Thuốc mê có liên quan đến chứng tự kỷ
Giáo sư Simon Baron-Cohen của Đại học Cambridge và các đồng nghiệp giải thích rằng việc gây mê liên quan đến việc nhập vào một giác quan để kích hoạt phản ứng theo một nghĩa khác.
Ví dụ, một người mắc chứng loạn cảm "thính giác màu" nhìn thấy màu sắc sau khi nghe âm thanh. Hầu hết các phản ứng hỗn hợp là thị giác, mặc dù gây mê có thể liên quan đến bất kỳ cặp giác quan nào, chẳng hạn như nếm mùi vị khi nghe âm thanh. Các nhà nghiên cứu giải thích: Tự kỷ là một tình trạng liên quan đến “khuyết tật giao tiếp xã hội, cùng với khả năng chống lại sự thay đổi và sở thích hoặc hoạt động hạn hẹp bất thường”.
Họ đã kiểm tra 164 người lớn mắc bệnh tự kỷ và 97 người lớn không mắc bệnh tự kỷ. Số người tham gia mắc chứng tự kỷ được chẩn đoán gây mê gần gấp ba lần (19%) so với những người không mắc chứng tự kỷ (7%).
Trong số 31 người mắc cả chứng tự kỷ và chứng loạn cảm, những loại phổ biến nhất là những loại được gọi là “âm thanh màu” (khi âm thanh kích hoạt trải nghiệm hình ảnh về màu sắc) và “màu grapheme” (nhìn thấy các chữ cái màu đen và trắng được tô màu) . Nhiều người cũng cho biết họ có màu sắc khi tiếp xúc với vị hoặc mùi. Chi tiết của nghiên cứu được công bố trên tạp chí Tự kỷ phân tử.
Baron-Cohen nói: “Tôi đã nghiên cứu cả chứng tự kỷ và chứng gây mê trong hơn 25 năm và tôi đã cho rằng cái này không liên quan gì đến cái kia. “Những phát hiện này sẽ tập trung lại nghiên cứu để xem xét các yếu tố phổ biến thúc đẩy sự phát triển của não trong những điều kiện truyền thống rất riêng biệt này.”
Ở cấp độ não, chứng gây mê liên quan đến các kết nối bất thường giữa các vùng não thường không được kết nối với nhau và chứng tự kỷ cũng có thể liên quan đến sự kết nối quá mức của các tế bào thần kinh (để người đó tập trung quá mức vào các chi tiết nhỏ nhưng cố gắng theo dõi các chi tiết lớn hình ảnh).
Điều này có liên quan đến cơ chế được gọi là “quá trình chết”, Baron-Cohen nói. Apoptosis là “sự cắt tỉa tự nhiên xảy ra trong giai đoạn phát triển ban đầu, nơi chúng ta được lập trình để mất nhiều kết nối thần kinh của trẻ sơ sinh. Ở cả chứng tự kỷ và quá trình apoptosis do gây mê có thể không xảy ra với tỷ lệ như nhau, do đó những kết nối này được giữ lại ở giai đoạn sơ sinh ”.
Đồng tác giả, Giáo sư Simon Fisher của Viện Max Planck ở Đức cho biết thêm, “Gen đóng một vai trò quan trọng trong chứng tự kỷ và các nhà khoa học đã bắt đầu xác định chính xác một số gen riêng lẻ có liên quan. Chứng gây mê cũng được cho là có tính di truyền mạnh, nhưng các gen cụ thể tạo nên điều này vẫn chưa được biết rõ.
“Nghiên cứu mới này mang đến cho chúng tôi một hướng dẫn mới thú vị, khuyến khích chúng tôi tìm kiếm các gen được chia sẻ giữa hai tình trạng này và có thể đóng một vai trò trong cách não hình thành hoặc mất kết nối thần kinh.”
Nghiên cứu được thực hiện như một phần trong chương trình cấp bằng thạc sĩ của sinh viên Donielle Johnson ở Cambridge, Vương quốc Anh.
Cô ấy nhận xét, “Những người mắc chứng tự kỷ báo cáo mức độ siêu nhạy cảm của giác quan cao. Nghiên cứu mới này tiến thêm một bước trong việc xác định gây mê như một vấn đề cảm giác đã bị bỏ qua trong dân số này. Điều này có ý nghĩa lớn đối với các nhà giáo dục và bác sĩ lâm sàng thiết kế môi trường học tập thân thiện với người tự kỷ ”.
Tiến sĩ Berit Brogaard thuộc Đại học Missouri - St. Louis cho biết: “Bị gây mê cùng với chứng tự kỷ có thể là do nồng độ serotonin quá cao trong thời thơ ấu.
Cô ấy gợi ý rằng serotonin cao có thể dẫn đến “giảm nồng độ serotonin ngoại bào ở một bán cầu não và tăng mức bù đắp ở bán cầu não kia”.
Bằng chứng cho ý tưởng này đã được tìm thấy trong bản chụp PET của những người mắc chứng tự kỷ chức năng cao. Điều này cho thấy rằng đối với nhiều người tham gia, sự tổng hợp serotonin bị ức chế ở bán cầu trái và tăng lên ở bên phải.
Tiến sĩ Brogaard viết trên tạp chí: “Bằng chứng cho thấy serotonin đóng một vai trò quan trọng trong chứng tự kỷ là rất nhiều. Biên giới trong khoa học thần kinh con người.
Nồng độ serotonin trong máu cao rất phổ biến ở người tự kỷ, điều này có thể cho thấy rằng có mức serotonin trong não cao khi còn nhỏ, khi hàng rào máu não chưa phát triển đầy đủ. Điều này có thể cản trở sự phát triển của tế bào thần kinh serotonin.
Cô ấy nói, "Tần suất gây mê cao được mong đợi ở những người tự kỷ cùng với giả thuyết về quá trình hóa học cho thấy khả năng tăng nồng độ serotonin ngoại bào trong não tự kỷ có thể là nguyên nhân ảnh hưởng đến nguồn gốc của bệnh mê."
Mức serotonin cao ở trẻ rất nhỏ mắc chứng tự kỷ cũng có thể kích hoạt quá trình xử lý đa giác quan bị thay đổi. Tiến sĩ Brogaard viết: “Nếu giả thuyết này là đúng, thì chúng ta nên tìm bằng chứng về việc gây mê ở những người tự kỷ khi còn rất nhỏ. “Tuy nhiên, chúng tôi vẫn chưa có đủ dữ liệu để đưa ra bất kỳ kết luận chắc chắn nào”.
Người giới thiệu
Baron-Cohen, S., Johnson, D., Asher, J., Wheelwright, S., Fisher, S.E., Gregersen, P.K., et al. Synaesthesia có phổ biến hơn trong chứng tự kỷ không? Tự kỷ phân tử, Ngày 1 tháng 11 năm 2013, 4:40. doi: 10.1186 / 2040-2392-4-40
Nội dung đầy đủ có thể được truy cập điện tử tại www.molecularautism.com/content/4/1/40
Brogaard B. (2013) Tăng hoạt động hệ Serotonergic như một yếu tố tiềm ẩn trong quá trình phát triển, mắc phải và gây mê do thuốc. Trước mặt. Hừ! Tế bào thần kinh. 7: 657. doi: 10.3389 / fnhum.2013.00657
