Thuật toán khoa học mới tốt hơn trong việc dự đoán các vụ tự sát của quân đội

Một thuật toán khoa học dựa trên hồ sơ y tế và dữ liệu tính toán có thể giúp xác định tốt hơn những người có nguy cơ tự tử nhất so với các phương pháp khác, theo một nghiên cứu mới.

Nghiên cứu trước đây đã phát hiện ra rằng dữ liệu tính toán như vậy được coi là một dự đoán tốt hơn về những người lính có nguy cơ tự sát cao hơn so với đánh giá lâm sàng của bác sĩ.

Tỷ lệ tự sát trong Quân đội Hoa Kỳ vẫn ở mức cao nhất mọi thời đại và vượt quá tỷ lệ của dân thường - gần 30 người chết trên 100.000 người (so với 25 người chết trên 100.000 dân thường).

Các nhà nghiên cứu muốn hiểu rõ hơn về cách họ có thể xác định những người có nguy cơ tự tử cao nhất để phát triển các chiến lược phòng ngừa tốt hơn cho họ trong tương lai. Bằng cách nhắm mục tiêu các chiến lược như vậy vào những người lính có nguy cơ cao nhất, các nhà nghiên cứu tin rằng chúng có thể giúp giảm tỷ lệ tự sát của Quân đội.

Các nhà nghiên cứu đã kiểm tra hồ sơ y tế và dữ liệu tính toán cho 53.769 trường hợp nhập viện tâm thần của những người lính tại ngũ trong vòng 5 năm từ 2004 đến 2009. Họ đã xem xét hơn 130 biến số khác nhau liên quan đến nguy cơ tự sát, từ nhân khẩu học cơ bản (như tuổi và giới tính) đến những thứ như liệu người đó có được sử dụng súng hay đã từng điều trị tâm thần.

Các nhà khoa học phát hiện ra rằng 68 binh sĩ đã tự sát trong vòng 12 tháng sau khi được xuất viện. Mô hình do các nhà nghiên cứu đề xuất có thể xác định được 36 người trong số đó.

Các nhà nghiên cứu đã tìm thấy các yếu tố dự báo mạnh nhất cho việc tăng nguy cơ tự tử bao gồm các yếu tố xã hội học như nam giới, độ tuổi nhập ngũ muộn, phạm tội hình sự, sở hữu vũ khí, tự tử trước đó, các khía cạnh của điều trị tâm thần trước đó (chẳng hạn như số lượng đơn thuốc chống trầm cảm trong 12 tháng ) và các rối loạn được chẩn đoán trong quá trình nhập viện.

Các binh sĩ trong nhóm có nguy cơ tự sát được dự đoán cao nhất đã có 7 trường hợp tử vong do thương tích không chủ ý, 830 lần cố gắng tự sát và 3.765 lần nhập viện tiếp theo trong vòng 12 tháng kể từ khi xuất viện.

Hơn 50% số vụ tự sát có thể được tính đến trong nghiên cứu này bởi chỉ 5% binh sĩ được thuật toán mới dự đoán là có nguy cơ tự sát cao nhất.

Các nhà nghiên cứu lưu ý: “Sự tập trung cao của nguy cơ tự tử và các kết quả bất lợi khác có thể biện minh cho việc nhắm mục tiêu các biện pháp can thiệp sau nhập viện mở rộng cho những người lính được xếp vào nhóm có nguy cơ tự tử sau khi nhập viện cao nhất”. "Mức độ tập trung cao của nguy cơ tự tử trong 5 phần trăm số ca nhập viện có nguy cơ cao nhất là rất đáng chú ý."

Nhóm nguy cơ cao được dự đoán bởi mô hình mới của các nhà nghiên cứu cũng có nguy cơ cao hơn đối với các sự kiện bất lợi khác, bao gồm nhập viện, cố gắng tự sát và tử vong do chấn thương không chủ ý.

Người ta tin rằng nếu nghiên cứu trong tương lai xác nhận tính hợp lệ của thuật toán khoa học của nhà nghiên cứu, các chiến lược phòng ngừa có thể được nhắm mục tiêu vào nhóm có nguy cơ cao nhất.

Nhóm nghiên cứu do Ronald Kessler, giáo sư về chính sách chăm sóc sức khỏe tại Trường Y Harvard, dẫn đầu.

Nghiên cứu xuất hiện trong số mới nhất của JAMA Tâm thần học.

Nguồn: JAMA Psychiatry