Đào tạo dành cho cha mẹ + Thuốc được hiển thị để giúp trẻ ADHD, hiếu chiến
Một cách tiếp cận mới bao gồm thuốc kích thích và thuốc chống loạn thần, cùng với việc đào tạo cha mẹ về các kỹ thuật quản lý hành vi, đã được tìm thấy để giảm các vấn đề hành vi hung hăng và nghiêm trọng ở trẻ hung hăng mắc chứng rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD).
Các nhà nghiên cứu tại Đại học Y khoa Stony Brook cho biết, phương pháp này được hoan nghênh vì việc tìm kiếm một phương pháp điều trị an toàn và hiệu quả cho những đứa trẻ là mối đe dọa thể chất đối với anh chị em, những đứa trẻ khác hoặc người lớn, là một trải nghiệm khó khăn và thử thách đối với các gia đình.
Các nghiên cứu cho thấy sự hung hăng về thể chất là lý do phổ biến để đưa trẻ đến các phòng khám sức khỏe tâm thần.
Như đã báo cáo trong Tạp chí của Học viện Tâm thần Trẻ em và Vị thành niên Hoa Kỳ, phương pháp mới được tìm thấy để giảm các vấn đề hành vi hung hăng và nghiêm trọng ở trẻ em.
Đối với những trẻ ADHD có tính hung hăng, sự kết hợp giữa liệu pháp kích thích và đào tạo quản lý hành vi cho cha mẹ sẽ làm giảm các hành vi bạo lực của trẻ.
Tuy nhiên, một số trẻ em vẫn là một mối đe dọa. Một giả thuyết cho rằng một loại thuốc bổ sung để kiểm soát sự hung hăng có thể giúp giảm bớt sự hung hăng của chúng.
Tuy nhiên, vẫn còn tranh cãi về việc liệu chiến lược dùng thuốc kép này có hiệu quả và an toàn hay không.
Để giải quyết vấn đề này, các nhà nghiên cứu Stony Brook và các đồng nghiệp của họ tại Đại học Bang Ohio, Đại học Pittsburgh, và Đại học Case Western Reserve ở Ohio, đã tiến hành Nghiên cứu “Điều trị bệnh trầm cảm ở trẻ nhỏ (TOSCA)”.
Nó liên quan đến 168 trẻ em từ 6 đến 12 tuổi đã được chẩn đoán mắc chứng ADHD và rối loạn hành vi gây rối và thể hiện sự hung hăng đáng kể. Chúng được chia thành hai nhóm, "cơ bản" và "tăng cường".
Tất cả những người tham gia nghiên cứu đều nhận được một loại thuốc kích thích có tên là OROS methylphenidate, và cha mẹ của họ được đào tạo về quy trình quản lý hành vi trong chín tuần.
Phương pháp điều trị kết hợp này được gọi là “cơ bản” vì cả hai đều dựa trên bằng chứng và đã được chứng minh là hữu ích để cải thiện cả ADHD và sự hung hăng.
Để tăng hiệu quả của phương pháp điều trị cơ bản, nhóm “tăng cường” được dùng loại thuốc thứ hai - thuốc chống loạn thần risperidone đã được thêm vào.
Kết quả nghiên cứu cho thấy rằng so với “nhóm cơ bản”, “nhóm tăng cường”, những người được sử dụng thuốc kích thích và huấn luyện của cha mẹ cộng với risperidone, cho thấy sự cải thiện đáng kể (trung bình với hành vi tốt hơn vừa phải) trong sự tức giận, khó chịu và hung hăng theo cha mẹ.
Các bậc cha mẹ cũng báo cáo rằng trẻ em được điều trị bằng liệu pháp tăng cường ít có khả năng bị suy giảm về mặt xã hội hoặc học tập do sự tức giận và cáu kỉnh của chúng so với những trẻ được điều trị cơ bản.
Kenneth Gadow cho biết: “Thông điệp mang về nhà là việc tăng cường thuốc kích thích và đào tạo cha mẹ về quản lý hành vi với risperidone có thể dẫn đến cải thiện hành vi bổ sung đối với những đứa trẻ thực sự cần dùng loại thuốc thứ hai. Bằng tiến sĩ.
“Nhưng điều rất quan trọng là các học viên phải ghi lại sự thay đổi hành vi,” Tiến sĩ Gadow nói thêm. Khi mô tả các bước tiếp theo của nghiên cứu, ông nói, "Chúng tôi đang tiếp tục phân tích dữ liệu của mình để xác định xem liệu những lợi ích ngắn hạn này có được duy trì trong một khoảng thời gian dài hơn hay không."
Nguồn: Đại học Stony Brook
