Ứng phó với khủng hoảng nhân đạo
Những sự kiện gần đây nhắc nhở chúng ta về một thời kỳ đen tối ở châu Âu khi những người tị nạn khác bị từ chối trú ẩn và phó mặc cho số phận. Một lần nữa, số lượng lớn người dân là mục tiêu của bạo lực và chấn thương. Sau nhiều năm đau khổ, họ đã rời bỏ nhà cửa và mọi thứ họ yêu thương và chăm sóc vì cuộc sống đã trở nên không thể dung thứ. Họ đã phải trải qua một cuộc hành trình địa ngục để tìm kiếm sự an toàn. Và sau đó họ đã được chào đón bởi những khuôn mặt và trái tim bằng đá.
Rất may, có vẻ như tiếng nói của lòng nhân ái đang thịnh hành và những người tị nạn được phép tiếp tục tị nạn, vì luật pháp quốc tế đảm bảo thường dân chạy trốn khỏi chiến tranh.
Những thách thức tiếp theo sẽ đến. Không có quốc gia nào được chuẩn bị để đối phó với số lượng lớn người như vậy.
Các nhu cầu sinh tồn cơ bản tất nhiên phải được ưu tiên hàng đầu trong một thời gian. Đảm bảo an toàn và cung cấp nước, thực phẩm, dịch vụ chăm sóc sức khỏe và nơi ở được ưu tiên hơn mọi thứ khác.
Nhưng bây giờ cũng là lúc chuẩn bị các cơ cấu hỗ trợ tâm lý xã hội đang diễn ra. Chú ý đến một số mối quan tâm chính có thể tạo ra sự khác biệt lớn trong việc nâng cao khả năng phục hồi của các cá nhân và cộng đồng để đối phó với cuộc sống trong những thực tế mới theo sau chấn thương.
Một nghiên cứu về ảnh hưởng di truyền của chấn thương gần đây đã được công bố. Chấn thương không được điều trị sẽ tạo ra sự lo lắng, sợ hãi, bất ổn và tuyệt vọng kéo dài, là mảnh đất màu mỡ cho những kẻ phản động và cực đoan. Vì vậy, kết quả kinh hoàng nhất của các cuộc xung đột ngày nay chỉ có thể nhìn thấy trong tương lai, khi hàng trăm nghìn trẻ em và thanh niên lớn lên trong nỗi sợ hãi kinh niên, bạo lực và đổ vỡ trở thành người lớn.
Dù chính trị của chúng ta là gì, không thể bỏ qua thực tế là số lượng các cuộc xung đột trên thế giới (không chỉ ở Trung Đông) đang ngày càng gia tăng. Nếu chúng ta quan tâm đến tương lai của tất cả trẻ em, chúng ta cần quan tâm đúng mức đến những người đang đau khổ hôm nay.
Gần đây, các chuyên gia Đức đã lên tiếng về việc họ không sẵn sàng cung cấp liệu pháp điều trị chấn thương. Khoảng 800.000 người tị nạn dự kiến sẽ vào Đức chỉ trong năm tới. Không quốc gia nào có thể cung cấp liệu pháp điều trị và chăm sóc chấn thương thích hợp cho nhiều người như vậy.
Có thể cung cấp các nguồn lực để hỗ trợ khả năng phục hồi và tăng trưởng sau chấn thương và cung cấp các biện pháp can thiệp hiệu quả hỗ trợ tích hợp chấn thương. Các nhà lãnh đạo cộng đồng, nhân viên xã hội, nhân viên điều dưỡng, y tế và nhà trị liệu có thể thực hiện các chương trình như vậy, nhưng cần phải chuẩn bị kỹ lưỡng cho việc này. 1/5 trẻ em Syria có khả năng bị PTSD, do đó quy mô của các phản ứng cần thiết sẽ rất lớn. Chỉ một trái tim tốt thôi thì không đủ tiêu chuẩn, vì nếu không được đào tạo thích hợp, các nhà cung cấp dịch vụ có thể gây hại nhiều hơn lợi. Ngoài ra, bản thân những người chăm sóc không được chuẩn bị sẽ có nguy cơ bị căng thẳng sang chấn thứ phát cao hơn.
Trong những năm gần đây, các chính phủ và các tổ chức phi chính phủ ngày càng nhận ra sự cần thiết của hỗ trợ tâm lý xã hội. Tuy nhiên, có rất nhiều sự không chắc chắn và nhầm lẫn hiển nhiên giữa các chuyên gia về ý nghĩa của nó, những hoạt động có liên quan, nó liên quan như thế nào đến sơ cứu tâm lý và nó khác nhau ở đâu, và ai được trang bị để cung cấp những gì.
Trong các bối cảnh khác nhau, tôi đã gặp nhiều trường hợp nhân viên cứu trợ và chuyên gia có thiện chí, những người không được thông báo về chấn thương cuối cùng lại gây hại nhiều hơn lợi. Nguy cơ của quá trình phục hồi, tức là gây ra những vết thương chưa lành là rất cao. Nếu những người chăm sóc không được đào tạo đúng cách, những can thiệp của họ có thể làm tăng thêm gánh nặng vốn có mà những người sống sót sau chấn thương mang theo.
Năm 2002, các nhà Tâm lý học về Trách nhiệm Xã hội đã đưa ra một báo cáo cung cấp các hướng dẫn để hỗ trợ tâm lý xã hội. Một trong những hướng dẫn đề xuất phương pháp can thiệp “không gây hại”. Bước đầu tiên để đạt được điều này là sử dụng một mô hình hạnh phúc hơn là một mô hình bệnh lý.
Những người trả lời đầu tiên và các chuyên gia được tuyển dụng phải được giáo dục về các ý tưởng và thực hành của nhóm đối tượng mục tiêu liên quan đến giới tính, tôn giáo, cấu trúc xã hội và niềm tin về việc chữa bệnh. Ngoài ra, các can thiệp hỗ trợ tâm lý xã hội cần được liên kết với các dịch vụ cơ bản khác trong tất cả các giai đoạn can thiệp, nhằm thúc đẩy phát triển bền vững.
Việc đọc và thực hành của chính tôi đã đưa tôi đến một quan điểm được ngày càng nhiều nhà nghiên cứu quan tâm - rằng chấn thương tạo ra những phản ứng tinh thần không lời chi phối suy nghĩ bằng lời nói. Những người sống sót thường không thể diễn tả cảm xúc của họ thành lời. Ngay cả khi họ có thể, hành động làm như vậy thường không mang lại cảm giác nhẹ nhõm.
Quan điểm này hướng tới các biện pháp can thiệp giàu sử dụng nghệ thuật diễn đạt, cho phép những người sống sót sau chấn thương tham gia vào trải nghiệm của họ theo những cách gián tiếp và tượng trưng hơn là các cách tiếp cận nói chuyện dựa trên nhận thức, được biết đến nhiều hơn. Tất cả các cộng đồng đều có những cá nhân có năng khiếu về nghệ thuật, âm nhạc, khiêu vũ, thơ ca và nghi lễ. Vì vậy, thiên hướng về nghệ thuật biểu đạt hỗ trợ mục tiêu quan trọng là hỗ trợ cộng đồng kết nối với các nguồn lực hiện có của họ.
Trong hai thập kỷ qua, người ta đã học được nhiều điều về tác động của chấn thương và những việc cần làm. Cuộc khủng hoảng người tị nạn hiện nay tạo cơ hội để áp dụng những kiến thức này vào thực tế trong một hoàn cảnh với hàng triệu người bị chia rẽ - không chỉ cho những người sống sót mà còn cho các quốc gia và khu vực mà họ và con cái của họ sẽ sinh sống.
Điều này sẽ không xảy ra nếu chúng ta đưa ra những cách làm cũ tương tự trong quá khứ, chỉ phản ứng với những trường hợp suy nhược tâm thần cực kỳ nghiêm trọng. Toàn bộ thế giới sẽ được hưởng lợi từ một cách tiếp cận sáng tạo và chủ động hơn. Bây giờ là lúc để chuẩn bị và hỗ trợ mạng lưới các cá nhân tại địa phương có đủ năng lực để lãnh đạo các nhóm xung quanh họ trong các hội thảo kinh nghiệm dựa trên phương pháp tiếp cận dựa trên bằng chứng. Điều này sẽ hỗ trợ nhiều người trong việc tích hợp những trải nghiệm đau thương của họ.
Người giới thiệu
Gertel Kraybill, O. (2013). Đào tạo Tích hợp Chấn thương Cấp tốc với Nhân viên Viện trợ ở Lesotho (nghiên cứu thí điểm tiến sĩ chưa được công bố). Cambridge, MA: Đại học Lesley.
Gertel Kraybill, O. (2015). Đào tạo kinh nghiệm để giải quyết căng thẳng do chấn thương thứ phát ở nhân viên cấp cứu. (Luận án tiến sĩ). Cambridge, MA: Đại học Lesley.
Các nhà tâm lý học về trách nhiệm xã hội (2002). Báo cáo Hội nghị: Tích hợp các Phương pháp Tiếp cận Hỗ trợ Nhân đạo Tâm lý Xã hội. Lấy từ: http://www.psysr.org/about/pubs_resources/PsySR%20Maine%20Conference%20Report%202002.pdf
