Sức khỏe tâm thần tương đương trong năm nay?

Phải mất 7 năm để đi đến thời điểm này, nhưng có vẻ như điều đó đã được thông qua với việc thông qua dự luật của Hạ viện kêu gọi bình đẳng về sức khỏe tâm thần. Sức khỏe tâm thần ngang bằng là gì? Chà, thực sự rất đơn giản - điều trị rối loạn sức khỏe tâm thần tương đương với các bệnh y tế khác. Các công ty bảo hiểm từ lâu đã coi hai vấn đề này là những mối quan tâm riêng biệt, riêng biệt được bảo hiểm (hoặc không được bảo hiểm, như thường lệ) theo những cách rất khác nhau.

Giờ đây, cả Hạ viện Hoa Kỳ và Thượng viện Hoa Kỳ đều đã thông qua các dự luật tương đương về sức khỏe tâm thần. Hai dự luật rất khác nhau bây giờ phải được hòa giải trong một ủy ban:

Cả hai đều thanh toán các kế hoạch bảo hiểm thanh toán từ việc tính phí các khoản khấu trừ và đồng thanh toán khác nhau cho các dịch vụ sức khỏe tâm thần so với các quyền lợi y tế khác. Họ cũng ngăn không cho các kế hoạch đặt ra các giới hạn điều trị nghiêm ngặt hơn đối với các lợi ích tinh thần so với các dịch vụ chăm sóc khác. Cả hai phiên bản đều áp dụng cho các gói bảo hiểm nhóm và người sử dụng lao động với ít nhất 50 người thụ hưởng, không phải các doanh nghiệp nhỏ hơn hoặc thị trường bảo hiểm cá nhân.

Hạ viện và Thượng viện khác nhau về việc các công ty bảo hiểm rối loạn tâm thần sẽ phải bảo hiểm như thế nào và các yêu cầu mới của liên bang sẽ tương tác với luật tiểu bang như thế nào, trong số các điều khoản khác.

Một số ủng hộ vì dự luật phiên bản Hạ viện, giống như nhiều phiên bản dự luật của Hạ viện, tự do hơn so với phiên bản bảo thủ của Thượng viện. Điều đó không sao cả, vì những điều này thường được giải quyết theo một thỏa hiệp trong ủy ban.

Tuy nhiên, mắc kẹt trong cả hai kế hoạch là một điều dễ dàng: một điều khoản “Miễn trừ chi phí” tốt. Điều khoản này về cơ bản nói rằng sức khỏe tâm thần ngang bằng không cần áp dụng cho bất kỳ chương trình sức khỏe nào nếu chi phí cung cấp sức khỏe tâm thần vượt quá 2% trong năm đầu tiên hoặc 1% trong bất kỳ năm tiếp theo nào. Nói cách khác, chúng tôi thích sự ngang bằng về sức khỏe tâm thần miễn là nó không khiến chúng tôi mất bất cứ thứ gì. Ngay phút mà một chương trình sức khỏe thực sự phải bắt đầu cung cấp các dịch vụ sức khỏe tâm thần gia tăng (thêm 1%!), Sức khỏe tâm thần tương đương dường như không cần áp dụng cho một năm kế hoạch tiếp theo. Tôi cho rằng đây là một số loại điều khoản tiêu chuẩn trong luật như vậy, để đảm bảo các công ty không bị phá sản khi cố gắng tuân thủ các quy định mới của chính phủ. Nhưng có vẻ như đó vẫn là một cách dễ dàng để được miễn luật năm này qua năm khác chỉ đơn giản bằng cách cho thấy rằng việc cung cấp các dịch vụ sức khỏe tâm thần sẽ làm tăng 1% chi phí cung cấp chương trình sức khỏe.

Trên thực tế, thành phần nổi bật nhất của cả hai dự luật là cách phần lớn nội dung của cả hai dự luật đều xoay quanh việc miễn trừ đối với sức khỏe tâm thần.

Một trong những điểm khác biệt đáng kể khác giữa hai dự luật là phiên bản của Hạ viện cũng sẽ đặc biệt đề cập đến các chứng rối loạn lạm dụng chất gây nghiện (là một dạng rối loạn tâm thần, nhưng thường được tìm thấy trong danh mục riêng của chúng), trong khi dự luật của Thượng viện thì không. Rõ ràng vẫn sẽ ổn nếu phân biệt đối xử với những người đang vật lộn với vấn đề lạm dụng chất kích thích.

Tôi phải nói rằng đây là sự tiến bộ, nhưng nó là một quá trình chậm chạp và đau đớn để theo dõi.

Phân loại cách họ làm xúc xích.

Tạp chí Phố Wall có câu chuyện: House Moves Closer to Mental-Health Bill (Tôi nghĩ rằng người biên tập tiêu đề đã nhầm lẫn, bởi vì bài báo nói rõ Hạ viện đã thông qua luật; bây giờ toàn thể Quốc hội phải điều chỉnh hai phiên bản của dự luật) .