Người lớn bị tâm thần phân liệt có nguy cơ tử vong sớm cao hơn

Người lớn bị tâm thần phân liệt có nguy cơ chết sớm, đặc biệt là do các bệnh tim mạch và hô hấp cao gấp 3,5 lần so với dân số trung bình, theo một nghiên cứu mới được công bố trực tuyến bởi Khoa tâm thần JAMA.

Nhiều yếu tố góp phần vào nguy cơ tử vong sớm, bao gồm bất lợi về kinh tế, hành vi tiêu cực về sức khỏe, khó tiếp cận và tuân thủ các phương pháp điều trị y tế. Cụ thể, những đặc điểm có hại sau đây phổ biến hơn ở những người bị tâm thần phân liệt so với dân số nói chung: hút thuốc, hạn chế hoạt động thể chất, béo phì, tăng mức đường huyết, tăng huyết áp và rối loạn lipid máu (lượng lipid bất thường, chẳng hạn như chất béo hoặc cholesterol, trong máu).

Đối với nghiên cứu, các nhà nghiên cứu đã xem xét một nhóm quốc gia gồm hơn 1,1 triệu bệnh nhân Medicaid bị tâm thần phân liệt (từ 20 đến 64 tuổi) và 74.003 trường hợp tử vong, trong đó 65.553 người có nguyên nhân.

Trong số 65.553 ca tử vong có nguyên nhân đã biết, 55.741 ca tử vong do nguyên nhân tự nhiên, bao gồm nhiều loại bệnh và 9.812 ca tử vong không tự nhiên, bao gồm tự tử, hành hung giết người và tai nạn, cả ngộ độc và không ngộ độc, theo các kết quả.

Bệnh tim mạch có tỷ lệ tử vong cao nhất và chiếm gần một phần ba tổng số ca tử vong tự nhiên. Ung thư chiếm khoảng 1/6 trường hợp tử vong. Trong số các nguyên nhân tử vong tự nhiên khác, bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD), tiểu đường, cúm và viêm phổi có tỷ lệ tử vong cao nhất.

Nguyên nhân tử vong bất thường chiếm khoảng một trong bảy trường hợp tử vong có nguyên nhân đã biết, trong đó tự tử chiếm khoảng 1/4 số ca tử vong không tự nhiên. Tai nạn gây ra nhiều hơn hai lần số người chết vì tự tử.

Tử vong do chất gây nghiện không tự sát, chủ yếu do rượu hoặc các loại thuốc khác, cũng là nguyên nhân tử vong hàng đầu.

Các hạn chế được các tác giả lưu ý bao gồm không có thông tin về các yếu tố nguy cơ sức khỏe chính như tình trạng hút thuốc, chỉ số khối cơ thể và lạm dụng chất kích thích.

Mark Olfson, MD, MPH, Đại học Columbia, New York, viết: “Các kết quả từ nghiên cứu này xác nhận số ca tử vong do bệnh tâm thần phân liệt, đặc biệt là do bệnh tim mạch và hô hấp, biểu hiện rõ ràng ở tuổi trưởng thành sớm và kéo dài đến cả cuộc sống sau này. và đồng tác giả.

“Đặc biệt quan sát thấy nguy cơ tử vong cao do các bệnh mà sử dụng thuốc lá là yếu tố nguy cơ chính. Những phát hiện này hỗ trợ các nỗ lực đào tạo các chuyên gia chăm sóc sức khỏe tâm thần trong việc ngăn ngừa và điều trị sử dụng thuốc lá và thực hiện các chính sách khuyến khích các can thiệp kiểm soát hút thuốc trong các cơ sở điều trị bệnh nhân tâm thần phân liệt. ”

Nguồn: JAMA