Ô nhiễm không khí có liên quan đến tăng nguy cơ lo âu và đột quỵ

Các nhà nghiên cứu từ Đại học Johns Hopkins ở Baltimore cảnh báo rằng có thể có mối liên hệ giữa ô nhiễm không khí dạng hạt và sự lo lắng.

Tiến sĩ Melinda C. Power, nghiên cứu sinh sau tiến sĩ, và các đồng nghiệp của cô giải thích rằng rối loạn lo âu được đặc trưng bởi sự sợ hãi, lo lắng và các vấn đề hành vi liên quan như tránh né. Khoảng 16% dân số sẽ được chẩn đoán mắc chứng rối loạn lo âu trong suốt cuộc đời của họ và tình trạng này có liên quan đến việc tăng nguy cơ tự tử.

“Không phải lúc nào cũng có thể được bãi bỏ,” họ nói trong Tạp chí Y khoa Anh. Vì vậy, “bắt buộc phải xác định các yếu tố nguy cơ có thể điều chỉnh được đối với các triệu chứng và rối loạn lo âu”.

Một khả năng tiếp xúc với môi trường có thể liên quan đến lo lắng là ô nhiễm không khí, cụ thể là tiếp xúc với ô nhiễm không khí vật chất hạt mịn. Các chuyên gia cho biết “điều này có thể gây ra hoặc làm trầm trọng thêm sự lo lắng thông qua việc tăng căng thẳng oxy hóa và viêm hệ thống hoặc thông qua việc thúc đẩy hoặc làm trầm trọng thêm bệnh mãn tính.

Nhóm nghiên cứu đã xem xét mối liên hệ tiềm năng này bằng cách sử dụng số liệu từ 71.271 phụ nữ từ 57 đến 85 tuổi tham gia vào một nghiên cứu dài hạn của Hoa Kỳ có tên là Nghiên cứu sức khỏe của các y tá. Tất cả được điền vào Chỉ số trải nghiệm cực kỳ quan trọng (CCEI) về sự lo lắng (trước đây được gọi là Bảng câu hỏi của Bệnh viện Middlesex).

Nó bao gồm tám câu hỏi về các triệu chứng bao gồm sợ hãi, mong muốn trốn tránh và xu hướng lo lắng. Các yếu tố bao gồm tình trạng kinh tế xã hội, giáo dục, tuổi tác và tình trạng hôn nhân cũng được tính đến.

Khoảng 15 phần trăm phụ nữ có các triệu chứng lo âu cao, tức là có số điểm từ sáu điểm trở lên trong thang điểm phụ lo lắng ám ảnh của CCEI.

Mức độ tiếp xúc của họ với ô nhiễm không khí dạng hạt được đo trong một tháng, ba tháng, sáu tháng, một năm và 15 năm trước khi đánh giá các triệu chứng lo âu và khoảng cách dân cư đến con đường chính gần nhất hai năm trước khi đánh giá.

Các triệu chứng lo lắng cao có liên quan đáng kể với việc tiếp xúc nhiều hơn với ô nhiễm không khí dạng hạt ở cả một tháng và 12 tháng trước khi đo mức độ lo lắng. Sống gần đường lớn không liên quan đến các triệu chứng lo âu.

Họ kết luận rằng nghiên cứu sâu hơn được đảm bảo về tác động của việc giảm tiếp xúc với ô nhiễm không khí dạng hạt đối với sự lo lắng.

Nhóm nghiên cứu viết: “Khoảng thời gian tiếp xúc có liên quan nhất về mặt sinh học hiện vẫn chưa được biết đến. Họ chỉ ra rằng nếu vật chất dạng hạt gây ra lo lắng do căng thẳng oxy hóa mãn tính, viêm nhiễm hoặc gây ra bệnh mãn tính, thì khả năng tiếp xúc lâu dài là nguyên nhân chính.

Nhưng nếu nó gây ra lo lắng bằng cách làm trầm trọng thêm bệnh mãn tính hoặc những thay đổi ngắn hạn về căng thẳng oxy hóa hoặc viêm, thì việc tiếp xúc gần hơn với đánh giá lo lắng sẽ phù hợp hơn.

Trong nghiên cứu này, mối liên hệ giữa vật chất hạt mịn và sự lo lắng dường như chủ yếu được thúc đẩy bởi sự tiếp xúc ngắn hạn.

Một hạn chế tiềm năng của nghiên cứu là những người tham gia tương đối già, vì vậy các tác giả cảnh báo, “Có thể kết quả của chúng tôi sẽ không khái quát cho các nhóm tuổi trẻ hơn”.

Phải nói rằng, những phát hiện này phù hợp với hai nghiên cứu trước đây về các chất gây ô nhiễm không khí khác và sự lo lắng, cũng như nghiên cứu cho thấy mối liên hệ giữa ô nhiễm không khí và các kết quả sức khỏe tâm thần khác bao gồm trầm cảm, các sự cố tâm thần cấp tính và tự tử.

Trong một bài xã luận được liên kết, Giáo sư Michael Brauer của Đại học British Columbia ở Canada, tuyên bố rằng nghiên cứu này xác nhận “nhu cầu cấp bách để quản lý ô nhiễm không khí trên toàn cầu như một nguyên nhân gây ra sức khỏe kém.”

Ông nói thêm rằng giảm ô nhiễm không khí có thể là một cách hiệu quả về chi phí để giảm gánh nặng bệnh tật từ đột quỵ và sức khỏe tâm thần kém.

Ông viết: “Tác động của ô nhiễm không khí đối với phổi và tim hiện nay đã được đánh giá cao, với nhiều bằng chứng cho thấy vai trò quan trọng của bệnh tim”.

“Nghiên cứu Gánh nặng bệnh tật Toàn cầu đã xác định vật chất hạt mịn (PM2.5) trong không khí ngoài trời và ô nhiễm không khí gia đình do sử dụng nhiên liệu rắn là các yếu tố nguy cơ hàng đầu thứ 9 và thứ 4 đối với bệnh tật trên toàn thế giới, và Tổ chức Y tế Thế giới cho rằng một cứ tám người chết vì ô nhiễm không khí. ”

Brauer viết: “Hơn nữa, một điểm quan trọng trong bối cảnh ô nhiễm không khí là những rủi ro tương đối nhỏ cũng có thể chuyển thành những rủi ro do dân số lớn gây ra do mức độ tiếp xúc gần như phổ biến với ô nhiễm không khí”.

“Điều này trái ngược với các yếu tố khác có thể có nguy cơ tương đối lớn hơn đối với đột quỵ, ví dụ như sử dụng cocaine, nhưng tỷ lệ phơi nhiễm thấp hơn nhiều dẫn đến nguy cơ do dân số thấp hơn so với ô nhiễm không khí”.

Người giới thiệu

Power, M. C. et al. Mối liên quan giữa tiếp xúc với ô nhiễm không khí dạng hạt mịn và lo lắng: một nghiên cứu thuần tập. BMJ 2015; 350: h1111

Brauer, M. Ô nhiễm không khí, đột quỵ và lo lắng. BMJ 2015; 350: h1510