Ai được Trị liệu Tâm lý? Xu hướng giảm
Có hàng chục phương pháp điều trị đã được thực nghiệm chứng minh cho một loạt các chứng rối loạn tâm thần. Thuốc. Tâm lý trị liệu. Sách self-help và các nhóm hỗ trợ. Những thứ khác. Tất cả đều hoạt động và nó còn hoạt động tốt hơn khi bạn kết hợp chúng với nhau. Đây không còn là "lẽ thường tình" nữa.
Vì vậy, bạn sẽ nghĩ rằng mọi bác sĩ gia đình và bác sĩ đa khoa ngoài kia sẽ không chỉ kê đơn thuốc tâm thần mới nhất cho những bệnh nhân yêu cầu - họ sẽ nói với họ rằng họ cần một chương trình điều trị hoàn chỉnh bao gồm giới thiệu đến một người tâm thần có kinh nghiệm chuyên gia y tế để chẩn đoán và điều trị thích hợp.
Và, như thường lệ ở đây Thế giới tâm lý học, bạn đã sai.
Maggie Mahar qua tại Nhịp đập sức khỏe có một mục blog thú vị về cách các lựa chọn điều trị sức khỏe tâm thần lấy lại chỗ dựa, có tựa đề Các phương pháp điều trị sức khỏe tâm thần dựa trên bằng chứng: Mất trong dịch.
Trong một cuộc khảo sát được công bố vào năm 2002 trên những bệnh nhân trầm cảm, chẳng hạn, số đơn thuốc tăng và những người nói rằng họ đi trị liệu tâm lý đã giảm 11%. Nhưng cuộc khảo sát được thực hiện trong hai khoảng thời gian cụ thể là năm 1987 - trước khi các loại thuốc chống trầm cảm hiện đại như Prozac ra đời - và năm 1997, sau khi các loại thuốc chống trầm cảm này được kê đơn rộng rãi. Vì vậy, kết quả của nó có thể phản ánh một điểm độc đáo cụ thể trong thời gian. Sẽ rất thú vị khi xem cuộc khảo sát này có được lặp lại vào năm 2007 hay không và những kết quả đó cho thấy gì; Tôi nghi ngờ rằng chúng ta sẽ thấy sự gia tăng một lần nữa trong liệu pháp tâm lý, nhưng việc kê đơn vẫn tiếp tục diễn ra.
Đây là một vấn đề mà tôi đã lưu ý từ lâu - rằng mỗi khi một loại thuốc được phát hành hoặc nghiên cứu mới được công bố về nó, công ty dược phẩm đảm bảo rằng bạn và mọi người khác biết về nó. Thông qua thông cáo báo chí, bản tin vắn và nhiều chiến lược khác, lợi nhuận của các công ty dược phẩm phụ thuộc vào việc bạn nhận được tin tức.
Không có sự khuyến khích như vậy dành cho bất kỳ loại liệu pháp tâm lý hiệu quả nào, như liệu pháp nhận thức - hành vi. Không công ty nào kiếm được nhiều tiền hơn nếu bạn đến gặp bác sĩ trị liệu của mình thường xuyên hơn (mặc dù bác sĩ trị liệu cá nhân của bạn có thể tận hưởng mức tăng!). Và trong khi các tổ chức như Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ (và những người như chúng tôi) cố gắng đưa ra tin tức về các phương pháp điều trị tâm lý mới, thì ngân sách tiếp thị của họ không so với ngân sách của hàng chục công ty dược phẩm.
Đáng buồn thay, bệnh nhân đã nỗ lực rất nhiều để liệu pháp tâm lý có hiệu quả, tình trạng này không có khả năng sớm thay đổi. Nó không chỉ đơn giản là về tiền bạc và ngân sách dược phẩm, nó còn là về nỗ lực và mong muốn thay đổi. Trị liệu tâm lý đòi hỏi phải làm việc chăm chỉ và thường mất nhiều thời gian hơn so với dùng thuốc để phát huy tác dụng. Và ở Mỹ, làm việc chăm chỉ không phải là điều mà nhiều người trong chúng ta muốn làm khi liên quan đến sức khỏe tâm thần của mình (ý tôi là, phải không làm việc chăm chỉ với công việc, các mối quan hệ của chúng tôi, với con cái của chúng tôi, v.v.?!?).
Với sự lựa chọn giữa một viên thuốc và nhiều tháng làm việc chăm chỉ, hầu hết mọi người sẽ chọn thuốc và thái độ “chờ xem” khi đến với liệu pháp tâm lý. Và các bác sĩ thường xuyên củng cố sự lựa chọn này bằng cách không những không thúc đẩy liệu pháp tâm lý như một thành phần quan trọng trong điều trị hiệu quả cho những lo lắng về sức khỏe tâm thần của họ mà đôi khi thậm chí còn không đề cập đến nó.