Quét não cho thấy 'Sự chán ghét đạo đức' trong phản ứng với việc cấp vốn chăm sóc sức khỏe bất bình đẳng

Một nghiên cứu mới của fMRI cho thấy khi mọi người tiếp xúc với ý tưởng tài trợ chăm sóc sức khỏe không công bằng, một vùng não liên quan đến sự chán ghét xã hội và đạo đức sẽ được kích hoạt mạnh mẽ.

Nghiên cứu đầu tiên sử dụng phương pháp quét fMRI để quan sát những gì xảy ra trong não khi mọi người được yêu cầu đưa ra những lựa chọn khó khăn về chi tiêu cho chăm sóc sức khỏe, phát hiện ra rằng lỗ trước được kích hoạt khi mọi người cảm thấy một lựa chọn không công bằng đã được đề xuất.

Tầng trước có liên quan đến việc xử lý sự ghê tởm của con người - chẳng hạn như trải nghiệm mùi hôi hoặc hình ảnh khó chịu - nhưng cũng được kích hoạt khi chúng ta cảm thấy phẫn nộ mạnh mẽ về đạo đức - ví dụ, khi nhận thức được việc vi phạm các chuẩn mực xã hội hoặc đạo đức.

Nghiên cứu được thực hiện bởi các nhà thần kinh học, tâm lý học và kinh tế học từ Đại học Lincoln, Đại học Mở, Đại học Oxford và Trung tâm Nghiên cứu Cộng hưởng Từ Exeter ở Anh, và Đại học Flinders ở Úc.

Đối với nghiên cứu, các nhà nghiên cứu đã đặt một loạt câu hỏi giả định cho 30 người tham gia về việc liệu các kịch bản khác nhau để phân chia quỹ giữa nhiều nhóm xã hội là "công bằng" hay "không công bằng". Điều này bao gồm các câu hỏi về chi tiêu cho chăm sóc sức khỏe, băng thông rộng siêu nhanh và lợi ích nhà ở. Các nhóm xã hội được xác định theo các tiêu chí bao gồm tuổi tác, tình trạng hôn nhân và thu nhập.

Kết quả quét não cho thấy các quá trình não liên quan đến việc đưa ra các quyết định về sự công bằng là khác biệt đáng kể đối với các tình huống y tế so với các kịch bản phi y tế. Các đối tượng có nhiều khả năng cảm thấy việc phân bổ tài trợ chăm sóc sức khỏe không đồng đều là không công bằng.

Hơn nữa, khi các đối tượng chấp thuận việc phân phối không đồng đều các nguồn lực trong bất kỳ bối cảnh nào, họ dường như sẽ ngăn chặn phản ứng ‘ghê tởm’ của mình để đưa ra các lựa chọn hợp lý và hữu dụng.

Ví dụ, kết quả quét cho thấy sự hoạt hóa của vỏ não phía dưới - một khu vực của não liên quan đến sự ức chế phản ứng - khi các đối tượng được thông báo trước về nguyên tắc rằng các nguồn lực có thể cần được phân phối không đồng đều để tối đa hóa lợi ích. Sự đàn áp này ít phổ biến hơn nhiều trong các tình huống y tế.

“Các quyết định chăm sóc sức khỏe quan trọng như phân bổ kinh phí thường được đo lường bởi một hệ thống gọi là Số năm sống được Điều chỉnh Chất lượng (QALY), ưu tiên các lựa chọn mang lại lợi ích tối đa cho số lượng người lớn nhất”, đồng tác giả, Giáo sư Timothy Hodgson, người đứng đầu trường Đại học của Trường Tâm lý học Lincoln.

“Vấn đề là những quyết định đó thường bị các thành viên của công chúng nhìn nhận một cách tiêu cực, những người thay vào đó tin rằng mọi người đều có quyền được chăm sóc y tế và bất cứ điều gì vi phạm nguyên tắc này là không công bằng và trái đạo đức.”

“Được cung cấp đủ thông tin, mọi người có thể có xu hướng ủng hộ các quyết định chăm sóc sức khỏe dựa trên QALYs, nhưng điều này đòi hỏi nỗ lực nhận thức để khắc phục thành kiến ​​dựa trên cảm xúc hơn đối với bình đẳng tuyệt đối và các quyền phổ biến.”

Các kết quả phù hợp với nghiên cứu trước đây cho thấy rằng việc ra quyết định liên quan đến những tương tác phức tạp giữa hai hệ thống riêng biệt của não: một lý trí và một cảm xúc.

Những phát hiện mới đại diện cho một bước đầu tiên ban đầu cho khoa học thần kinh nhận thức vào lĩnh vực kinh tế sức khỏe - một lĩnh vực kinh tế xã hội quan trọng.

Các phát hiện được báo cáo trong Tạp chí Khoa học Thần kinh Tâm lý và Kinh tế.

Nguồn: Đại học Lincoln