Nhiều người trong quân đội tìm kiếm dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần ở những nơi khác
Các quân nhân đang sử dụng rộng rãi các dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần bên ngoài, cho thấy rằng các dịch vụ sức khỏe tâm thần được cung cấp trong quân đội không đáp ứng nhu cầu của các thành viên phục vụ tại ngũ, theo một nghiên cứu mới được công bố trên tạp chí Quân y.
Nhìn chung, các lý do phổ biến nhất mà các thành viên dịch vụ đưa ra để tìm kiếm dịch vụ chăm sóc bên ngoài là như sau:
- dịch vụ không đủ và không đáp ứng (93 phần trăm);
- sợ bị trả thù khi tìm kiếm dịch vụ (56%);
- không tin tưởng vào mệnh lệnh (48 phần trăm);
- rối loạn sức khỏe tâm thần từ trước (22 phần trăm);
- chấn thương tình dục quân sự (22 phần trăm), và;
- chi phí như một rào cản để được chăm sóc sức khỏe (19 phần trăm).
Cảm giác tội lỗi khi giết hoặc làm bị thương người khác là kinh nghiệm phổ biến.
Điều phối viên của nghiên cứu, Tiến sĩ Howard Waitzkin, giáo sư danh dự tại Đại học New Mexico, cho biết: “Các cuộc chiến tranh hiện nay đã dẫn đến một đại dịch sức khỏe cộng đồng tàn phá về tự tử và các vấn đề sức khỏe tâm thần giữa các cựu chiến binh và GIs tại ngũ.
Đối với nghiên cứu này, các nhà nghiên cứu tại Đại học New Mexico, Albuquerque, cũng như ở Texas, Oregon và Massachusetts, đã thu thập dữ liệu định lượng và định tính cho 233 khách hàng từ năm 2013 đến năm 2016.
Các chuyên gia làm việc với tư cách tình nguyện viên trong Mạng lưới Nguồn lực Y tế Dân sự đã nhận được sự giới thiệu của các thành viên phục vụ tích cực từ Đường dây nóng về Quyền của GI, do các thành viên của các tổ chức vì hòa bình và tín ngưỡng. Các khách hàng quân sự ở khắp Hoa Kỳ và cả ở Afghanistan, Hàn Quốc và Đức.
Các thành viên quân đội này có tỷ lệ rối loạn tâm thần rất cao. Gần một nửa (48 phần trăm) báo cáo có ý định tự tử; 72% khách hàng đáp ứng các tiêu chí về trầm cảm nặng, 62% rối loạn căng thẳng sau sang chấn (PTSD), 20% rối loạn lo âu tổng quát (GAD), 25% rối loạn hoảng sợ và 27% rối loạn sử dụng rượu. Ngoài ra, 38% khách hàng cho biết không tin tưởng rằng lệnh của họ sẽ đáp ứng nhu cầu của họ và 24% đã từng có tiền sử điều trị sức khỏe tâm thần trước khi nhập ngũ.
Nhiều khách hàng có liên quan đến tiền sử chấn thương trước khi nhập ngũ (46%) và trong quân đội (73%). Trong số những người bị chấn thương trong quân đội, 52% cho biết bị chấn thương liên quan đến chiến đấu, trong khi 59% cho biết chấn thương không liên quan đến chiến đấu, ví dụ, tấn công thể chất hoặc tình dục.
Trong những năm gần đây, khoảng 80 phần trăm số lượt giới thiệu đến Mạng lưới Nguồn lực Y tế Dân sự liên quan đến các vấn đề sức khỏe tâm thần và 20 phần trăm các vấn đề sức khỏe thể chất, với sự chồng chéo của các vấn đề về tinh thần và thể chất trong khoảng 10 phần trăm trường hợp.
Phần lớn khách hàng là nam giới (82%) và từ 18 đến 26 tuổi (58%). Sáu mươi hai phần trăm tự nhận mình là Da trắng, 16 phần trăm Da đen, 15 phần trăm gốc Tây Ban Nha, hai phần trăm người Mỹ bản địa và bốn phần trăm là người Châu Á / Thái Bình Dương. Hầu hết khách hàng là quân nhân (64%), có cấp bậc thấp hơn (82%), và đã tốt nghiệp trung học hoặc đại học (78%).
Nghĩa vụ quân sự liên quan đến tỷ lệ tự sát cao, gần đây trung bình là 20 người mỗi ngày ở các cựu chiến binh và hơn một người mỗi ngày trong quân nhân tại ngũ. Trong các cuộc chiến gần đây ở Iraq, Afghanistan và các nơi khác, nhiều nhân viên làm nhiệm vụ thường chết vì tự sát hơn là vì chiến đấu.
Bài báo lưu ý rằng các chuyên gia sức khỏe quân sự và sức khỏe tâm thần phải cân bằng nghĩa vụ đối với cả bệnh nhân và chỉ huy quân đội và lập luận rằng các vấn đề đạo đức về sự tin tưởng và bí mật đã trở thành rào cản đối với việc chăm sóc. Các rào cản khác bao gồm kỳ thị, tác động tiêu cực của việc tìm kiếm sự chăm sóc đối với sự nghiệp của một người, niềm tin rằng dịch vụ chăm sóc sẽ không hiệu quả và thiếu các dịch vụ thích hợp.
"Quân đội nên khuyến khích và hỗ trợ GIs sử dụng các dịch vụ dân sự không liên quan đến các xung đột đạo đức vốn có trong y học quân sự và chăm sóc sức khỏe tâm thần," Waitzkin nói. “Các dịch vụ dân sự như vậy nên được đặt tại các tổ chức phi lợi nhuận không được hưởng lợi về tài chính bằng cách hạn chế các dịch vụ của họ”.
Nguồn: Nhà xuất bản Đại học Oxford