Mùi đó là gì? Rối loạn nghiện Internet trong Tin tức
Phải là tháng Ba, bởi vì "rối loạn nghiện Internet" một lần nữa làm cho các tin tức vòng quanh, được thúc đẩy bởi một bài xã luận mới trong Tạp chí Tâm thần học Hoa Kỳ. Nó đã xuất bản một bài xã luận của Jerald J. Block, M.D. thúc đẩy việc đưa “Rối loạn nghiện Internet” vào DSM-V sắp tới. Block là một bác sĩ tâm lý phân tích tâm lý người Oregon, không phải là một nhà nghiên cứu. Vì vậy, tôi không thể không tự hỏi điều gì đã khiến anh ấy viết một bài xã luận như vậy?
Tiến sĩ Block sở hữu bằng sáng chế về công nghệ có thể được sử dụng để hạn chế quyền truy cập máy tính. Tiến sĩ Freedman đã xem xét bài xã luận này và không tìm thấy bằng chứng về ảnh hưởng từ mối quan hệ này.
Vì vậy, hãy đợi một chút… Bằng sáng chế có khả năng đáng giá tiền nếu được chuyển thành một sản phẩm (hoặc nếu chủ sở hữu bằng sáng chế kiện những người khác đã có sản phẩm sử dụng bằng sáng chế của họ). Bằng sáng chế mô tả một quy trình được sử dụng để hạn chế quyền truy cập máy tính dường như là một thứ gì đó rất hữu ích cho những người mắc chứng “rối loạn nghiện Internet”, phải không? Để ngăn họ truy cập vào máy tính, do đó giảm việc sử dụng và “nghiện”. Và người viết chỉ tình cờ giữ một bằng sáng chế như vậy. Nếu được DSM-V chấp thuận, Block có thể kiếm tiền từ việc tiếp thị bằng sáng chế của mình. Làm thế nào đó không phải là một xung đột lợi ích khá trực tiếp và rõ ràng?
Tệ hơn nữa, tác giả thậm chí không giả vờ đưa ra quan điểm khách quan trong bài xã luận và đề xuất nghiên cứu cho thấy rõ ràng điều này tồn tại. Nhưng nghiên cứu trong lĩnh vực này nằm trên bản đồ: các cuộc khảo sát tự chọn được thực hiện cho thấy chính xác những gì chúng tôi mong đợi sẽ tìm thấy - những người phàn nàn về một vấn đề mà ngay từ đầu họ đã nói là một vấn đề. Thật buồn cười, nhưng nếu bạn hỏi 100 Boston Red Sox liệu họ có thích Red Sox hay không, tôi cá với bạn rằng tôi có thể đoán được phản hồi của họ sẽ như thế nào. Đó là chất lượng của phần lớn nghiên cứu về “chứng rối loạn nghiện Internet”.
Không có nghiên cứu nào được thực hiện để theo dõi liệu những hành vi này có thay đổi theo thời gian và với mức độ sử dụng tăng hay giảm (ví dụ: nó có thể là một loại đường cong học tập mà hầu hết mọi người tự thương lượng thành công, như với bất kỳ công nghệ mới nào). Hoặc liệu việc sử dụng Internet như vậy có thực sự chỉ là một cơ chế đối phó với tình trạng tâm thần có từ trước nhưng không được kiểm soát hay không (ví dụ, rối loạn tâm thần - chẳng hạn như trầm cảm - đang gây ra việc sử dụng Internet quá mức và gia tăng, chứ không phải ngược lại).
Chúng ta đã thực hiện đủ nghiên cứu để gỡ rối những cách khác nhau mà các nhóm tuổi khác nhau sử dụng và xem Internet chưa? Thanh thiếu niên và trẻ em ngày nay phụ thuộc vào Internet như người lớn phụ thuộc vào điện thoại khi họ lớn lên. Có bất kỳ tiêu chuẩn chẩn đoán nào được đề xuất để hiểu và tạo ra những phân biệt quan trọng này không?
Đáng chú ý, hầu hết các trích dẫn của Block được sử dụng trong bài xã luận là từ các bài thuyết trình trong hội nghị hoặc các bài báo trên tạp chí, không phải các bài báo trên tạp chí được bình duyệt hoặc các thử nghiệm lâm sàng quy mô lớn, tiêu chuẩn vàng của nghiên cứu tâm thần và tâm lý. Trong một trong hai nghiên cứu được đánh giá ngang hàng thực sự được công bố về Hàn Quốc (nhưng không có một nghiên cứu nào được đưa vào bài xã luận của Block), các nhà nghiên cứu đã nghiên cứu 1.291 thanh thiếu niên và trẻ em lưu ý:
Bằng cuộc phỏng vấn có cấu trúc, chúng tôi nhận thấy rằng các đối tượng nghiện Internet có nhiều chứng rối loạn tâm thần kèm theo. Các bệnh đi kèm liên quan chặt chẽ nhất khác nhau theo độ tuổi. Mặc dù chúng ta không thể kết luận rằng nghiện Internet là nguyên nhân hay hậu quả của các rối loạn này, nhưng các bác sĩ lâm sàng phải xem xét khả năng mắc các rối loạn tâm thần đi kèm theo độ tuổi trong các trường hợp nghiện Internet.
Như đã đề cập ở trên, sự xuất hiện của các điều kiện cùng tồn tại khiến hầu hết các nhà nghiên cứu nghi ngờ mọi người đang sử dụng Internet như một cơ chế đối phó để đối phó với mối quan tâm về sức khỏe tâm thần của họ, như ADHD hoặc trầm cảm. Nhưng vì chúng tôi đã có thể chẩn đoán ADHD và trầm cảm (và biết rất rõ cách điều trị chúng), nên không rõ tại sao Block lại cảm thấy cần thêm một danh mục chẩn đoán khác.
Hãy tưởng tượng ai đó lần đầu tiên vào đại học và cảm thấy chán nản, nhớ nhà và những người bạn cũ của họ. Họ bắt đầu trì hoãn và ngừng làm nhiều việc ở trường. Thay vào đó, họ chuyển sang âm nhạc và rất thích chơi piano, đầu tiên là cho ban nhạc jazz của trường đại học, sau đó là tại các hộp đêm địa phương. Vấn đề ở đây là gì - chơi piano quá nhiều? Hay là trầm cảm?
Theo nghiên cứu, mọi người dành nhiều thời gian trực tuyến vì một trong hai lý do: tình dục, chơi game hoặc các mối quan hệ xã hội. Được thực hiện trong bất kỳ bối cảnh nào khác, những hoạt động này đều là những hoạt động vui nhộn, thú vị! Hãy tưởng tượng các nhà nghiên cứu có cuộc trò chuyện này nếu một làn sóng đọc sách tràn qua nước Mỹ… Và với sự phổ biến của các thiết bị đọc như máy đọc sách Kindle của Amazon.com, việc xem xét một kịch bản như vậy là có thể xảy ra.
Đó là loại vô lý mà Block đang đề xuất cho DSM-V. Nếu thành công, hãy tìm đọc, xem tivi, nói chuyện qua điện thoại, và có, thậm chí chơi piano để đưa vào DSM-VI ngay sau đó.
Người giới thiệu:
Block, J.J. (2008). Các vấn đề đối với DSM-V: Nghiện Internet. Am J Tâm thần học, 165, 306-307.
Hà, J.H. et al. (2006). Tỷ lệ mắc bệnh tâm thần được đánh giá ở trẻ em và thanh thiếu niên Hàn Quốc có dấu hiệu dương tính với chứng nghiện Internet. Tạp chí Tâm thần học Lâm sàng, Tập 67 (5), 821-826.
Bài viết này có các liên kết liên kết đến Amazon.com, nơi một khoản hoa hồng nhỏ được trả cho Psych Central nếu sách được mua. Cảm ơn bạn đã ủng hộ Psych Central!
