Kết hợp cột sống và protein Morphogenetic xương
Spinal Fusion từ lâu đã là một thủ tục được chấp nhận để ổn định cột sống trong các trường hợp không ổn định hoặc đau lưng do nguyên nhân đã thất bại trong các phương pháp điều trị bảo tồn hơn. Phẫu thuật liên quan đến mổ xẻ cơ rộng rãi thường dẫn đến yếu và đau vĩnh viễn. Một vị trí phẫu thuật thứ hai là cần thiết để lấy xương để ghép vị trí hợp hạch. Điều này tạo ra một tỷ lệ mắc bệnh bổ sung của việc thu hoạch ghép xương từ xương chậu của bệnh nhân. Bệnh nhân thường phàn nàn về cơn đau từ vị trí thu hoạch ghép nghiêm trọng hơn và kéo dài hơn so với vị trí phẫu thuật. Các vấn đề kết hợp liên quan đến vị trí phẫu thuật và thu hoạch ghép xương đã khiến các nhà nghiên cứu thiết kế các cách ít xâm lấn hơn để đạt được cùng mục tiêu ổn định cột sống.Kỹ thuật di truyền
Sử dụng các ngành khoa học và y học kết hợp, giải pháp hiện đang nằm trong tầm tay của chúng tôi. Các nhà khoa học có công nghệ để loại bỏ các chuỗi DNA cô lập (axit deoxyribonucleic), các khối xây dựng sự sống và đặt các chuỗi đó vào trong tế bào của các loài động vật bậc thấp khác, nơi các tế bào có thể được phát triển trong phòng thí nghiệm tạo ra số lượng DNA mong muốn không giới hạn. Quá trình này, được gọi là DNA tái tổ hợp hoặc kỹ thuật di truyền, đã cho phép các nhà khoa học sản xuất hàng loạt protein mà các bác sĩ có thể sử dụng để điều khiển một số chức năng nhất định trong cơ thể con người bao gồm cả sự hình thành xương. Protein đã được xác định cho chức năng này được gọi là Protein Morphogenetic xương. Thực tế có một số loại BMP đã được xác định. Một trong số chúng, được gọi là rhBMP-2 đã được nghiên cứu rộng rãi và cho thấy có hiệu quả như là một thay thế cho ghép xương đã được lấy từ xương chậu của bệnh nhân. Do đó, nhiệt hạch được thực hiện với rhBMP-2 có hiệu quả như ghép xương mà không cần hoặc có vấn đề liên quan đến vị trí phẫu thuật thứ hai.
Phẫu thuật nội soi
Lĩnh vực nghiên cứu thứ hai liên quan đến việc tạo ra các cách ít xâm lấn hơn để thực hiện phản ứng tổng hợp cột sống, do đó dẫn đến ít đau hơn, thời gian nằm viện ngắn hơn và nhanh chóng trở lại cuộc sống bình thường. Phần lớn những cơn đau liên quan đến phẫu thuật phải làm với việc tách hoặc cắt mô cơ. Một kỹ thuật đã phát triển được gọi là phẫu thuật nội soi, cho phép tiếp cận vào bụng hoặc trong trường hợp này là cột sống thông qua các vết mổ nhỏ có chiều dài dưới một inch. Máy ảnh nhỏ và dụng cụ tinh vi được đưa vào thông qua các vết rạch nhỏ đi giữa các cơ và vào khoang bụng mà không cắt hoặc xé các mô cơ.
Kết quả bệnh nhân
Vào tháng 12 năm 2001, các bác sĩ tại Viện cột sống New Hampshire đã báo cáo về một loạt 22 bệnh nhân đã trải qua phản ứng tổng hợp cột sống bằng cách sử dụng rhBMP-2 thông qua phương pháp nội soi. Kết quả được báo cáo trên tạp chí Spine 2001; 26: 2751-2756. Nghiên cứu được thực hiện như một phần của nghiên cứu đa trung tâm lớn hơn được FDA phê chuẩn. Thời gian nằm viện trung bình chỉ là 1 ngày, ngắn hơn so với bất kỳ thủ tục hợp nhất được báo cáo nào khác. Trong số 21 bệnh nhân đã hoàn thành nghiên cứu; tất cả đều báo cáo sự cải thiện về đau lưng, đau chân và chức năng. Tất cả họ đã đạt được sự hợp nhất vững chắc sau 6 tháng và tất cả đều có thể trở lại làm việc. Đây là nghiên cứu đầu tiên về phản ứng tổng hợp cột sống đã chứng minh tỷ lệ thành công 100% cho cả kết quả lâm sàng và X quang.
Phần kết luận
Sự kết hợp giữa công nghệ khoa học và y tế này đại diện cho tương lai của ngành chăm sóc sức khỏe hiện đại. Khi chúng ta mở khóa thêm những bí ẩn về cách thức hoạt động của cơ thể con người, chúng ta sẽ có thể điều khiển các chức năng đó một cách có kiểm soát bằng cách sử dụng protein của con người được sản xuất hoặc phát triển trong phòng thí nghiệm nhưng sử dụng ở bệnh nhân còn sống. Sau đó, chúng ta có thể kết hợp các protein wonder wonder-protein này với các kỹ thuật phẫu thuật xâm lấn tối thiểu để giảm đau lưng nhanh chóng và hiệu quả hơn. Hoàn toàn có khả năng rằng bệnh nhiệt hạch cột sống sẽ sớm có thể là một thủ tục ngoại trú.
rhBMP-2 gần đây đã nhận được thông quan từ Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) cho các mục đích sử dụng cụ thể. Tham khảo ý kiến bác sĩ phẫu thuật của bạn để tìm hiểu nếu bạn là một ứng cử viên.