Kết quả lưỡng cực liên quan đến nhận thức, tâm trạng

Khả năng đối phó với cuộc sống hàng ngày của các cá nhân lưỡng cực không chỉ liên quan đến các giai đoạn hưng cảm hoặc trầm cảm mà còn liên quan đến chức năng nhận thức.

Hoạt động của công việc dường như liên quan đến quá trình bệnh tật, khả năng học lời nói và chứng trầm cảm gần đây, trong khi khả năng xử lý thông tin nhanh chóng của tinh thần có liên quan đến hoạt động tổng thể cũng như xã hội.

“Tốc độ xử lý có liên quan chặt chẽ với hoạt động xã hội và toàn cầu trong rối loạn lưỡng cực. Theo Tiến sĩ Joseph Goldberg thuộc Trường Y Mount Sinai và nhóm nghiên cứu của ông, hoạt động kém hiệu quả có liên quan đáng kể đến chứng trầm cảm dưới âm đạo, bệnh tật và suy giảm khả năng học tập bằng lời nói.

Rối loạn lưỡng cực, còn được gọi với cái tên cũ hơn là "hưng trầm cảm", là một rối loạn tâm thần được đặc trưng bởi các tâm trạng xen kẽ. Một người bị rối loạn lưỡng cực trải qua “mức cao” (mà các bác sĩ lâm sàng gọi là “hưng cảm”) và “mức thấp” (trầm cảm). Theo Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia, rối loạn lưỡng cực ảnh hưởng đến khoảng 5,7 triệu người Mỹ trưởng thành và là nguyên nhân gây tàn tật đứng hàng thứ sáu trên toàn thế giới, theo WHO. Một số nghiên cứu trong những năm gần đây đã xác nhận sự hiện diện của rối loạn chức năng nhận thức ở bệnh nhân lưỡng cực, không chỉ trong giai đoạn hưng cảm hoặc trầm cảm, mà còn trong giai đoạn ổn định.

Để đánh giá các vấn đề về nhận thức ảnh hưởng đến chức năng tổng thể như thế nào so với các triệu chứng tâm trạng, Goldberg và nhóm của ông đã đánh giá 33 cá nhân loại I. Những người tham gia đã được đăng ký vào nghiên cứu khi nhập viện đầu tiên của họ và được theo dõi sau 15 năm.

Thử nghiệm mở rộng về khả năng học bằng lời nói, trí nhớ, tốc độ xử lý, độ trôi chảy của ngôn từ, chức năng điều hành và kiến ​​thức chung đã được thực hiện khi bắt đầu nghiên cứu và sau 15 năm. Sau khi hoàn thành nghiên cứu, các triệu chứng tâm trạng, nhận thức, công việc, xã hội và chức năng tổng thể đã được đánh giá lại.

Tốc độ xử lý, một thước đo về chức năng nhận thức, được đo bằng cách sử dụng bài kiểm tra Biểu tượng chữ số - Wechsler Adult Intelligence Scale (WAIS). Tốc độ xử lý liên quan đến tốc độ một cá nhân có thể nhận thức trực quan thông tin và xử lý thông tin bằng tinh thần.

Goldberg phát hiện ra rằng ở những người bị rối loạn lưỡng cực, những khó khăn chức năng tổng thể trong cuộc sống có liên quan đến việc giảm tốc độ xử lý. Tốc độ xử lý chậm hơn và giảm chức năng xã hội cũng có liên quan. Nhóm nghiên cứu viết: “Hiệu suất biểu tượng chữ số cũng là yếu tố dự đoán quan trọng duy nhất về hoạt động xã hội.

Ngoài ra, tình trạng khuyết tật tại nơi làm việc có liên quan đến các vấn đề trong việc học lời nói, số lần nhập viện và chứng trầm cảm gần đây.

Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng ở những người tham gia, mức độ nghiêm trọng tổng thể của các triệu chứng tâm trạng cũng như quá trình bệnh tật của họ không liên quan đến chức năng tổng thể hoặc chức năng xã hội của họ.

“Những phát hiện hiện tại làm nổi bật bản chất cơ bản của suy giảm nhận thức như một khía cạnh có thể tách biệt khỏi các đặc điểm trầm cảm tồn tại hoặc dai dẳng ở một số lượng đáng kể người mắc chứng rối loạn lưỡng cực khi theo dõi và chỉ ra nhu cầu đánh giá tình trạng nhận thức cũng như các triệu chứng trầm cảm ở Goldberg và các đồng nghiệp của ông viết. “Các triệu chứng nhận thức và tâm trạng đảm bảo được coi là các yếu tố quyết định độc lập đối với hoạt động ở bệnh nhân rối loạn lưỡng cực nhiều năm sau một giai đoạn hưng cảm chỉ số”.

Mối quan hệ giữa rối loạn chức năng nhận thức và rối loạn lưỡng cực rất phức tạp. Một số người đã đưa ra giả thuyết rằng các vấn đề về nhận thức là kết quả của các giai đoạn tâm trạng lặp đi lặp lại, điều trị, thuốc men hoặc các yếu tố khác bắt nguồn từ bệnh tật. Những người khác đưa ra giả thuyết rằng những thay đổi về gen, hóa thần kinh và não giống nhau đã dẫn đến cả hai vấn đề. Mặc dù nghiên cứu này không thể trả lời trực tiếp những câu hỏi này nhưng kết quả có thể cung cấp cho các nhà nghiên cứu cái nhìn sâu sắc hơn. Ngoài ra, nghiên cứu này có thể giúp phát triển các biện pháp can thiệp tốt hơn để cải thiện kết quả chức năng cho bệnh nhân rối loạn lưỡng cực.

Kết quả của Goldberg có thể được tìm thấy trong số tháng 7 của tạp chí Acta Psychiatrica Scandinavica.

Nguồn: Acta Psychiatrica Scandinavica