnh.

Liệu pháp tâm lý có thể giúp giải quyết các triệu chứng như tâm trạng bất ổn, suy nghĩ đua đòi, nhầm lẫn và mất trí nhớ. Thuốc cũng có thể hữu ích. Thuốc có thể đặc biệt hữu ích đối với ảo giác và hoang tưởng. Một số bác sĩ kê đơn thuốc chống loạn thần liều thấp để điều trị ảo giác và hoang tưởng ở những người bị BPD. Thuốc chống trầm cảm, đặc biệt là chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI), đã được phát hiện là hữu ích cho sự bất ổn của tâm trạng. Đây là tất cả các phương pháp điều trị mà bạn có thể khám phá với nhà trị liệu và bác sĩ, tốt nhất là bác sĩ tâm thần vì họ được đào tạo thêm về sức khỏe tâm thần.

Đây là một liên kết đến Psychology Today, nơi bạn có thể tìm kiếm một nhà trị liệu trong cộng đồng của mình. Nhiều người mắc chứng BPD thích tham khảo ý kiến ​​của một nhà trị liệu được đào tạo đặc biệt để làm việc với nhóm dân số này. Nếu có thể, tôi khuyên bạn nên làm như vậy. Cảm ơn câu hỏi của bạn.

Bài viết này đã được cập nhật từ phiên bản gốc, được xuất bản lần đầu ở đây vào ngày 20 tháng 4 năm 2010.