RỐI LOẠN CHUYỂN ĐỔI KHôNG ĐáP ỨNG VỚI ĐIỀU TRỊ

Rối loạn chuyển đổi không đáp ứng với điều trị

Từ một phụ nữ trẻ ở Hoa Kỳ: Vào tháng 11 năm 2015, tôi được chẩn đoán mắc chứng Rối loạn chuyển đổi. Nó bắt đầu với một tình trạng nói lắp nhẹ, sau đó dần dần trở nên nói lắp nghiêm trọng đến mức tôi không thể hiểu được trong vài giờ. Yếu nửa người bên phải, tụt chân phải, run (đặc biệt nghiêm trọng ở tay phải), rối loạn chức năng nhận thức, đau đầu từng cơn, kéo dài (khu trú ở bên phải) và chóng mặt phát triển khi cơn phát triển. CT / MRI / X-quang ngực và xét nghiệm máu đều được thực hiện để loại trừ những gì có vẻ như là một khối u não. Gốc của vấn đề sau đó đã được dễ dàng xác định và sửa chữa. Tập phim đã kết thúc.

Tôi hiện đang dùng 150mg bupropion XL, 0,5mg clonazepam hai lần một ngày, 15mg Adderal XR, 200mg lamotrigine, 50mg topiramate. Điều này bổ sung cho liệu pháp tâm lý, dựa trên CBT với các yếu tố của các loại liệu pháp khác.

Tua nhanh đến ngày 21 tháng 6 năm 2016. Một đợt khác bắt đầu cùng ngày tôi uống liều propranonol đầu tiên được kê đơn vì lo lắng. Các triệu chứng khác xảy ra với đợt thứ hai (cực kỳ yếu ở cánh tay phải, cảm giác như có vật gì đang bò trên chân, cảm giác như kim châm ngẫu nhiên trên các bộ phận khác nhau của cơ thể). Vẫn đang dùng thuốc. Vẫn đang điều trị. Tôi đã ổn định cho đến giữa tháng 6, nhưng tôi không thể xác định chính xác yếu tố kích hoạt, hoặc hơn thế nữa, cơ sở của vấn đề. Propranonol có thể đã đóng băng trên bánh, nhưng tôi không biết bản thân chiếc bánh được làm bằng gì.

NP tâm thần của tôi đã gửi tôi đến phòng cấp cứu, nhưng họ đã tiêm Ativan cho tôi và đưa tôi về nhà. Tôi không biết phải đi đâu từ đây. Tôi không biết phải tiếp tục như thế nào để thử và xử lý vấn đề này. Tôi vẫn đang làm việc với các bác sĩ hiện tại của mình, nhưng tất cả chúng tôi đều thua lỗ. Điều này đang ngăn cản tôi làm việc, nghĩa là không có thu nhập của riêng tôi. Tôi chỉ… không biết phải đi đâu nữa. Tôi đã đi vào ngõ cụt.

Tôi rất muốn giúp đỡ, nhưng tình huống này quá phức tạp để trả lời trong một chuyên mục tư vấn. Tôi rất vui vì bạn đã có các xét nghiệm y tế để loại trừ khối u não. Tôi hy vọng bạn cũng gặp bác sĩ thần kinh để có những giải thích khả thi khác. Ngoài ra, đối với một vấn đề phức tạp này, tôi luôn đưa ra ý kiến thứ hai.

Nếu nó thực sự là một rối loạn chuyển đổi, liệu pháp trò chuyện và một số loại thuốc sẽ kiểm soát nó theo thời gian. Bạn không đề cập đến việc bạn đã điều trị bao lâu. Sẽ mất ít nhất vài tháng để giải quyết vấn đề này.

Trong khi đó, một số triệu chứng bạn báo cáo sau khi dùng propranonol là tác dụng phụ của thuốc. Một khả năng khác là sự kết hợp của các loại thuốc có vấn đề với bạn. Nói chuyện với người kê đơn của bạn về những gì bạn đang gặp phải để có thể điều chỉnh.

Tôi chúc bạn khỏe mạnh.
Tiến sĩ Marie