Ảnh hưởng của chấn thương thời thơ ấu có thể dai dẳng đối với khả năng kết nối não của bệnh nhân trầm cảm

Một nghiên cứu do các nhà nghiên cứu Penn Medicine thực hiện cho thấy chấn thương thời thơ ấu có liên quan đến kết nối bất thường trong não ở người lớn mắc chứng rối loạn trầm cảm nặng (MDD). Nghiên cứu này là nghiên cứu đầu tiên chỉ ra rằng chấn thương thời thơ ấu có liên quan đến những thay đổi ở cấp độ hệ thống, cụ thể về triệu chứng trong kết nối mạng não trong MDD.

“Với ước tính khoảng 10% tổng số trẻ em ở Hoa Kỳ đã từng bị lạm dụng trẻ em, tầm quan trọng của việc ngược đãi trẻ em đối với sự phát triển và chức năng của não bộ là một điều quan trọng cần cân nhắc,” Yvette I. Sheline, MD, Trường Y Perelman tại Đại học Pennsylvania. Nghiên cứu xuất hiện trong Kỷ yếu của Viện Hàn lâm Khoa học Quốc gia (PNAS).

“Nghiên cứu này không chỉ xác nhận mối quan hệ quan trọng giữa chấn thương thời thơ ấu và trầm cảm nặng, mà còn liên kết trải nghiệm chấn thương thời thơ ấu của bệnh nhân với những bất thường về mạng lưới chức năng cụ thể. Điều này cho thấy một yếu tố môi trường có thể góp phần vào các triệu chứng sinh học thần kinh. "

MDD là một rối loạn tâm thần phổ biến đặc trưng bởi các triệu chứng bao gồm tâm trạng chán nản kéo dài, mất hứng thú, năng lượng thấp, mất ngủ hoặc quá mất ngủ, v.v. Những triệu chứng này làm suy giảm cuộc sống hàng ngày và tăng nguy cơ tự tử. Ngoài ra, trải nghiệm chấn thương thời thơ ấu, bao gồm lạm dụng thể chất, tình dục hoặc tình cảm, cũng như sự bỏ bê về thể chất hoặc tình cảm, có liên quan đến sự xuất hiện và kéo dài của các rối loạn trầm cảm và lo âu.

Tuy nhiên, các cơ chế sinh học thần kinh cơ bản MDD vẫn chưa được biết đến nhiều. Để giải quyết thách thức này, một nhóm do Sheline dẫn đầu đã sử dụng hình ảnh cộng hưởng từ chức năng (fMRI) để điều tra các mạng lưới và mô hình não làm cơ sở cho chứng rối loạn.

Các nhà nghiên cứu đã so sánh hoạt động của não ở 189 người tham gia mắc chứng MDD với hoạt động của 39 nhóm đối chứng khỏe mạnh. Tác giả đầu tiên, Tiến sĩ Meichen Yu, một nghiên cứu sinh sau tiến sĩ, đã tiến hành phân tích thống kê để xác định mối liên hệ giữa các mối tương quan thời gian trong kết nối trong và giữa 10 mạng trạng thái nghỉ ngơi quy mô lớn (RSN) và các biện pháp lâm sàng. Điều này bao gồm việc xem xét tiền sử chấn thương trong quá khứ và các triệu chứng lâm sàng hiện tại, chẳng hạn như trầm cảm, lo lắng và tự tử - các triệu chứng được phát hiện và đo lường bằng 213 câu hỏi khảo sát ở cấp độ mục.

Các tác giả nhận thấy rằng ở những bệnh nhân mắc chứng MDD, trong khi mối tương quan mạnh nhất là với chấn thương thời thơ ấu, kết nối mạng bất thường cũng liên quan đến các triệu chứng trầm cảm hiện tại. Mặc dù những người tham gia trong nghiên cứu này không được chọn làm người tham gia dựa trên tiền sử chấn thương và hình ảnh não diễn ra hàng thập kỷ sau khi chấn thương xảy ra, nhưng chấn thương trước đó thể hiện rõ ràng là kết nối chức năng bất thường.

Sheline giải thích: “Những kết quả này cho thấy kết nối mạng ở trạng thái nghỉ ngơi có thể chỉ ra một số cơ chế của não làm cơ bản cho các triệu chứng của rối loạn trầm cảm nghiêm trọng.

“Nó có thể có tiềm năng đóng vai trò như một dấu ấn sinh học hiệu quả, hỗ trợ sự phát triển của các mẫu bệnh trầm cảm và mở ra khả năng chẩn đoán mục tiêu.”

Nguồn: Đại học Y khoa Pennsylvania