Nhận dạng ‘Macho’ được liên kết với PTSD nghiêm trọng hơn trong Vets

Huấn luyện quân sự bao gồm học cách kìm nén cảm xúc và phát triển tính tự lập. Những kỹ năng này được cho là sẽ giúp các thành viên dịch vụ hoạt động tốt hơn trong lĩnh vực này. Nghiên cứu mới cho thấy rằng khi các cựu chiến binh trở về nhà, việc tuân thủ nghiêm ngặt những đặc điểm này có thể trở nên bất lợi, dẫn đến các triệu chứng rối loạn căng thẳng sau chấn thương nghiêm trọng hơn và khó điều trị hơn.

Các nhà nghiên cứu tại Đại học Morehead đã phát hiện ra rằng những cựu chiến binh tuân thủ nghiêm ngặt nam tính truyền thống có thể tăng nguy cơ mắc chứng rối loạn căng thẳng sau chấn thương. Hơn nữa, các cựu chiến binh “có thể có các triệu chứng PTSD nghiêm trọng hơn và có thể ít tìm cách điều trị sức khỏe tâm thần cho PTSD”, Tiến sĩ Elizabeth Neilson, tác giả chính của nghiên cứu cho biết.

Nghiên cứu xuất hiện trên tạp chí Tâm lý đàn ông và nam tính.

Neilson và các đồng tác giả của cô đã phân tích dữ liệu từ 17 nghiên cứu, bao gồm hơn 3.500 cựu quân nhân. Dữ liệu thu được trong 25 năm qua, ít nhất cũng liên quan đến việc đo lường mối quan hệ giữa việc tuân thủ các lý tưởng nam tính truyền thống và các triệu chứng liên quan đến chấn thương.

Các nghiên cứu chủ yếu tập trung vào nam giới, nhưng một nghiên cứu bao gồm cả nam và nữ tham gia. Trong khi hầu hết các nghiên cứu được thực hiện ở Hoa Kỳ, các nhà nghiên cứu cũng bao gồm các nghiên cứu từ Canada, Vương quốc Anh, Israel và Việt Nam.

“Nhìn chung, chúng tôi nhận thấy rằng việc tuân thủ nghiêm ngặt các quy tắc nam tính có liên quan đến các triệu chứng PTSD nghiêm trọng hơn ở các cựu chiến binh, nhưng phân tích chi tiết hơn cho thấy rằng mối liên quan đặc biệt có thể do các cựu chiến binh tin rằng họ nên kiểm soát và hạn chế cảm xúc của mình.

Nói cách khác, họ phải cứng rắn, ”Neilson nói. Điều này đúng đối với cả cựu chiến binh nam và nữ.

Theo Neilson, trong khi tất cả các thành viên trong xã hội đều tiếp xúc với các khía cạnh của nam tính truyền thống, các thành viên của quân đội nhận được thông điệp bình thường hóa, củng cố và thấm nhuần các giá trị của nam tính.

“Nghiên cứu trước đây đã phát hiện ra rằng các quân nhân báo cáo mức độ phù hợp cao với các chuẩn mực nam tính truyền thống, chẳng hạn như khả năng kiểm soát cảm xúc, khả năng tự lực và tầm quan trọng của công việc”, cô nói.

“Những giá trị này có thể thúc đẩy sự tự tin và xây dựng kỹ năng trong lĩnh vực này, nhưng khi một thành viên dịch vụ đối mặt với chấn thương về thể chất hoặc tinh thần, họ cũng có thể góp phần gây ra PTSD nghiêm trọng hơn.”

Những trải nghiệm đau thương, bao gồm cả chiến đấu và chấn thương tình dục, có thể dẫn đến cảm giác bất lực và tuyệt vọng, cả hai đều đối lập trực tiếp với những gì xã hội mong đợi ở nam giới: Rằng họ phải mạnh mẽ và biết kiểm soát.

Sự khác biệt giữa thực tế và kỳ vọng của xã hội có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng PTSD. Trên thực tế, các nhà nghiên cứu ước tính rằng có tới 23% cựu chiến binh trở về từ Iraq và Afghanistan trải qua PTSD.

Trong nghiên cứu hiện tại, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng việc tuân thủ các chuẩn mực nam tính cũng có thể tạo ra rào cản đối với việc điều trị cần thiết. Phát hiện này phù hợp với nghiên cứu trước đây cho thấy các cựu chiến binh trở về sau các cuộc chiến ở Iraq và Afghanistan.

Nghiên cứu trước đó phát hiện ra rằng cựu chiến binh tự hào về khả năng tự lực và họ tin rằng một người có thể tự mình xử lý các vấn đề sức khỏe tâm thần. Niềm tin này đã ngăn cản các thành viên dịch vụ tìm kiếm sự giúp đỡ khi họ cần.

Và ngay cả khi các cựu chiến binh đã tìm cách điều trị, việc nhấn mạnh vào tính khắc kỷ và tinh thần mạnh mẽ trong cả văn hóa quân sự và nam tính truyền thống có thể khiến việc điều trị trở nên khó khăn hơn, Neilson giải thích.

Hai liệu pháp dựa trên bằng chứng được sử dụng rộng rãi nhất cho PTSD yêu cầu thảo luận rõ ràng về cảm xúc, suy nghĩ và hành vi liên quan đến trải nghiệm đau thương. PTSD tồn tại bằng cách tránh các kích thích liên quan đến trải nghiệm đau thương, bao gồm cả cảm xúc. Cô nói, điều trị PTSD thành công bao gồm việc phá vỡ chu kỳ tránh né đó và đối mặt với những kích thích đó.

Neilson nói: “Cả văn hóa quân sự và lý tưởng nam tính truyền thống đều dẫn đến việc tránh tiết lộ và nói về những trải nghiệm đau thương, điều này có thể cản trở việc điều trị thích hợp.

Theo Neilson, một xu hướng khác mà các nhà nghiên cứu phát hiện ra là các cựu chiến binh thường cố gắng khẳng định lại nam tính của họ sau chấn thương, tham gia vào các hành vi khuôn mẫu cường điệu của nam giới, chẳng hạn như gây hấn và gia tăng hành vi tình dục, để bù đắp cho tổn thương mà chấn thương gây ra đối với danh tính của họ.

“Trong một nghiên cứu mà chúng tôi đã xem xét, các cựu chiến binh cho biết thường xuyên quan hệ tình dục để tránh những suy nghĩ tiêu cực, vì cảm giác ham muốn tình dục đã tạm thời đình chỉ những suy nghĩ tiêu cực về giá trị bản thân của họ,” cô nói.

Vào năm 2018, Hiệp hội Tâm lý học Hoa Kỳ đã xuất bản các hướng dẫn khuyến nghị rằng các nhà trị liệu nên cân nhắc thảo luận về tư tưởng nam tính và tác động của kỳ vọng văn hóa của nam giới và trẻ em trai khi điều trị cho các khách hàng là nam giới kỳ cựu. Neilson hy vọng rằng nghiên cứu trong tương lai sẽ xem xét cách các bác sĩ lâm sàng giải quyết sự phù hợp với tư tưởng nam tính trong điều trị PTSD của họ.

Nguồn: Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ