Những thách thức xã hội đi kèm với bệnh Parkinson
Phát hiện này được báo cáo trong số tháng 3 của Tâm thần kinh, Heather Grey, Tiến sĩ, và Tiến sĩ Linda Tickle-Degnen, chia sẻ rằng những người mắc bệnh Parkinson, so với các nhóm chứng phù hợp, thường khó nhận biết được cảm giác của người khác.
Trong một nghiên cứu khác, các nhà khoa học đặt ra câu hỏi về cách thức kích thích não sâu, phương pháp điều trị tốt nhất hiện có cho những bệnh nhân không còn đáp ứng với thuốc, dường như làm phức tạp việc nhận biết nỗi sợ hãi và nỗi buồn.
Gray và Tickle-Degen đã thực hiện phân tích tổng hợp 34 nghiên cứu khác nhau bằng cách sử dụng dữ liệu từ 1.295 người tham gia. Họ đã phát hiện ra mối liên hệ chặt chẽ giữa Parkinson và những khiếm khuyết cụ thể trong việc nhận biết cảm xúc, đặc biệt là cảm xúc tiêu cực, qua các loại kích thích và nhiệm vụ khác nhau.
Phân tích tổng hợp, được thực hiện tại Trường Y Harvard và Đại học Tufts, phát hiện ra rằng bệnh nhân thường gặp một số vấn đề trong việc xác định cảm xúc từ khuôn mặt và giọng nói.
Nghiên cứu thứ hai đã làm rõ thêm về việc kích thích não sâu, so với dùng thuốc, gây ra sự thiếu hụt lớn liên tục trong việc nhận biết nỗi sợ hãi và nỗi buồn - hai biểu hiện chính trên khuôn mặt, khi được hiểu rõ, sẽ hỗ trợ sự sống còn. Nghiên cứu đó được công bố trên số tháng 1 của Tâm thần kinh.
Các nhà nghiên cứu dẫn đầu bởi Julie Péron, Tiến sĩ, tại Trung tâm Hospitalier Universitaire de Rennes ở Pháp, đã so sánh khả năng nhận biết cảm xúc trên khuôn mặt của những người bị Parkinson ở ba nhóm khác nhau: 24 bệnh nhân cao cấp được cấy thiết bị kích thích não sâu sau khi họ không phản ứng hoặc nhạy cảm với levodopa uống (loại thuốc thông thường cho bệnh này); 20 bệnh nhân tiến triển được sử dụng apomorphine hydrochloride bằng cách tiêm hoặc bơm truyền trong khi họ chờ đợi cấy ghép; và 30 đối chứng lành mạnh.
Các nhà nghiên cứu đã kiểm tra tất cả những người tham gia bằng cách sử dụng các bức ảnh tiêu chuẩn về biểu hiện trên khuôn mặt trước khi điều trị và ba tháng sau đó. Trước khi cấy các chất kích thích, tất cả những người tham gia đều đọc rõ các nét mặt như nhau.
Các bệnh nhân trong nhóm phẫu thuật được cấy thiết bị kích thích, thiết bị điện kích thích nhân dưới đồi của não, một cấu trúc nhỏ, hình thấu kính, để bình thường hóa các tín hiệu thần kinh điều khiển chuyển động. Nhân này là một phần của hệ thống hạch cơ bản, được cho là có chức năng tích hợp vận động, nhận thức và cảm xúc.
Ba tháng sau khi điều trị, chỉ những bệnh nhân sử dụng chất kích thích - không phải bệnh nhân điều trị bằng thuốc hoặc đối chứng khỏe mạnh - nhận thức được nỗi sợ hãi và buồn bã kém hơn đáng kể. Bệnh nhân sử dụng chất kích thích nhầm lẫn những biểu hiện đó với những người khác, chẳng hạn như ngạc nhiên, hoặc thậm chí không cảm xúc.
Những bệnh nhân được điều trị bằng thuốc và đối chứng khỏe mạnh hoặc chính xác về nỗi sợ hãi và nỗi buồn hoặc đôi khi nhầm chúng với những cảm xúc tiêu cực khác, chẳng hạn như ghê tởm.
Grey nói: “Bị Parkinson khiến một người mắc phải những sai sót trong nhận biết cảm xúc. "Nghiên cứu ở Pháp, cùng với các nghiên cứu trước đây, chỉ ra rằng kích thích não sâu tạo ra thâm hụt thậm chí còn nghiêm trọng hơn."
Tại sao điều trị chứng rối loạn vận động lại ảnh hưởng đến nhận thức về cảm xúc? Cấy ghép ảnh hưởng đến một phần của não có chức năng trên khắp các chức năng, vì vậy các tác giả đề xuất rằng cùng một kích thích điện để làm dịu hoạt động vận động quá mức cũng có thể ức chế phần nào quá trình xử lý cảm xúc.
Mặc dù tác động của bệnh Parkinson và kích thích não sâu khác nhau tùy theo bệnh nhân, nhưng điều quan trọng là phải hiểu.
Grey và Tickle-Degnen cho biết: “Bước đầu tiên là giáo dục bệnh nhân và các cộng sự gần gũi của họ về khả năng gặp khó khăn trong nhận thức cảm xúc, để họ có thể học cách quản lý một số hậu quả xã hội, chẳng hạn như hiểu lầm và thất vọng.
Bước tiếp theo có thể là đào tạo về nhận biết cảm xúc, điều mà họ nói đã cho thấy sự hứa hẹn.
Theo Viện Y tế Quốc gia, kích thích não sâu được sử dụng để điều trị một loạt các triệu chứng thần kinh vô hiệu, bao gồm Parkinson và run cơ bản, một chứng rối loạn vận động thần kinh phổ biến.
Hiện tại, thủ thuật này chỉ được sử dụng cho những bệnh nhân không thể kiểm soát đầy đủ các triệu chứng bằng thuốc. Theo Péron, khoảng 15 phần trăm bệnh nhân Parkinson được cho là có khả năng hưởng lợi từ phẫu thuật.
Nguồn: Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ
