Các vấn đề về sức khỏe tâm thần có thể phát sinh sau khi bị thương nhẹ ở đầu
Khoảng 1/5 người bị chấn thương sọ não nhẹ (mTBI) sẽ gặp các triệu chứng rối loạn sức khỏe tâm thần trong vòng 6 tháng, theo một nghiên cứu mới được công bố trên tạp chí Khoa tâm thần JAMA.
Các phát hiện cho thấy tầm quan trọng của việc chăm sóc theo dõi cho những bệnh nhân này.
Các nhà nghiên cứu cũng xác định các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ phát triển rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD) và / hoặc rối loạn trầm cảm nghiêm trọng sau mTBI hoặc chấn động.
Patrick Bellgowan, Tiến sĩ, Viện trưởng chương trình Quốc gia về Rối loạn Thần kinh và Đột quỵ (NINDS) cho biết: “Các rối loạn sức khỏe tâm thần sau chấn động đã được nghiên cứu chủ yếu trong các quần thể quân nhân, và không có nhiều thông tin về những kết quả này ở dân thường.
“Những kết quả này có thể giúp hướng dẫn chăm sóc theo dõi và gợi ý rằng các bác sĩ có thể cần đặc biệt chú ý đến trạng thái tinh thần của bệnh nhân trong nhiều tháng sau khi bị thương.”
Đối với nghiên cứu, Murray B. Stein, M.D., M.P.H., giáo sư tại Đại học California San Diego, và các đồng nghiệp của ông đã đánh giá kết quả sức khỏe tâm thần ở 1.155 người mắc bệnh TBI nhẹ và đã được điều trị tại khoa cấp cứu.
Ở thời điểm ba, sáu và 12 tháng sau khi bị thương, những người tham gia đã hoàn thành các bảng câu hỏi khác nhau liên quan đến PTSD và rối loạn trầm cảm nặng. Đối với một nhóm so sánh, nhóm cũng khảo sát những cá nhân đã trải qua chấn thương chỉnh hình, chẳng hạn như gãy chân, nhưng không bị chấn thương đầu.
Các phát hiện cho thấy rằng ở thời điểm ba và sáu tháng sau khi bị thương, những người đã trải qua mTBI có nhiều khả năng hơn bệnh nhân chấn thương chỉnh hình báo cáo các triệu chứng của PTSD và / hoặc rối loạn trầm cảm nặng.
Ví dụ, ba tháng sau khi bị thương, 20% bệnh nhân mTBI báo cáo các triệu chứng sức khỏe tâm thần so với 8,7% bệnh nhân chấn thương chỉnh hình. Vào thời điểm sáu tháng sau khi bị thương, các triệu chứng sức khỏe tâm thần được báo cáo bởi 21,2% bệnh nhân TBI, so với 12,1% bệnh nhân chấn thương chỉnh hình.
Các nhà nghiên cứu cũng sử dụng dữ liệu để xác định các yếu tố nguy cơ của PTSD và rối loạn trầm cảm nặng sau mTBI. Họ phát hiện ra rằng trình độ học vấn thấp hơn, tự nhận mình là người Mỹ gốc Phi và có tiền sử bệnh tâm thần làm tăng nguy cơ mắc bệnh. Ngoài ra, nếu chấn thương đầu là kết quả của một cuộc tấn công hoặc một cuộc tấn công bạo lực khác, bệnh nhân có nhiều nguy cơ phát triển PTSD hơn, nhưng không phải là rối loạn trầm cảm nặng.
Tuy nhiên, nguy cơ xuất hiện các triệu chứng sức khỏe tâm thần không liên quan đến các trường hợp khác liên quan đến thương tích như thời gian mất ý thức hoặc chứng hay quên sau chấn thương.
“Trái với những nhận định thông thường, những chấn thương nhẹ ở đầu có thể gây ra những ảnh hưởng lâu dài. Những phát hiện này cho thấy rằng việc chăm sóc theo dõi sau chấn thương đầu, ngay cả đối với những trường hợp nhẹ, là rất quan trọng, đặc biệt là đối với những bệnh nhân có yếu tố nguy cơ mắc PTSD hoặc trầm cảm, ”Stein nói.
Nghiên cứu sâu hơn sẽ giúp xác định các tình trạng sức khỏe tâm thần, ngoài PTSD và rối loạn trầm cảm nặng, có thể phát sinh sau mTBI. Ngoài ra, cần phải nghiên cứu thêm để hiểu các cơ chế sinh học dẫn từ mTBI đến các vấn đề sức khỏe tâm thần và các kết quả tiêu cực khác, chẳng hạn như các vấn đề về thần kinh và nhận thức.
Nguồn: NIH / Viện Quốc gia về Rối loạn Thần kinh và Đột quỵ
