Tâm lý trị liệu tiếp tục giảm khi điều trị trầm cảm
Các con số không nói dối, theo nhiều cuộc khảo sát đại diện trên toàn quốc được thực hiện trong hai thập kỷ qua.
Vào đầu những năm 1990, liệu pháp tâm lý là phương pháp điều trị được lựa chọn cho bệnh trầm cảm, với 71,1% người trầm cảm nói rằng họ đã được điều trị bằng liệu pháp tâm lý. Đến năm 1997, với các loại thuốc chống trầm cảm SSRI mới hơn được giữ vững trong hộp công cụ của người kê đơn, con số đó đã giảm xuống còn 60,2%.
Khi nghiên cứu mới nhất được thực hiện, họ phát hiện ra 53,6% những người trầm cảm được khảo sát vào năm 1998 đang trong liệu pháp tâm lý. Khi họ xem xét lại vào năm 2007, con số đó đã giảm xuống mức thấp nhất mọi thời đại - chỉ còn 43,1%.
Trong hai thập kỷ, liệu pháp tâm lý từ chỗ là phương pháp điều trị chính được áp dụng cho bệnh trầm cảm, trở thành một phương pháp điều trị thiểu số. Chuyện gì đã xảy ra?
Như chúng tôi đã viết trong bài báo mô tả nghiên cứu gần đây nhất, “Không rõ liệu sự suy giảm trong việc sử dụng liệu pháp tâm lý là do sở thích của bệnh nhân hay các yếu tố khác, bao gồm cả sự khan hiếm của các nhà trị liệu tâm lý, các tác giả lưu ý.”
Họ viết: “Tuy nhiên, một đánh giá về tài liệu liên quan đến sở thích điều trị cho thấy hầu hết bệnh nhân trầm cảm thích liệu pháp tâm lý hoặc tư vấn hơn thuốc chống trầm cảm. “Tuy nhiên, mặc dù bảo hiểm của bên thứ ba đối với thuốc chống trầm cảm và các loại thuốc hướng thần khác thường khá rộng rãi, nhưng các giới hạn đáng kể thường tồn tại đối với việc bao trả các dịch vụ trị liệu tâm lý”.
Theo truyền thống, điều đó là đúng. Tuy nhiên, với việc thông qua luật ngang giá sức khỏe tâm thần vào năm 2008, bảo hiểm hiện phải bằng với số tiền bạn nhận được cho các bệnh về thể chất. Điều này cho thấy rằng đối với hầu hết những người được bảo hiểm y tế chi trả, quyền lợi sức khỏe tâm thần của họ giờ đây sẽ hỗ trợ việc hoàn trả cho số lần khám tâm lý trị liệu ngoại trú không giới hạn mỗi năm (thường là một lần một tuần).
Tâm lý trị liệu vẫn là lựa chọn điều trị trầm cảm vì nhiều lý do - hầu như không có tác dụng phụ, thường là không phụ thuộc lâu dài, và điều trị có xu hướng giới hạn thời gian, ngay cả đối với trầm cảm lâm sàng nặng. Có, chắc chắn không dễ dàng như dùng thuốc chống trầm cảm mỗi ngày một lần. Nhưng đối với hầu hết những người dùng thử, họ dường như giảm đáng kể các triệu chứng trầm cảm trong vòng 12 đến 16 tuần.
Tôi không thể thay đổi xu hướng như thế này với một mục blog. Nhưng tôi có thể chỉ ra rằng bạn nên thực sự xem xét hiệu quả của loại thuốc chống trầm cảm mà bạn đang cân nhắc sử dụng, vì đối với nhiều loại trầm cảm, thuốc chống trầm cảm có thể không tốt hơn một viên đường.
Bạn có quyền lựa chọn khi điều trị trầm cảm. Chỉ vì bác sĩ chăm sóc chính của bạn nói: “Này, tại sao chúng tôi không cho bạn thử loại thuốc chống trầm cảm này và xem nó diễn ra như thế nào” không có nghĩa là bạn không nên nghi ngờ lời khuyên của ông ấy. Bác sĩ chăm sóc chính và bác sĩ đa khoa không phải là chuyên gia về các vấn đề sức khỏe tâm thần - họ chỉ đơn giản lặp lại những gì họ thường làm trong quá khứ, bởi vì đó là điều duy nhất họ có thể làm.
Thay vào đó, hãy yêu cầu giới thiệu đến một chuyên gia sức khỏe tâm thần nếu bác sĩ của bạn lo ngại rằng bạn có thể bị trầm cảm. Hoặc tốt hơn, hãy tìm đến một chuyên gia như vậy để bắt đầu (bạn thường không cần gặp bác sĩ gia đình nữa cho lần giới thiệu ban đầu đó). Tôi không quan tâm đó là nhà tâm lý học, bác sĩ tâm thần hay chuyên gia sức khỏe tâm thần khác - tôi chỉ biết họ sẽ hiểu rõ hơn về các lựa chọn điều trị trầm cảm có sẵn và hy vọng sẽ trình bày chúng một cách chu đáo hơn.
.jpg)
