Nghiên cứu mới cho thấy mức độ nghiêm trọng của chấn thương do bạo lực gia đình trong đại dịch tăng lên

Một nghiên cứu mới ghi nhận tỷ lệ và mức độ nghiêm trọng của bạo lực đối tác thân thiết (IPV) ở Hoa Kỳ trong đại dịch COVID-19 cao hơn so với ba năm trước đó.

“Nghiên cứu của chúng tôi cho thấy tỷ lệ mắc IPV vật lý cao hơn, cả về số lượng và tỷ lệ tuyệt đối, với các chấn thương nặng hơn mặc dù ít bệnh nhân báo cáo IPV hơn,” Bharti Khurana, MD, điều tra viên chính của nghiên cứu và giám đốc Trung tâm Nghiên cứu và Đổi mới Hình ảnh Chấn thương tại Brigham và Bệnh viện Phụ nữ ở Boston, Massachusetts. “Điều này cho thấy rằng các nạn nhân đang trình báo với các cơ sở chăm sóc sức khỏe trong giai đoạn cuối của chu kỳ lạm dụng. Nỗi sợ hãi về việc lây nhiễm và đóng cửa các cơ sở cứu thương có thể ngăn cản nạn nhân bị lạm dụng thể chất hoặc tinh thần ở mức độ nhẹ tìm kiếm sự giúp đỡ so với thời kỳ trước đại dịch. "

Các nhà nghiên cứu lưu ý rằng cách xa xã hội đã được chứng minh là có hiệu quả trong việc kiểm soát sự lây lan của coronavirus, nhưng với các tác động tiêu cực về kinh tế xã hội và tâm lý. Các nền kinh tế định hướng dịch vụ đã chứng kiến ​​tỷ lệ thất nghiệp gia tăng, đồng thời tỷ lệ lạm dụng chất và rượu cũng như các rối loạn sức khỏe tâm thần cũng cao hơn.

Kể từ khi COVID-19 bùng phát, các báo cáo về IPV đã gia tăng trên toàn thế giới trong thời gian bắt buộc “khóa máy” để hạn chế sự lây lan của vi rút.

Điều này đã khiến Khurana và các đồng nghiệp của cô xem xét tỷ lệ, mô hình và mức độ nghiêm trọng của các thương tích liên quan đến IPV tại Bệnh viện Brigham and Women’s trong đại dịch COVID-19.

Các nhà nghiên cứu giải thích, các phát hiện về nhân khẩu học, biểu hiện lâm sàng, chấn thương và X quang của những bệnh nhân báo cáo bị lạm dụng thể chất do IPV từ ngày 11 tháng 3 đến ngày 3 tháng 5 năm 2020, được so sánh với cùng kỳ trong ba năm qua.

Dữ liệu từ 26 nạn nhân IPV thực tế từ năm 2020 được đánh giá và so sánh với 42 nạn nhân IPV thực tế từ năm 2017 đến năm 2019.

Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng trong khi tổng số bệnh nhân báo cáo IPV thấp hơn, tỷ lệ mắc IPV vật lý cao hơn 1,8 lần trong đại dịch. Năm nạn nhân bị lạm dụng nghiêm trọng đã được xác định vào năm 2020, so với một trong những năm trước.

Theo kết quả của nghiên cứu, tổng số vết thương sâu - chấn thương các cơ quan nội tạng sâu - là 28 trong năm 2020 so với 16 từ 2017 đến 2019. Số vết thương sâu trên mỗi nạn nhân là 1,1 trong năm 2020 so với 0,4 từ 2017 đến 2019.

Các nhà nghiên cứu cho biết thêm, tỷ lệ lạm dụng có nguy cơ cao được xác định theo cơ chế - thương tích do siết cổ, vết thương do đâm, bỏng hoặc sử dụng vũ khí như dao, súng và các vật thể khác có thể gây thương tích sâu - cao hơn gấp hai lần.

Nghiên cứu phát hiện ra rằng những bệnh nhân nhiễm IPV trong đại dịch COVID-19 có nhiều khả năng là người da trắng. Theo các nhà nghiên cứu, 17 nạn nhân (hay 65%) vào năm 2020 là người da trắng, so với 11 (26%) trong những năm trước.

Đồng tác giả Babina Gosangi, MD, một trợ lý giáo sư về X quang tại Yale New Haven Health ở New Haven, Connecticut, đồng thời là đồng tác giả X quang cấp cứu tại Yale New Haven Health ở New Haven, Connecticut, cho biết: Bệnh viện Phụ nữ và Brigham. “Ví dụ, một nạn nhân bị gãy nhiều xương sườn hai bên với tràn khí màng phổi phải và dập phổi hai bên - phải nhập viện hơn 10 ngày - sau khi cô ấy bị đấm liên tục vào ngực. Một nạn nhân khác bị đâm vào bụng và có vết rách ở gan và thận ”.

Các nhà nghiên cứu thừa nhận rằng việc giúp đỡ các nạn nhân IPV trong thời đại đại dịch là một thách thức khi các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe bị quá tải bởi bệnh nhân COVID-19.

Ngoài ra, các lựa chọn thay thế để nạn nhân IPV tìm kiếm sự trợ giúp đã giảm. Nhiều phòng khám cấp cứu không còn gặp trực tiếp nhiều bệnh nhân do virus và thay vào đó họ chuyển dịch vụ của họ sang tư vấn ảo. Các nhà nghiên cứu lưu ý rằng việc thăm khám qua điện thoại hạn chế cơ hội nhìn thấy vết bầm tím hoặc các dấu hiệu khác của chấn thương thể chất và cản trở khả năng thu thập các tín hiệu phi ngôn ngữ của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.

Các nhà nghiên cứu chỉ ra rằng những nạn nhân đang ở nhà có thể khó khai báo IPV và các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể bỏ qua hoàn toàn các câu hỏi sàng lọc IPV trong các cuộc gọi này do quyền riêng tư của bệnh nhân bị hạn chế.

Họ nói thêm rằng điều đó đã làm tăng tầm quan trọng của việc các bác sĩ X quang xác định nạn nhân của IPV thông qua các bài kiểm tra hình ảnh.

Bằng cách nhận biết mức độ sử dụng hình ảnh cao, vị trí và các mẫu hình ảnh dành riêng cho IPV, các vết thương cũ của các bộ phận cơ thể khác nhau và các vết thương không phù hợp với tiền sử đã cung cấp, bác sĩ X quang có thể xác định nạn nhân của IPV ngay cả khi nạn nhân không đến.

Khurana, người cũng là trợ lý giáo sư X quang tại Trường Y Harvard ở Boston, coi đây là cơ hội để các bác sĩ X quang sử dụng chuyên môn của họ trong việc cung cấp dịch vụ chăm sóc bệnh nhân lấy bệnh nhân làm trung tâm và đóng một vai trò quan trọng trong việc hỗ trợ can thiệp sớm, ngăn ngừa thương tích đe dọa tính mạng và cứu sống bằng cách xác định sớm các nạn nhân IPV.

Bà nói: “Là những nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, chúng tôi đang bỏ lỡ các cơ hội để xác định sớm các nạn nhân trong chu kỳ của đại dịch. “Các nạn nhân không được báo cáo nhiều, được nhấn mạnh là do sợ phải tìm kiếm sự chăm sóc do COVID-19. Đồng thời, các thương tích liên quan đến IPV có thể bị bỏ qua hoặc hiểu sai, vì các bác sĩ tuyến đầu của chúng tôi bị choáng ngợp bởi một số lượng lớn bệnh nhân COVID-19 trong Khoa Cấp cứu ”.

Các nhà nghiên cứu nhấn mạnh rằng các bác sĩ X quang và các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác nên chủ động tham gia vào việc xác định nạn nhân IPV và tiếp cận các cộng đồng dễ bị tổn thương như một dịch vụ thiết yếu trong thời kỳ đại dịch và các tình huống khủng hoảng khác.

Nghiên cứu được xuất bản trong Phóng xạ học.

Nguồn: Hiệp hội phóng xạ Bắc Mỹ