Các chương trình hạn chế lạm dụng thuốc kê đơn chưa được sử dụng

Một nghiên cứu mới báo cáo rằng các chương trình ngăn chặn lạm dụng thuốc kê đơn đã được áp dụng nhưng chưa được sử dụng hết. Phát hiện được đưa ra vào thời điểm lạm dụng thuốc kê đơn đang là một dịch bệnh hoành hành trên khắp nước Mỹ.

Cái chết của những người nổi tiếng như Prince và Heath Ledger đã nâng cao sự nhạy cảm của người Mỹ đối với vấn đề này. Hơn nữa, nhận thức được rằng nghiện ngập là một vấn đề sức khỏe cộng đồng thực sự - với tình trạng nghiện ngập trong dân số từ thanh thiếu niên đến cao niên - đã khiến các nhà lập pháp kêu gọi các chương trình chống lạm dụng.

Nghiên cứu mới mang tính thông tin khi chỉ ra rằng các chương trình đã tồn tại cho chứng nghiện, nhưng chúng chưa được sử dụng đầy đủ. Báo cáo đến từ Maine, một trong những tiểu bang của Hoa Kỳ bị ảnh hưởng nặng nề nhất bởi "đại dịch" thuốc giảm đau kê đơn và lạm dụng heroin. Các nhà nghiên cứu nói rằng mặc dù đã có một số xu hướng tích cực gần đây, nhưng cũng có những xu hướng đáng lo ngại.

Nghiên cứu xuất hiện trong Tạp chí Nghiên cứu về Rượu và Ma túy.

Các nhà điều tra báo cáo rằng vào năm 2014, một tỷ lệ cao phụ nữ ở độ tuổi 80 - 38% - có đơn thuốc giảm đau mạnh được gọi là opioid.

Nhà nghiên cứu Stephanie Nichols, Dược sĩ, thuộc Trường Dược Đại học Husson ở Bangor, Maine, cho biết: “Điều đó rất đáng quan tâm.

Bà giải thích, người cao tuổi có tỷ lệ mắc các bệnh về hô hấp cao hơn, điều này khiến họ dễ bị vô tình dùng quá liều opioid.

Hơn nữa, nghiên cứu cho thấy phụ nữ ở độ tuổi 80 cũng thường được kê đơn thuốc an thần được gọi là benzodiazepine. Nichols cho biết, nếu một trong những loại thuốc đó được kết hợp với opioid, điều đó cũng sẽ làm tăng nguy cơ quá liều có thể gây tử vong.

Thuốc opioid theo toa bao gồm các loại thuốc như hydrocodone (Vicodin), oxycodone (OxyContin, Percocet), codeine và morphine. Việc lạm dụng các chất này là phổ biến với Viện Quốc gia về Lạm dụng Ma túy của Hoa Kỳ ước tính 52 triệu người Mỹ đã lạm dụng thuốc theo toa - với thuốc giảm đau opioid ở đầu danh sách.

Đáp lại, hầu hết các bang của Hoa Kỳ đã thiết lập các chương trình theo dõi kê đơn (PMP) - cơ sở dữ liệu điện tử theo dõi các đơn thuốc opioid và các chất được kiểm soát khác. Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể sử dụng các chương trình để xác định các trường hợp có thể sử dụng sai thuốc theo toa và giúp bệnh nhân điều trị nghiện nếu cần.

Nhưng mặc dù Maine đã có chương trình giám sát từ năm 2004, nhóm của Nichols nhận thấy rằng trong năm 2014, nhiều dược sĩ đã không sử dụng nó. Trong số 275 dược sĩ mà họ khảo sát, chỉ 56% nói rằng họ đang sử dụng chương trình.

Các bác sĩ và các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác sử dụng hệ thống này, nhưng điều quan trọng là các dược sĩ cũng phải được liên kết, theo Nichols.

“Thông thường, dược sĩ là‘ tuyến phòng thủ cuối cùng ’cho sự an toàn của bệnh nhân,” cô nói.

Dựa trên PMP của tiểu bang, thuốc phiện được kê cho 22 phần trăm cư dân Maine vào năm 2014 - đủ để cung cấp cho mọi người trong tiểu bang nguồn cung cấp trong 16 ngày.

Con số đó giảm nhẹ so với năm 2010, Nichols nói. “Nhưng đó vẫn là một con số rất lớn,” cô nói thêm.

Tuy nhiên, một dấu hiệu đáng khích lệ là các đơn thuốc oxycodone và hydrocodone đã giảm trong năm 2014, nhưng các đơn thuốc cho Buprenorphine lại tăng mạnh. Buprenorphine là một chất dạng thuốc phiện, nhưng nó thường được sử dụng để điều trị chứng nghiện chất dạng thuốc phiện.

Nichols nói: “Tôi nghĩ đó là một xu hướng tích cực, bởi vì chúng tôi coi đó là sự gia tăng điều trị những người mắc chứng rối loạn sử dụng chất dạng thuốc phiện.

Tuy nhiên, cô ấy nói thêm, nhiều việc có thể làm được. Điều đó bao gồm việc đưa các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe và dược sĩ tham gia các chương trình hiện có và tăng khả năng tiếp cận và khả năng sử dụng của các chương trình đó.

Nichols chỉ ra rằng Maine không chỉ có PMP mà còn có chương trình cảnh báo chuyển hướng - cho phép các nhà cung cấp xem liệu bệnh nhân có tiền sử bị bắt giữ liên quan đến ma túy hay không.

“Chúng tôi có các nguồn lực để giúp giải quyết đại dịch opioid,” Nichols nói, “nhưng chúng tôi đang sử dụng chúng quá mức.”

Một nghiên cứu thứ hai trong cùng một vấn đề về JSAD đã xem xét một loại chương trình khác nhằm hạn chế lạm dụng thuốc theo toa. Chương trình liên quan đến việc “mua lại” thuốc, là các sự kiện địa phương, nơi mọi người có thể mang theo những đơn thuốc không cần thiết hoặc đã hết hạn sử dụng để tiêu hủy an toàn.

Trong nghiên cứu, Tiến sĩ Itzhak Yanovitzky của Đại học Rutgers ở New Jersey, đã khảo sát hơn 900 người trưởng thành ở New Jersey và thấy rằng những nỗ lực nâng cao nhận thức cộng đồng về các chương trình thu hồi vốn tại địa phương dường như có hiệu quả.

Những người đã xem các câu chuyện trên phương tiện truyền thông về việc thu hồi ma túy - hoặc thậm chí chỉ là ký tên tại cửa hàng thuốc địa phương - có khả năng đã sử dụng các chương trình này trong 30 ngày qua cao gấp đôi so với những cư dân tiểu bang khác.

Nó cho thấy rằng nếu mọi người biết về các chương trình thu hồi vốn tại địa phương, nhiều người sẽ thực sự sử dụng chúng, theo nghiên cứu.

Nguồn: Tạp chí Nghiên cứu về Rượu và Ma túy