Đề xuất mới để hạn chế lạm dụng thuốc giảm đau
Các chuyên gia từ Đại học Brandeis đã đánh giá một cách có hệ thống các chương trình giám sát thuốc kê đơn và phát hiện ra rằng Hoa Kỳ hiện đang sử dụng một loạt các chiến lược và tiêu chuẩn. Trong báo cáo, các nhà nghiên cứu phác thảo các phương pháp hay nhất mà tất cả các tiểu bang và vùng lãnh thổ của Hoa Kỳ có thể sử dụng để cải thiện hiệu quả của chúng.
“Đại dịch lạm dụng thuốc kê đơn đang tàn phá các gia đình Mỹ và tiêu hao thời gian, tiền bạc và nhân lực của tiểu bang và liên bang,” Hạ nghị sĩ Hal Rogers (R-Ky.), Chủ tịch Ủy ban Chiếm đoạt Nhà cho biết. “Các quan chức thực thi pháp luật và y tế đang làm công việc anh dũng và rất may, báo cáo này cung cấp một bản đồ đường đi để giúp họ hơn nữa.”
Các nhà nghiên cứu cho biết một phát hiện chính là sự cần thiết của các chương trình giám sát thuốc kê đơn để chuyển từ cách tiếp cận phản ứng sang cách tiếp cận chủ động.
John L. Eadie, Đại học Brandeis cho biết: “Chủ động là chìa khóa thành công trong cuộc chiến chống lạm dụng thuốc giảm đau theo toa. “Mặc dù các bác sĩ có thể thường xuyên thu thập và báo cáo dữ liệu cho một chương trình của nhà nước để báo hiệu vị trí và thời điểm thuốc giảm đau theo toa có thể bị lạm dụng, chương trình có thể không chia sẻ thông tin đó với những người có thể sử dụng tốt nhất.”
“Các chương trình của nhà nước nên phân tích dữ liệu mà họ thu thập được,” Peter Kreiner, điều tra viên chính của Trung tâm xuất sắc của Brandeis, tiếp tục, “và liên hệ với những người kê đơn, dược sĩ, công ty bảo hiểm, đại lý thực thi pháp luật và những người khác có thể ngăn chặn ma tuý mạnh rơi vào tay sai. Điều này đã được thực hiện ở đâu, nó đã được chứng minh là rất hiệu quả. ”
Tiến sĩ Nathaniel Katz, trợ lý giáo sư gây mê tại Trường Y Đại học Tufts, cho biết: “Những điều tốt sẽ xảy ra khi các chương trình giám sát thuốc theo toa của tiểu bang chuyển sang chiến lược chủ động. “Nó không chỉ có thể ngăn chặn việc sử dụng sai mục đích hoặc phân phối thuốc giảm đau ngay từ đầu mà còn có thể cho phép các chuyên gia y tế xác định những bệnh nhân cần giúp đỡ để vượt qua cơn nghiện.”
Tin tốt là nhiều tiểu bang đang chính thức giám sát các loại thuốc kê đơn, một nỗ lực sẽ được hưởng lợi từ Đạo luật HITECH năm 2009 hứa hẹn các biện pháp khuyến khích cho các bác sĩ và bệnh viện áp dụng hồ sơ sức khỏe điện tử.
Trong nghiên cứu, các tác giả đã xác định một số thực hành tốt nhất với hiệu quả đã được chứng minh. Ví dụ:
- Các tiểu bang đã thu thập dữ liệu kê đơn cho tất cả các chất được kiểm soát (ví dụ: thuốc chống lo âu cũng như thuốc giảm đau) đã báo cáo tỷ lệ đi mua thuốc của bác sĩ (đến gặp nhiều bác sĩ để nhận đơn thuốc) thấp hơn các tiểu bang khác;
- Tỷ lệ quá liều thuốc giảm đau gây tử vong tăng chậm hơn ở ba bang sử dụng các mẫu đơn do nhà nước cấp với số trang được định cấu hình độc đáo, một phương pháp được thiết kế để hạn chế gian lận;
- Việc chủ động gửi cảnh báo về khả năng lạm dụng cho các bác sĩ và dược sĩ có liên quan đến việc giảm doanh số bán theo toa và tỷ lệ mua sắm theo đơn của bác sĩ thấp hơn;
- Phân tích dữ liệu về xu hướng đã giúp các cơ quan thực thi pháp luật xác định "nhà máy sản xuất thuốc" đã phân phối bất hợp pháp thuốc giảm đau theo toa;
- Việc tăng cường sự tham gia của các bác sĩ và sử dụng các chương trình giám sát thuốc theo toa có liên quan đến việc giảm quá liều thuốc giảm đau theo toa gây tử vong.
Các quan chức từ Bộ Tư pháp Hoa Kỳ khen ngợi nghiên cứu cung cấp nhiều hướng dẫn và hỗ trợ cần thiết về cách các bang có thể sử dụng hiệu quả nhất các chương trình giám sát thuốc theo toa của họ.
Pew Health Group, một bộ phận của The Pew Charity Trusts, đã tài trợ cho nghiên cứu.
Allan Coukell, giám đốc chương trình y tế của Pew Health Group cho biết: “Bảo vệ bệnh nhân khỏi những rủi ro y tế và đảm bảo họ tiếp cận với các liệu pháp an toàn và hiệu quả là những mục tiêu quan trọng đối với Pew.
“Thuốc giảm đau theo toa rõ ràng đóng một vai trò quan trọng trong y học hiện đại, nhưng việc lạm dụng chúng cũng là nguyên nhân dẫn đến tử vong, đau khổ và chi phí chăm sóc sức khỏe. Công việc của các nhà nghiên cứu này sẽ thúc đẩy các hành động quan trọng đã được thực hiện để tấn công vấn đề này. "
Nguồn: Pew Health Group
