Lo lắng về anh / chị / em
Trả lời bởi Kristina Randle, Ph.D., LCSW vào ngày 2018-05-8Tôi lo lắng về em trai của tôi. Anh ấy 17 tuổi. Trước công chúng, anh ấy thể hiện là người chu đáo, ăn nói tốt, đọc kỹ và gần như điềm tĩnh. Nhưng ở nhà, chúng tôi thấy một khía cạnh hoàn toàn khác của anh ấy. Anh ấy thường cáu kỉnh hoặc thù địch mà không rõ nguyên nhân. Ăn uống và ngủ nghỉ của anh ấy bị xáo trộn. Tôi đã thấy anh ấy với tâm trạng rất hoài nghi, nơi anh ấy có thể sẽ ngủ trong vài ngày nếu bố mẹ chúng tôi không đánh thức anh ấy đi ăn và làm bài tập về nhà. Trong những lúc đó, anh ấy phàn nàn rằng anh ấy không sáng tạo, làm việc hiệu quả hoặc không hiệu quả. (Jordan là một nhà văn nghiệp dư, vì vậy tôi nghĩ điều này thực sự làm anh ấy khó chịu.) Tôi cũng đã thấy anh ấy có tâm trạng rất hài hước, nói nhiều, tìm kiếm sự chú ý và năng lượng cao. Đây là tâm trạng khi anh ấy xem những bộ phim kinh dị yêu thích của mình, phim hài Monty Python và nhạc kịch, dọn dẹp toàn bộ ngôi nhà một cách ám ảnh, chửi thề nặng nề, đánh nhau với các em trai, kể những câu chuyện cười hoàn toàn không phù hợp và phàn nàn về khả năng tập trung và trí nhớ kém.
Tôi đã thấy điều này trong một vài năm và tôi bắt đầu tự hỏi liệu anh ta có phải là người lưỡng cực hay không. Tôi thực sự không biết sự khác biệt giữa rối loạn lưỡng cực và hành vi bình thường của cậu bé tuổi teen. Và có những yếu tố khác liên quan. Anh ấy là người chuyển giới (từ nữ sang nam). Gia đình của chúng tôi đang rối loạn chức năng, tôn giáo sâu sắc, và đầy hiểm họa. Anh ấy cố gắng mặc quần áo nam ở nơi công cộng, nhưng gia đình đang gây áp lực xã hội để anh ấy không được chuyển tiếp. Anh ấy dự định sẽ bắt đầu đậu thành nam ngay khi bắt đầu học đại học vào năm sau. Anh ấy có một mối quan hệ căng thẳng với mẹ. Anh ấy muốn có một mối quan hệ cha con đúng nghĩa với bố nhưng lại sợ theo đuổi một mối quan hệ, và vì vậy đã tránh mặt bố. Anh ta đang ở dưới ngón tay cái của tôi và ngón tay cái của một vài chị em người lớn khác, mà anh ta lớn tiếng phẫn nộ. Ngoài ra, do cách làm việc của gia đình chúng tôi, anh ấy cuối cùng phải chịu quá nhiều trách nhiệm (theo ý kiến của tôi) đối với những đứa em của chúng tôi, một số em có nhu cầu đặc biệt.
Vậy đây là gì? Tôi đang nhìn thấy một thiếu niên căng thẳng, hay điều gì đó hơn thế? Anh ấy đã đề cập đến việc tự tử một vài lần. Anh ấy khẳng định rằng anh ấy không nghiêm túc, nhưng tôi sợ.
A
Bức thư của bạn đã cung cấp một cái nhìn thoáng qua về anh trai bạn là người như thế nào. Rõ ràng là anh ấy đang gặp khó khăn. Điều kém rõ ràng hơn là liệu hành vi của anh ta là do bệnh tâm thần hay anh ta đang phản ứng với những gì bạn mô tả là một động lực gia đình rối loạn chức năng. Bạn cũng nói anh ấy là người chuyển giới, điều này làm tăng thêm một lớp phức tạp.
Việc anh lên tiếng về ý định tự tử là một điều đáng lo ngại. Tự tử là không bình thường. Các triệu chứng khác liên quan đến anh ta bao gồm nói nhiều, buộc phải dọn dẹp, không thể tập trung và thư giãn, trí nhớ kém và tâm trạng bất ổn. Tôi đồng ý với bạn rằng rối loạn lưỡng cực là một khả năng, nhưng theo quan điểm của tôi, thật khó để gỡ rối những gì có thể là bệnh tâm thần, gia đình hỗn loạn và thách thức chuyển giới.
Tôi không biết mối quan hệ của bạn với anh trai hoặc gia đình của bạn như thế nào nhưng nếu bạn cảm thấy thoải mái, hãy đề nghị anh ấy đến gặp chuyên gia sức khỏe tâm thần. Đánh giá tâm lý sẽ giúp xác định điều gì sai và có cần điều trị hay không. Các triệu chứng của anh ta không nên bị bỏ qua và chúng nên được đánh giá. Điều trị sớm là rất quan trọng trong việc ngăn ngừa sự phát triển của bệnh tâm thần. Xin hãy chăm sóc.
Tiến sĩ Kristina Randle
Blog Sức khỏe Tâm thần & Tư pháp Hình sự