Nghiên cứu: Rối loạn tâm thần không nên giữ thanh niên béo phì khỏi phẫu thuật bệnh lý

Một nghiên cứu mới được công bố trên tạp chí Khoa nhi phát hiện ra rằng các rối loạn tâm thần không nhất thiết phải loại một thanh thiếu niên béo phì nặng khỏi phẫu thuật bọng mỡ.

Những phát hiện mới chống lại niềm tin phổ biến cho rằng các rối loạn sức khỏe tâm thần có thể ảnh hưởng đến khả năng tuân thủ các hướng dẫn trước và sau phẫu thuật của bệnh nhân và do đó có thể chống chỉ định can thiệp phẫu thuật.

Thay vào đó, nghiên cứu phát hiện ra rằng việc xác định chứng lo âu, rối loạn trầm cảm, rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD) và rối loạn ăn uống ở các ứng viên phẫu thuật trẻ tuổi không có giá trị dự đoán về mức độ giảm cân sau phẫu thuật mà một thanh thiếu niên sẽ đạt được. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu nhận ra rằng việc xác định những rối loạn này vẫn là một bước đánh giá quan trọng trước khi phẫu thuật.

Đây là nghiên cứu đầu tiên xem xét một lượng lớn, đa dạng các bệnh nhân vị thành niên bị béo phì nặng để điều tra bất kỳ mối liên hệ tiềm ẩn nào giữa kết quả giảm cân và rối loạn tâm thần trước phẫu thuật.

Tiến sĩ Eleanor Mackey, tác giả chính của nghiên cứu và là nhà tâm lý học của phòng khám IDEAL của Chương trình Béo phì cho biết: “Quy trình này thực sự có vẻ có lợi như nhau ở các lứa tuổi, chủng tộc / dân tộc và sự hiện diện hoặc không có rối loạn tâm thần để giảm cân. tại Hệ thống Y tế Quốc gia Trẻ em.

“Không giống như các biện pháp can thiệp khác có thể bị ảnh hưởng bởi các yếu tố văn hóa hoặc kinh tế xã hội, can thiệp phẫu thuật dường như mang lại cho tất cả trẻ em cơ hội thành công như nhau. Quan trọng nhất, không có cơ sở khoa học nào để từ chối thủ tục này ở trẻ vị thành niên chỉ dựa trên sự hiện diện của rối loạn tâm thần ”.

“Điều này không có nghĩa là thanh thiếu niên không nên được đánh giá và điều trị các rối loạn này, bản thân chúng có tác động đáng kể đến hoạt động và chất lượng cuộc sống, nhưng về giảm cân sau phẫu thuật, sự hiện diện của các rối loạn tâm thần không thể dự đoán được kết quả”. Mackey nói.

Đối với nghiên cứu, các nhà nghiên cứu đã so sánh những thanh thiếu niên béo phì nghiêm trọng (chỉ số khối cơ thể lớn hơn 120% của phân vị thứ 95) đã trải qua thủ thuật cắt dạ dày nội soi tại Children’s National (169). Ngay cả sau khi kiểm soát các yếu tố nhân khẩu học ở những người tham gia nghiên cứu, kết quả vẫn rõ ràng: Không có sự khác biệt nào được tìm thấy giữa những người bị rối loạn tâm thần được chẩn đoán và những người không mắc bệnh ở 3 và 12 tháng sau phẫu thuật.

Trong khi phẫu thuật bọng mỡ là một lựa chọn ngày càng được sử dụng rộng rãi để điều trị chứng béo phì nặng ở những người trẻ tuổi, rất ít nghiên cứu đã xem xét cụ thể những đặc điểm nào ở thanh thiếu niên béo phì có xu hướng dẫn đến kết quả phẫu thuật thuận lợi.

Trong tương lai, nhóm nghiên cứu có kế hoạch theo dõi những người tham gia lâu dài để tiếp tục xây dựng hiểu biết của họ về bất kỳ mối liên hệ tiềm ẩn nào giữa việc giảm cân sau phẫu thuật và những rối loạn tâm thần có từ trước này.

Nguồn: Hệ thống Y tế Quốc gia của Trẻ em