Tài Nguyên

Bisphosphonates: Thuốc trị loãng xương có thể giúp ngăn ngừa gãy xương cột sống

Loãng xương là một bệnh về xương chuyển hóa làm giảm mật độ khoáng xương (BMD) Sức mạnh bên trong của xương. Mất BMD làm tăng nguy cơ gãy xương cột sống. Có nhiều loại thuốc có sẵn để giúp ngăn ngừa gãy xương liên quan đến loãng xương. Bài viết này là về một nhóm thuốc cụ thể gọi là bisphosphonates. Những loại thuốc này giúp tăng mật độ khoáng xương ở cột sống (và hông) và có thể giúp giảm nguy cơ gãy xương.

Các loại thuốc được gọi là bisphosphonates (alendronate, ibandronate, risedronate và zoledronic acid) là một trong những loại thuốc đầu tiên mà bác sĩ cho là điều trị loãng xương. Lịch sử gia đình và y tế của bạn, bao gồm tuổi và giới tính của bạn là những yếu tố quyết định đối với loại thuốc mà bác sĩ kê toa.

Các loại thuốc được gọi là bisphosphonates là một trong những loại thuốc đầu tiên mà bác sĩ xem xét để điều trị bệnh loãng xương. Nguồn ảnh: 123RF.com.

Alendronate Natri hoặc Alendronate Natri cộng với Vitamin D3 (Cholecalciferol)

Tên thương hiệu: Fosamax, Binosto, Fosamax Plus D

Những gì nó làm: Nó ngăn ngừa và điều trị loãng xương ở phụ nữ mãn kinh và ở nam giới. Nó làm giảm mất xương, tăng mật độ khoáng xương và giảm nguy cơ gãy xương.

Cách dùng: Alendronate được uống hàng ngày hoặc hàng tuần dưới dạng máy tính bảng. Alendronate có sẵn trong các hình thức khác nhau.

Một loại alendronate được kết hợp với một loại vitamin D được gọi là cholecalciferol. Vitamin D giúp cơ thể hấp thụ canxi. Alendronate cũng có sẵn dưới dạng viên sủi, được hòa tan trong nước thường trước khi uống.

Điều rất quan trọng là uống alendronate khi bụng đói với nước thường, trước thức ăn hoặc đồ uống đầu tiên của bạn và trước khi bạn dùng các loại thuốc khác.
Đợi ít nhất 30 phút trước khi bạn nằm xuống sau khi uống alendronate.
Bạn có thể ngồi, đứng hoặc đi bộ và làm các hoạt động bình thường sau khi uống alendronate.
Viên alendronate thường xuyên nên được nuốt cả viên.
Không nhai hoặc nghiền viên thuốc.

Tác dụng phụ tiềm ẩn: Đau xương, khớp hoặc cơ; buồn nôn, khó nuốt, ợ nóng, kích thích thực quản, loét dạ dày hoặc các vấn đề nghiêm trọng với xương trong hàm.

Ai không nên dùng thuốc: Phụ nữ đang mang thai hoặc cho con bú, những người có lượng canxi trong máu thấp hoặc những người bị bệnh thận nặng. Những người có vấn đề với thực quản của họ hoặc không thể đứng hoặc ngồi thẳng trong ít nhất 30 phút.

Ibandronate Natri

Tên thương hiệu: Boniva (viên uống và tiêm tĩnh mạch)

Những gì nó làm: Nó ngăn ngừa và điều trị loãng xương ở phụ nữ mãn kinh.

Cách uống: Uống viên thuốc với một ly nước đầy ít nhất 60 phút trước khi ăn, uống hoặc uống thuốc. Tránh nằm xuống ít nhất 60 phút sau khi uống thuốc. Tiêm tĩnh mạch được tiêm ba tháng một lần trong phòng mạch của bác sĩ.

Tác dụng phụ tiềm ẩn: Đau xương, khớp hoặc cơ.

Tác dụng phụ của thuốc uống có thể bao gồm buồn nôn, khó nuốt, ợ nóng, kích thích thực quản, loét dạ dày hoặc các vấn đề nghiêm trọng với xương ở hàm.
Các tác dụng phụ có thể xảy ra trong thời gian ngắn sau khi truyền IV bao gồm các triệu chứng giống như cúm, sốt, đau đầu và đau ở cơ hoặc khớp. Những tác dụng phụ nói chung kéo dài trong một vài ngày.

Ai không nên dùng thuốc: Phụ nữ đang mang thai hoặc cho con bú, những người có lượng canxi trong máu thấp và những người bị bệnh thận nặng.

Yêu cầu xét nghiệm: Bệnh nhân cần được xét nghiệm máu (creatinine huyết thanh) để xác nhận rằng chức năng thận là bình thường trước mỗi lần tiêm IV.

Liều bị bỏ lỡ: Nếu bạn bỏ lỡ liều thuốc, vui lòng liên hệ với dược sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính của bạn để nhận thêm hướng dẫn.

Natri Risedronate

Tên thương hiệu: Actonel, Atelvia

Những gì nó làm: Nó làm chậm mất xương, tăng BMD và giảm nguy cơ gãy xương cột sống và các xương khác.

Actonel điều trị và giúp ngăn ngừa loãng xương ở phụ nữ mãn kinh và điều trị loãng xương ở nam giới.
Atelvia điều trị loãng xương ở phụ nữ mãn kinh.

Cách dùng: Hàng ngày, hàng tuần, hai lần hàng tháng hoặc hàng tháng dưới dạng máy tính bảng. Có phát hành ngay lập tức và máy tính bảng phát hành chậm.

Uống thuốc ngay lập tức với một ly nước đầy đủ ít nhất 30 phút trước khi ăn, uống hoặc các loại thuốc khác.
Viên nén giải phóng bị trì hoãn được uống với nước thường ngay sau khi ăn sáng .
Viên nén nên được nuốt cả viên; không nghiền nát hoặc nhai viên thuốc.
Cũng như các bisphosphonate khác, giữ thẳng đứng (ngồi, đứng hoặc đi bộ) trong ít nhất 30 phút sau khi uống thuốc để tránh kích thích thực quản.

Ai không nên dùng nó: Phụ nữ đang mang thai hoặc cho con bú; những người có lượng canxi trong máu thấp; và những người bị bệnh thận nặng.

Axit zoledronic

Tên thương hiệu: Reclast

Những gì nó làm: Nó giúp điều trị và ngăn ngừa loãng xương ở phụ nữ mãn kinh; tăng khối lượng xương ở nam giới bị loãng xương; ngăn ngừa gãy xương mới ở những bệnh nhân gần đây bị gãy xương hông do chấn thương thấp. Nó làm tăng BMD và giảm nguy cơ gãy xương cột sống và các xương khác (ví dụ: cổ tay, hông). Nó điều trị hoặc ngăn ngừa bệnh loãng xương ở nam giới hoặc phụ nữ sẽ dùng thuốc corticosteroid (chẳng hạn như thuốc tiên dược) trong ít nhất một năm.

Cách dùng: Mỗi năm một lần tiêm truyền tĩnh mạch (IV) hoặc hai năm một lần truyền IV để ngăn ngừa loãng xương (tại phòng mạch của bác sĩ).

Tác dụng phụ tiềm ẩn: Đau xương, khớp hoặc cơ. Các tác dụng phụ có thể xảy ra trong thời gian ngắn sau khi truyền IV bao gồm các triệu chứng giống cúm, sốt, ớn lạnh, đau đầu và đau ở cơ hoặc khớp. Các tác dụng phụ nói chung sẽ kéo dài trong một khoảng thời gian ngắn. Vấn đề nghiêm trọng với xương trong hàm cũng có thể xảy ra.

Ai không nên dùng nó: Phụ nữ đang mang thai hoặc cho con bú; những người có lượng canxi trong máu thấp; những người bị bệnh thận nặng.

Yêu cầu xét nghiệm: Bệnh nhân cần được xét nghiệm máu trước mỗi liều IV để đo creatinine để xác nhận rằng chức năng thận là bình thường. Nên đo nồng độ canxi để xác nhận rằng mức canxi trong máu là bình thường trước khi bắt đầu trị liệu.

Mật độ khoáng xương của bạn (BMD) nên được đánh giá mỗi 1-2 năm. Nếu bạn có phản ứng nghiêm trọng với bất kỳ loại thuốc nào ở trên, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Xem nguồn

Loãng xương. Phiên bản tiêu dùng thủ công Merck. http://www.merckmanuals.com/home/bone-joint-and-muscle-disnings/osteoporosis/osteoporosis. Truy cập ngày 9 tháng 5 năm 2016.

Thuốc loãng xương và thuốc. Web nội tiết. http://www.endocrineweb.com/conditions/osteoporosis/osteoporosis-drugs-medifying. Cập nhật ngày 27 tháng 5 năm 2014. Truy cập ngày 9 tháng 5 năm 2016.

Binosto (alendronate sodium) Viên sủi cho Hướng dẫn sử dụng thuốc uống. Nhiệm vụ Công ty Dược phẩm. http://docs.missionpharmacal.com/assets/pdf/Binosto_Medication_Guide.pdf. Truy cập ngày 24 tháng 5 năm 2016.

Thông tin bệnh nhân Fosamax Plus D. Merck & Company, Inc. https://www.merck.com/product/usa/pi_circenses/f/fosamax/fosamax_plus_d_ppi.pdf. Truy cập ngày 24 tháng 5 năm 2016.

Hướng dẫn sử dụng thuốc Boniva (ibandronate natri). Genentech USA, Inc. http://www.gene.com/doad/pdf/boniva_tab_medguide.pdf. Truy cập ngày 24 tháng 5 năm 2016.

Tiêm Boniva (ibandronate natri), để sử dụng tiêm tĩnh mạch Thông tin kê đơn. Genentech USA, Inc. http://www.gene.com/doad/pdf/boniva_injection_prescriping.pdf. Truy cập ngày 24 tháng 5 năm 2016.

Boniva (ibandronate natri) Tiêm cho Hướng dẫn sử dụng thuốc tiêm tĩnh mạch. Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm http://www.fda.gov/doads/Drugs/DrugSafe/UCM241455.pdf. Truy cập ngày 24 tháng 5 năm 2016.

Actonel (risedronate sodium) Thông tin kê đơn. Công ty Warner Chilcott, LLC. http://www.actonel.com. Truy cập ngày 24 tháng 5 năm 2016.

Tiêm lại (axit zoledronic). Tập đoàn dược phẩm Novartis.
http://www.pharma.us.novartis.com/product/pi/pdf/reclast.pdf. Truy cập ngày 24 tháng 5 năm 2016.