Quyền của Cha Mẹ Trong Bảo Mật Của Bác Sĩ / Bệnh Nhân Là Gì?

Tôi không ở đây cho chính mình. Tôi ở đây thay mặt cho mẹ tôi, người đã từng là nạn nhân của căn bệnh tâm thần của cô con gái khác trong hơn 30 năm qua. Tôi sẽ gọi em gái tôi là R.

R khẳng định đã bị trầm cảm từ khi còn nhỏ. Cô ấy đổ lỗi và ghét cha mẹ chúng tôi và đại gia đình của họ vì chứng trầm cảm của cô ấy.Vào những năm 1980, R đã tìm cách điều trị tâm thần và hiện vẫn đang được điều trị. Trong thời gian điều trị của cô ấy - và trong khi R vẫn sống với chúng tôi - cô ấy và các nhà trị liệu của cô ấy đã đóng cửa mẹ chúng tôi lại, khi R nói với các nhà trị liệu về cha mẹ và gia đình của chúng tôi. Hơn 20 năm trị liệu, sức khỏe tâm thần của R giảm sút đến mức cô ấy trở thành một kẻ bạo lực, lạm dụng, gây mất vệ sinh trong nhà của chúng tôi. Do tính bảo mật, các nhà trị liệu của R đã từ chối thảo luận về việc điều trị với mẹ của chúng tôi. Họ chưa bao giờ hỏi ý kiến ​​mẹ chúng tôi về hành vi mà chúng tôi phải chịu, chưa bao giờ cho mẹ tôi cơ hội để giải thích câu chuyện của mình. Họ hoàn toàn coi thường vị trí của chúng tôi trong tình huống này.

Theo những diễn biến gần đây trong 2 năm qua, hành vi của R đã khiến người bạn cùng phòng của cô ấy đuổi đi, sau đó khiến bản thân bị đuổi khỏi căn hộ của mình và tiêu hết số tiền tiết kiệm được do ép buộc mua sắm theo danh mục. Ngày nay, cô ấy vẫn thường xuyên gửi cho mẹ tôi những tin nhắn thô tục, thô tục và lăng mạ, thường là vào khoảng nửa đêm.

Câu hỏi của chúng tôi là: Làm thế nào mà các nhà trị liệu có thể hoàn toàn coi thường người nhà bệnh nhân của họ trong quá trình điều trị nhân danh bảo mật? Gia đình có quyền gì khi họ thấy một thành viên trong gia đình suy giảm nghiêm trọng trong quá trình điều trị mà họ bị cấm thẩm vấn?


Trả lời bởi Daniel J. Tomasulo, Tiến sĩ, TEP, MFA, MAPP vào ngày 5 tháng 5 năm 2018

A

Đây là một câu hỏi tuyệt vời, cảm ơn bạn đã hỏi.

Tôi hoàn toàn có thể đồng cảm với phản ứng và sự thất vọng của bạn. Điều khó khăn là nhà trị liệu, trừ khi có những chỉ dẫn rất cụ thể cho thấy thân chủ sẽ tự làm tổn thương chính mình hoặc người khác, không được vi phạm tính bảo mật của các buổi trị liệu. Tính bảo mật là cơ sở cho phần lớn cách thức và lý do liệu pháp có thể hoạt động.

Ngoài ra, việc đào tạo nhà trị liệu có thể rất khác nhau nên một nhà trị liệu thành thạo trong trị liệu cá nhân có thể không có bất kỳ kỹ năng nào trong trị liệu gia đình, cặp vợ chồng hoặc nhóm và các biện pháp trừng phạt về đạo đức và pháp luật đều ngăn cản các nhà trị liệu hoạt động ngoài chuyên môn của họ. Bạn sẽ không muốn một bác sĩ da liễu tin rằng bạn bị ung thư da tiến hành phẫu thuật cho bạn nếu họ chưa được đào tạo. Vì vậy, một người nào đó đang làm việc riêng với một cá nhân có thể không quen thuộc với liệu pháp gia đình đến mức can thiệp hoặc gặp gỡ các thành viên gia đình một cách độc lập sẽ hữu ích.

Rào cản khác là thực tế là nếu nhà trị liệu thúc đẩy người khác đến (giả sử họ có kỹ năng cho việc này), điều này có thể phản tác dụng. Nếu thân chủ đồng ý với điều đó chỉ vì nhà trị liệu gợi ý và cuộc họp không diễn ra tốt đẹp (và đôi khi thậm chí nếu có), điều đó có thể làm giảm sự tin tưởng vào mối quan hệ trị liệu.

Tôi giả định rằng liệu pháp điều trị đều dành cho bệnh nhân ngoại trú, có nghĩa là nhà trị liệu phải tuân theo các nguyên tắc pháp lý, đạo đức và bảo hiểm rất cụ thể về những gì họ có thể và không thể làm. Việc vi phạm những điều này có thể dẫn đến việc nhà trị liệu bị mất giấy phép hành nghề. Đây là cách nó quan trọng.

Nhưng tôi nghĩ rằng có nhiều cách xung quanh nó. Không nhất thiết phải là cùng một nhà trị liệu tham gia cuộc họp. Các thành viên trong gia đình có thể gợi ý cho em gái bạn rằng họ muốn có một cuộc họp gia đình như một cách để giúp đỡ và thuê một nhà trị liệu gia đình riêng cho việc này. Điều này sẽ giữ nguyên mối quan hệ chính, giữa nhà trị liệu cá nhân và khách hàng, đồng thời cho phép một số thông tin được chia sẻ. Một lần nữa với sự cho phép của chị gái bạn, nhà trị liệu gia đình sau đó có thể nói chuyện với nhà trị liệu cá nhân của cô ấy.

Tôi biết điều này nghe có vẻ giống như rất nhiều điều giả tạo, và theo nhiều cách, nó rất hạn chế và khó điều hướng quá trình trị liệu. Nhưng những quy tắc và quy định này đã ra đời vì lợi ích của khách hàng và sự an toàn.

Chúc bạn kiên nhẫn và bình an,
Tiến sĩ Dan
Bằng chứng tích cực Blog @


!-- GDPR -->