Phương Pháp ĐiềU Trị

Liệu pháp cơ thể cho chứng đau lưng mãn tính

Một số nghiên cứu về liệu pháp tinh thần - cơ thể như một cách để kiểm soát đau lưng mãn tính đã chứng minh kết quả thuận lợi trong việc giúp mọi người giảm cường độ đau, căng thẳng và lo lắng, đồng thời cải thiện khả năng chức năng. Thường được coi là một phần của thuốc thay thế hoặc tích hợp bổ sung bao gồm các liệu pháp dựa trên chuyển động và năng lượng, các liệu pháp cơ thể có thể thúc đẩy quá trình chữa bệnh toàn diện hoặc toàn thân và có thể bao gồm một thành phần thể dục để tăng cường tương tác của não với chức năng thể chất.

Giảm căng thẳng dựa trên chánh niệm và Liệu pháp hành vi nhận thức là hai loại trị liệu tâm trí khác nhau mà bác sĩ có thể đề nghị để giúp bạn kiểm soát cơn đau lưng dưới. Nguồn ảnh: iStock.com.

Một loạt các chuyên gia y tế và chăm sóc sức khỏe (ví dụ, chăm sóc chính, bác sĩ phẫu thuật cột sống, quản lý đau) thấy bệnh nhân bị đau lưng mãn tính bằng cách bao gồm các liệu pháp thay thế tâm trí bổ sung trong điều trị. Trong một số trường hợp, chăm sóc toàn diện được kết hợp với điều trị y tế thông thường. ¹

Giảm căng thẳng dựa trên chánh niệm (MBSR) và Liệu pháp hành vi nhận thức (CBT)

Chánh niệm - Giảm căng thẳng cơ bản là một chương trình 8 tuần chuyên sâu có thể được tổ chức tại bệnh viện hoặc trường đại học. Một ngày một tuần, bệnh nhân tham gia lớp học và thực hành những gì họ đang học một giờ mỗi ngày tại nhà. Đôi khi chương trình được tổ chức như một khóa tu cuối tuần. Chương trình MBSR được thiết kế bởi Jon Kabat-Zinn, Tiến sĩ, vào năm 1979 và kết hợp thiền, nhận thức cơ thể và chuyển động chánh niệm. ² Những người thực hành MBSR nhận thức được suy nghĩ và cảm xúc của họ trong thời điểm hiện tại và học cách chọn một phản ứng thích hợp.

Trị liệu hành vi nhận thức kết hợp trị liệu tâm lý (trị liệu nói chuyện) và trị liệu hành vi để giúp mọi người hiểu những thách thức của cuộc sống, điều chỉnh lại thái độ, suy nghĩ và nhận thức của họ và học cách giải quyết vấn đề. Nhà trị liệu CBT dẫn dắt người bệnh thông qua một phương pháp điều trị theo mục tiêu để tìm hiểu cách giảm căng thẳng, lo lắng, trầm cảm và các vấn đề về giấc ngủ. ³

MBSR và CBT là trọng tâm của một nghiên cứu được công bố trên Tạp chí của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ ( JAMA ). Mục tiêu của nghiên cứu là đo lường hiệu quả của MBSR so với CBT ở những người bị đau thắt lưng mãn tính. Các tác giả lưu ý MBSR chưa được nghiên cứu rộng rãi ở người lớn bị đau thắt lưng mãn tính. ⁴

Có 342 người tham gia trưởng thành bị đau lưng dưới mãn tính đã đăng ký thử nghiệm lâm sàng được chọn ngẫu nhiên để nhận MBSR, CBT hoặc chăm sóc thông thường (ví dụ, phương pháp điều trị không phẫu thuật). Số lượng người trong mỗi nhóm gần như tương đương. Hai giờ mỗi tuần trong 8 tuần, những người tham gia nghiên cứu đã nhận được MBSR, CBT hoặc chăm sóc thông thường.

Nhóm MBSR đã nhận được giáo dục theo phong cách lớp học và thực hành chánh niệm, như nhận thức hơi thở, thiền và yoga. Tuy nhiên, chương trình MBSR không tập trung đặc biệt vào nỗi đau.

Nhóm CBT nhận được hướng dẫn về đau thắt lưng mãn tính, bao gồm mối quan hệ của nó với cảm xúc và phản ứng vật lý. Họ cũng được dạy cách thay đổi suy nghĩ không phù hợp và kế hoạch hành động đối phó với cơn đau, và bao gồm thiền, kỹ thuật thư giãn cơ, thở sâu, yoga và hình ảnh được hướng dẫn (thoát khỏi tâm lý).

Cả hai nhóm MBSR và CBT đều được cung cấp sách bài tập, CD âm thanh và hướng dẫn thực hành tại nhà.

Kết quả của nghiên cứu là gì? Những người tham gia thử nghiệm lâm sàng bị đau thắt lưng mạn tính được điều trị bằng MBSR hoặc CBT, khi so sánh với việc chăm sóc thông thường đã báo cáo sự cải thiện về đau thắt lưng và khả năng chức năng của họ. ²

Các liệu pháp dựa trên chuyển động và năng lượng có thể được kết hợp với chữa bệnh bằng cơ thể

Các tác giả của một chương được xuất bản trong sách giáo khoa, Điều trị toàn diện cột sống bị lão hóa, đã phác thảo các liệu pháp thay thế bổ sung dựa trên chuyển động và năng lượng và lợi ích tiềm năng của chúng đối với người già bị bệnh cột sống và / hoặc đau mãn tính. ¹

Các liệu pháp vận động và / hoặc dựa trên năng lượng có thể là một phần trong kế hoạch điều trị đau lưng dưới của bệnh nhân có thể bao gồm liệu pháp chăm sóc cơ thể. Ví dụ, các liệu pháp dựa trên chuyển động giúp dạy cho bệnh nhân cách thở và tập trung trong quá trình vận động, đồng thời cải thiện tính linh hoạt, cân bằng và xây dựng sức mạnh cơ bắp cốt lõi của Tai Tai Chi là một ví dụ.

Các liệu pháp dựa trên năng lượng quản lý dòng chảy của Qi Qi (phát âm là chee đỉnh); năng lượng của cơ thể. ¹ Châm cứu là một phương pháp điều trị thay thế bổ sung được thực hiện để bỏ chặn và / hoặc cân bằng Qi của cơ thể. Trong bài viết của mình về Y học cổ truyền Trung Quốc, Laurie Morse, LAc, MTOM, giải thích Qi và đau lưng theo Y học Trung Quốc. Nếu có dòng chảy tự do, không có đau đớn; Nếu không có dòng chảy tự do, có đau đớn. ⁵

Nếu bạn quan tâm đến liệu pháp chăm sóc cơ thể, chẳng hạn như giảm căng thẳng dựa trên chánh niệm, liệu pháp hành vi nhận thức, châm cứu, Tai Chi hoặc bất kỳ dịch vụ chăm sóc tích hợp nào khác, hãy hỏi bác sĩ, bác sĩ chỉnh hình, bác sĩ chăm sóc sức khỏe khác hoặc nhà cung cấp bảo hiểm y tế để được giới thiệu . Làm như vậy có thể giúp bạn tìm được chuyên gia tốt nhất với thông tin xác thực và cấp phép phù hợp trong tiểu bang của bạn.

Xem nguồn

Tài liệu tham khảo
1. Hoàng W, Fann A, Zhou L, Yang W, et al. Tai chi, khí công và các liệu pháp thay thế bổ sung khác để điều trị cột sống lão hóa và đau mãn tính. Chương 21. Điều trị toàn diện cột sống lão hóa . Eds. JJ Yue, RD Guyer, JP Johnson, L Khoo, S Hochschuler. Saunders, 2011, 115-119.

2. Trung tâm chánh niệm. Đại học Y Massachusetts, Khoa Chánh niệm, Khoa Y. https://www.umassmed.edu/division-mindfulness/center-for-mindfulness/. Truy cập ngày 14 tháng 11 năm 2019.

3. Martin B. Chuyên sâu: Liệu pháp hành vi nhận thức. Psycom.com. Cập nhật ngày 19 tháng 6 năm 2019. https://psychcentral.com/lib/in-depth-cognitive-behavioral-theracco/. Truy cập ngày 14 tháng 11 năm 2019.

4. Cherkin DC, Sherman KJ, Balderson BH, Cook AJ, et al. Hiệu quả của giảm căng thẳng dựa trên chánh niệm so với trị liệu hành vi nhận thức hoặc chăm sóc thông thường đối với đau lưng và hạn chế chức năng ở người lớn bị đau thắt lưng mãn tính: Một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên. JAMA . 2016; 315 (12): 1240-1249.

5. Morse L, Gypson W. Y học cổ truyền Trung Quốc (TCM) và đau lưng. SpineUniverse.com. https://www.spineuniverse.com/treatments/alternative/traditable-chinese-medicine-tcm-back-pain-1. Truy cập ngày 21 tháng 11 năm 2019.