Bạn có thể cần suy nghĩ lại về thuốc điều trị ADHD
ADHD là gì?
ADHD là một căn bệnh. Đây là một rối loạn thần kinh trong đó vỏ não trước trán hoạt động kém. Bởi vì triệu chứng phổ biến nhất của ADHD là hiếu động thái quá, điều này có phần trái ngược với những gì mọi người nghĩ đang diễn ra. Thuốc kích thích hoạt động bởi vì nó kích thích phần não không hoạt động ở mức cần thiết. Vỏ não trước chịu trách nhiệm kiểm soát xung động, tư duy bậc cao, tín hiệu xã hội, trí nhớ và điều chỉnh cảm xúc. Khi các chất dẫn truyền thần kinh phù hợp không được giải phóng, những trách nhiệm đó có thể giảm theo hướng khác, dẫn đến các triệu chứng ADHD mà chúng ta thấy. Có một tập hợp các triệu chứng rất cụ thể gắn liền với ADHD và tìm kiếm nhanh trên Google về các triệu chứng ADHD trên DSM V (5) sẽ đưa bạn đến đó.
Có một bài kiểm tra cho ADHD?
Không. Sẽ thật tuyệt nếu có, nhưng không. Tuy nhiên, có một số đánh giá sẽ cho bạn biếtkhả năng xảy ra con bạn bị ADHD. Danh sách kiểm tra nổi tiếng và thường được sử dụng nhất được gọi là Conner’s Checklist. Phụ huynh và giáo viên mỗi người điền vào một bảng, danh sách kiểm tra được cho điểm, sau đó cung cấp cho bác sĩ. Danh sách kiểm tra này được coi là khá khó khăn khi xác định khả năng mắc ADHD.
Không phải mọi đứa trẻ đều được chẩn đoán mắc ADHD?
Không. Đây là một quan niệm sai lầm phổ biến khác. Sổ tay Chẩn đoán và Thống kê, phiên bản thứ 5, liệt kê các triệu chứng rất cụ thể (quá nhiều để liệt kê ở đây). DSM cũng đưa ra những gì được gọi là các tiêu chuẩn chẩn đoán. Các vòng loại này được đưa ra để đảm bảo rằng rối loạn không được chẩn đoán quá mức. Họ đây rồi:
- Một số triệu chứng thiếu chú ý hoặc hiếu động-bốc đồng xuất hiện trước 12 tuổi
- Một số triệu chứng xuất hiện ở hai hoặc nhiều môi trường (chẳng hạn như ở nhà, trường học hoặc cơ quan, với bạn bè hoặc người thân, trong các hoạt động khác).
- Có bằng chứng rõ ràng cho thấy các triệu chứng ảnh hưởng hoặc làm giảm chất lượng hoạt động xã hội, trường học hoặc công việc.
- Các triệu chứng không được giải thích tốt hơn bởi một rối loạn tâm thần khác. Các triệu chứng không chỉ xảy ra trong quá trình của bệnh tâm thần phân liệt hoặc rối loạn tâm thần khác.
Tại sao tôi nên cân nhắc dùng thuốc?
Tôi đã có vinh dự được nói chuyện với một bác sĩ nhi khoa nổi tiếng vào cuối tuần và ông ấy đã chia sẻ một số hiểu biết sâu sắc về việc làm việc với ADHD trong hơn 20 năm qua. Anh ấy là người đề xuất thuốc điều trị ADHD và bắt đầu bằng cách nói điều này. “Nếu tôi nói với bạn rằng cơ thể con bạn không sản xuất insulin như chúng ta thấy ở bệnh tiểu đường, tôi sẽ kê đơn insulin tổng hợp và bạn sẽ không ngần ngại đưa nó cho con. Nếu tôi chẩn đoán con bạn mắc chứng ADHD và nói với bạn rằng não của nó không sản xuất ra các chất hóa học cần thiết và tôi kê đơn thuốc kích thích, bạn có thể sẽ chùn bước trước khái niệm này. Có gì khác biệt? Chúng ta biết rằng insulin thấp có thể ảnh hưởng và thay đổi tâm trạng, sự tập trung và khả năng tập trung của họ. Chúng tôi muốn họ là con người thật của họ, không bị thay đổi bởi tình trạng của họ ”. Điều đó làm tôi kinh ngạc, vì tôi đã không nghĩ về nó như vậy trước đây. Thật tuyệt vời khi bạn coi sức khỏe tâm thần là công việc của tôi. Ông ấy đã nói rằng “thuốc kích thích có hiệu quả ít nhất 80% khi được sử dụng cho ADHD, làm cho ADHD trở thành căn bệnh có thể điều trị được nhất mà chúng tôi biết”. Nếu con bạn đã được chẩn đoán mắc ADHD hoặc nếu trường học của con bạn đề nghị bác sĩ đánh giá, thì các triệu chứng này đủ nghiêm trọng để ảnh hưởng đến kết quả hoạt động của con bạn. Nếu đúng như vậy thì họ cần giúp đỡ.
Con tôi sẽ không nghiện thuốc hay phải đối mặt với những tác dụng phụ khủng khiếp chứ?
Định nghĩa của nghiện là chất gây nghiện phải gây ra hai điều: chịu đựng và cai nghiện. Dung sai có nghĩa là bạn đã quen với chất này và yêu cầu nhiều hơn để có được hiệu quả tương tự. Rút thuốc có nghĩa là bạn gặp phải các triệu chứng tiêu cực (đau bụng, nhức đầu, v.v.) khi bạn không dùng chất này. Thuốc ADHD đã không được chứng minh là gây ra một trong hai điều này. Thuốc kích thích có trong hệ thống của một người trong một khoảng thời gian nhất định, tùy thuộc vào loại thuốc và liều lượng. Nó không kéo dài 24 giờ một ngày, có nghĩa là nếu có các triệu chứng cai nghiện, chúng sẽ được nhìn thấy hàng ngày - nhưng không phải vậy. Tác dụng phụ phổ biến nhất của thuốc kích thích, và điều này không gặp trong mọi trường hợp, là giảm cảm giác thèm ăn. Bác sĩ mà tôi đã nói chuyện với tôi vào cuối tuần này đã đi xa hơn khi nói rằng, "Không có loại thuốc nào khác dành cho các loại bệnh khác có ít tác dụng phụ tiềm ẩn hơn và có hiệu quả như thuốc kích thích."
Nếu thuốc hiệu quả như vậy, tại sao việc tư vấn sẽ giúp ích?
Một trong những phát hiện thú vị nhất trong lĩnh vực khoa học thần kinh là khám phá ra rằng não là chất dẻo - nghĩa là nó có thể thay đổi và phát triển dựa trên kinh nghiệm của chúng ta và những gì chúng ta tập trung vào. Điều này có liên quan gì đến ADHD và tư vấn? Mọi điều. Làm việc dựa trên sự tập trung và chú ý thực sự có thể tái tạo các phần của não bộ và giúp phát triển các kỹ năng tốt hơn cho tương lai. Cố vấn có thể giúp phát triển một tập hợp các kỹ năng và chiến lược đối phó nhằm cải thiện sự chú ý và tập trung.
