Tội lỗi / Vấn đề xấu hổ và Lo lắng xã hội

Khi tôi khoảng 7 tuổi, tôi đã từng khóc vì cảm thấy tội lỗi khi làm điều gì đó “tồi tệ”. Vào khoảng 13 hoặc 14 khi tôi bắt đầu phát triển các ham muốn tình dục. Tôi bán tín ngưỡng / sợ thần thánh (mặc dù gia đình tôi thì không). Tôi đã từng đấm vào tay, chân và đầu của mình cho đến khi tôi bị bầm tím sau khi thủ dâm. Tôi đang cố gắng rèn luyện bản thân để dừng lại. Vào khoảng 15 tuổi, tôi bắt đầu phát triển các triệu chứng trầm cảm và trở nên trầm trọng hơn và có ý định tự tử vào khoảng 16. Năm 17 tuổi, tôi đã lên kế hoạch cho một ngày và một phương pháp để tự tử nhưng không hành động hay cố gắng thực hiện.

Gần đây tôi đã tiến bộ hơn rất nhiều, những suy nghĩ phiền muộn cũng giảm đi rất nhiều. Trường hợp duy nhất của tôi về hành vi tự làm hại bản thân đã được thanh lọc, diễn ra ngắn ngủi trong khoảng thời gian 3 tháng. Tôi cũng nhận thấy rằng tôi có vấn đề trong việc kiểm soát cơn giận của mình, tôi đã đục lỗ trên tường, giá treo khăn, v.v. và sử dụng nâng tạ và mma như một cách để đối phó với cả vấn đề lo lắng và tức giận. Tôi cũng có vấn đề về giấc ngủ và đã được kê toa trazodone, nhưng không dùng nó.

Từ khoảng 7 tuổi, tôi bắt đầu lo lắng về các tương tác xã hội. Nó lên đến đỉnh điểm với sự trầm cảm. Tôi nhận thấy rằng tôi vẫn cảm thấy rất khó chịu với việc bộc lộ những ham muốn tình dục của mình. Tôi nghĩ rằng phần lớn sự lo lắng xuất phát từ cảm giác tội lỗi về những thôi thúc tình dục đã được củng cố bởi những hành vi tự làm hại bản thân. Tôi rất im lặng xung quanh những người tôi không biết và khó thể hiện bản thân. Đôi khi tôi bắt đầu nghi ngờ liệu những người thân yêu của tôi có thực sự yêu tôi hay không.

Để được trực tiếp, tôi muốn biết làm thế nào để tôi có thể thoải mái hơn với bản thân và giảm bớt lo lắng.

Trả lời bởi Kristina Randle, Ph.D., LCSW vào ngày 2018-05-8

A

Lo lắng xã hội có thể xuất phát từ cảm giác tự ý thức của bạn. Ý thức về bản thân là kết quả của sự thiếu tự tin hoặc lòng tự trọng thấp. Nếu bạn cảm thấy tự tin hơn, thì bạn có thể cảm thấy bớt tự ti và bớt lo lắng hơn. Thiếu tự tin có thể là kết quả của những đánh giá không đúng về bản thân và khả năng của bạn. Những người bị trầm cảm có xu hướng giảm thiểu mức độ khả năng của họ.

Lòng tự trọng và sự tự tin có được nhờ thành tích. Bạn càng đạt được nhiều thành tựu trong cuộc sống, bạn sẽ càng cảm thấy tự tin hơn.

Chứng lo âu xã hội cũng có thể xuất phát từ việc bạn đánh giá sai về kỳ vọng của người khác đối với bạn. Ví dụ: bạn có thể tin rằng bạn “phải” cư xử theo một cách cụ thể trong một tình huống xã hội. Nếu trong tâm trí bạn, bạn không đo lường, bạn có thể cảm thấy tự ti. Điều quan trọng là phải nhìn nhận thực tế như nó vốn có, không phải là bạn muốn nó như thế nào hay bạn nghĩ nó phải như thế nào. Chỉ những gì là thực hoặc sự thật mới là vấn đề.

Tránh những kỳ vọng tiêu cực, cố gắng là chính mình và đừng nghĩ rằng bạn phải trở thành một người không giống như bạn. Ví dụ, ý tưởng nói trước đám đông thường gây ra sự lo lắng cao độ. Một cá nhân có thể cảm thấy lo lắng vì họ tin rằng họ phải đo lường một số kỳ vọng mà họ có trong đầu về việc nói trước đám đông. Nhưng trên thực tế, những kỳ vọng đó là tự tạo ra và không có cơ sở trên thực tế.

Cuối cùng, bạn có thể thử tăng số lượng hành động tử tế của mình. Một nghiên cứu gần đây cho thấy những người thực hiện nhiều hành động tử tế hơn có mức độ giảm lo âu xã hội nhiều hơn so với những người thực hiện ít hành động tử tế hơn. Những cá nhân thực hiện nhiều hành động tử tế hơn cũng ít tránh khỏi các tình huống xã hội hơn. Các nhà nghiên cứu đưa ra giả thuyết rằng hành động tử tế đã giúp tạo ra những kỳ vọng xã hội tiêu cực.

Hành vi tử tế cũng khiến những người tham gia dự đoán những phản ứng tích cực trong các tình huống xã hội, từ đó khiến họ ít muốn tránh các tình huống xã hội hơn. Nói cách khác, họ mong đợi một phản ứng tích cực từ các tình huống xã hội làm tăng mong muốn giao tiếp xã hội của họ.

Nếu vấn đề này tiếp tục là mối quan tâm, bạn có thể thấy thuận lợi khi tìm kiếm sự trợ giúp của chuyên gia. Các chuyên gia sức khỏe tâm thần được đào tạo để đối phó với những vấn đề này và có thể cho bạn lời khuyên để thúc đẩy quá trình giải quyết vấn đề. Xin hãy chăm sóc.

Tiến sĩ Kristina Randle