Kích thích tiêu hóa trong cuộc sống ban đầu gắn với lo âu, trầm cảm

Các vấn đề tiêu hóa ngắn hạn trong giai đoạn đầu đời có thể dẫn đến trầm cảm và lo lắng sau này, theo các nhà nghiên cứu tại Đại học Y khoa Stanford. Kết quả cho thấy một số rối loạn tiêu hóa, chẳng hạn như hội chứng ruột kích thích, có thể là nguyên nhân, chứ không phải là kết quả, của một số tình trạng tâm lý.

Tác giả chính Pankaj Pasricha, M.D., giáo sư và trưởng khoa tiêu hóa và gan mật cho biết: “Rất nhiều nghiên cứu đã tập trung vào việc tìm hiểu cách thức mà tâm trí có thể ảnh hưởng đến cơ thể.

“Nhưng nghiên cứu này cho thấy có thể ngược lại. Kích thích dạ dày trong vài ngày đầu tiên của cuộc đời có thể khiến não bộ rơi vào trạng thái suy nhược vĩnh viễn ”.

Các nhà nghiên cứu tin rằng các tác động có thể phụ thuộc vào thời điểm kích ứng xảy ra trong quá trình phát triển cũng như cấu tạo gen của người bị ảnh hưởng, vì không phải tất cả các vấn đề về dạ dày đều dẫn đến các vấn đề về tâm thần. Đặc biệt, có vẻ như nội tạng, hoặc các cơ quan nội tạng, đặc biệt dễ bị tổn thương trong giai đoạn phát triển sớm.

Pasricha, cùng với trưởng nhóm nghiên cứu Liansheng Liu, đã hợp tác với các nhà điều tra từ Đại học California-San Francisco và Đại học Kansas trong nghiên cứu.

Khoảng 15 đến 20 phần trăm cá nhân bị rối loạn tiêu hóa chức năng - một cơn đau dai dẳng hoặc tái phát ở vùng bụng trên.

Các nhà nghiên cứu như Pasricha từ lâu đã quan sát thấy rằng những người này cũng có nhiều khả năng mắc chứng lo âu hoặc trầm cảm hơn những người khác. Các lý thuyết hiện tại cho rằng những hormone căng thẳng này là nguyên nhân gây ra các vấn đề tiêu hóa.

Tuy nhiên, có một con đường khác để khám phá. Pasricha cho biết: “Ruột và não được kết nối với nhau bởi dây thần kinh phế vị, chạy từ não đến các cơ quan nội tạng của cơ thể”.

“Ngoài ra, ruột có hệ thống thần kinh riêng tương đối độc lập. Vì vậy, sự giao tiếp giữa ruột và não người trưởng thành rất phức tạp và hai chiều, và những thay đổi trong ruột được truyền tín hiệu trực tiếp đến não. "

Vì nhiều bệnh nhân trong số này có vấn đề về đường tiêu hóa khi còn nhỏ nên trước khi các triệu chứng tâm lý của họ bắt đầu, Pasricha và các đồng nghiệp của ông đã tự hỏi liệu các vấn đề tiêu hóa có thể gây ra rối loạn tâm trạng hay không.

Giả thuyết được củng cố bởi các nghiên cứu khác gần đây liên kết chứng trầm cảm và lo lắng ở người với những thay đổi trong thành phần của quần thể vi khuẩn đường ruột.

Để kiểm tra ý tưởng của mình, các nhà khoa học đã sử dụng một mô hình phòng thí nghiệm về chứng khó tiêu chức năng mà họ đã phát triển trước đó. Những con chuột thí nghiệm mười ngày tuổi bị kích ứng dạ dày nhẹ hàng ngày trong sáu ngày. Người ta đã chứng minh rằng điều trị như vậy, gây viêm hoặc tổn thương tạm thời, dẫn đến quá mẫn và bất thường chức năng khi được sử dụng trong giai đoạn sơ sinh dễ bị tổn thương. Các vấn đề còn tồn tại rất lâu sau khi hư hỏng ban đầu đã được sửa chữa.

Pasricha cho biết: “Chúng tôi đưa ra giả thuyết rằng phương pháp điều trị này cũng có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của hệ thần kinh trung ương và khiến động vật bị lo lắng và trầm cảm.

Trên thực tế, khi những con chuột được 8 đến 10 tuần tuổi, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng những con bị kích ứng dạ dày sớm có xu hướng biểu hiện các hành vi trầm cảm và lo lắng hơn đồng loại đáng kể, bao gồm giảm tiêu thụ nước đường, ít thời gian bơi trong bể nước ấm. nước và thích vùng tối hơn là vùng sáng trong mê cung.

Những con chuột được điều trị cũng cho thấy mức độ cao hơn của hormone căng thẳng corticosterone và corticotrophin sau khi tiêm nước muối, và cũng có mức độ nghỉ ngơi bình thường của corticosterone và yếu tố giải phóng corticotrophin, hoặc CRF. Khi khả năng nhận biết cảm giác từ ruột của động vật bị chặn lại bởi một loại thuốc, điều đó không ảnh hưởng đến hành vi của chúng, cho thấy rằng chuột không phản ứng với cơn đau dai dẳng.

Ngược lại, khi hoạt động CRF bị ức chế (được biết là có liên quan đến chứng trầm cảm ở người và động vật), những con chuột được điều trị bắt đầu hoạt động bình thường hơn trong các thử nghiệm.

Pasricha cho biết: “Có vẻ như khi những con chuột tiếp xúc với kích ứng dạ dày vào thời điểm thích hợp,“ có tín hiệu từ ruột đến não làm thay đổi vĩnh viễn chức năng của nó. ”

Các kế hoạch mới đang được thực hiện để điều tra chính xác tín hiệu đó được bắt đầu như thế nào và nó hoạt động như thế nào trong não, và nếu có thể phát triển các phương pháp mới để điều trị trầm cảm và lo âu ở người.

Pasricha nói: “Chúng tôi muốn biết liệu dây thần kinh phế vị có liên quan hay không và xác nhận những thay đổi nào có thể xảy ra trong não để phản ứng với tín hiệu này.

“Phần lớn con người không gặp phải bất kỳ hậu quả lâu dài nào do nhiễm trùng thoáng qua. Nhưng có thể có một số ít bệnh nhân có khuynh hướng di truyền với tác dụng này bởi các cơ chế mà chúng tôi chưa hiểu rõ. Hy vọng của chúng tôi là công trình này sẽ mở ra một con đường khác để khám phá, hiểu và điều trị những hội chứng rất phức tạp này ”.

Trên thực tế, kích thích điện của dây thần kinh phế vị gần đây đã được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm chấp thuận cho chứng trầm cảm có khả năng kháng điều trị; nghiên cứu này có thể giúp các nhà khoa học hiểu rõ hơn và tối ưu hóa cách tiếp cận mới này.

Nghiên cứu được xuất bản trongPLoS MỘT.

Nguồn: Trung tâm Y tế Đại học Stanford