Chấn thương nặng và từ bỏ cuộc sống
Nghiên cứu mới cho thấy mọi người có thể chết đơn giản vì họ đã bỏ cuộc, tin rằng cuộc sống đã đánh gục họ và họ cảm thấy thất bại là điều không thể tránh khỏi.
Nghiên cứu mô tả các dấu hiệu lâm sàng cho “bệnh viêm từ bỏ”, một thuật ngữ được sử dụng để mô tả những gì được y học gọi là cái chết do tâm lý.
Tiến sĩ John Leach, một nhà nghiên cứu cấp cao tại Đại học Portsmouth, giải thích: Nó thường xảy ra sau một chấn thương mà một người nghĩ rằng không có lối thoát, khiến cái chết dường như là kết quả hợp lý duy nhất.
Ông nói: “Cái chết do tâm lý là có thật. "Đó không phải là tự tử, không liên quan đến trầm cảm, nhưng hành động từ bỏ cuộc sống và chết, thường trong vài ngày, là một tình trạng rất thực tế thường liên quan đến chấn thương nặng."
Trong nghiên cứu, ông mô tả năm giai đoạn dẫn đến suy giảm tâm lý tiến triển.
Ông cũng gợi ý rằng việc bỏ cuộc có thể xuất phát từ sự thay đổi trong mạch não trước-dưới vỏ điều chỉnh cách một người duy trì hành vi hướng đến mục tiêu. Ứng cử viên có khả năng là mạch vành trước, chịu trách nhiệm về động lực và khởi xướng các hành vi hướng đến mục tiêu, ông nói.
Ông nói: “Chấn thương nặng có thể khiến mạch trước của một số người bị trục trặc. “Động lực là điều cần thiết để đương đầu với cuộc sống và nếu thất bại, sự thờ ơ là điều gần như không thể tránh khỏi”.
Tuy nhiên, ông lưu ý rằng cái chết không phải là không thể tránh khỏi đối với một người bị chứng bỏ cuộc và có thể được đảo ngược bởi những điều khác nhau ở mỗi giai đoạn.
Các biện pháp can thiệp phổ biến nhất là hoạt động thể chất và / hoặc một người có thể nhìn thấy tình huống ít nhất một phần nằm trong tầm kiểm soát của họ, cả hai đều kích hoạt giải phóng chất dẫn truyền thần kinh dopamine.
"Việc đảo ngược quá trình từ bỏ hướng đến cái chết có xu hướng xảy ra khi một người sống sót tìm thấy hoặc phục hồi cảm giác lựa chọn, có một số quyền kiểm soát và có xu hướng đi cùng với người đó liếm vết thương của họ và quan tâm trở lại cuộc sống," anh ấy nói.
Năm giai đoạn của từ bỏ là:
1. Rút lui xã hội, thường là sau một chấn thương tâm lý. Những người trong giai đoạn này có thể biểu hiện sự rút lui rõ rệt, thiếu cảm xúc, bơ phờ, thờ ơ và trở nên thu mình.
Các tù nhân chiến tranh thường được mô tả trong trạng thái ban đầu này, đã rút lui khỏi cuộc sống, thực vật hoặc trở nên thụ động.
Theo Leach, rút lui có thể là một cách đối phó, để rút lui khỏi bất kỳ mối quan hệ tình cảm bên ngoài nào để cho phép tái liên kết bên trong sự ổn định cảm xúc. Nếu không được kiểm soát, nó có thể tiến triển thành lãnh cảm và cực kỳ rút lui.
2. Sự thờ ơ, một “cái chết” đầy cảm xúc hoặc tượng trưng. Sự thờ ơ sâu sắc đã được nhìn thấy ở các tù nhân chiến tranh và ở những người sống sót sau vụ đắm tàu và rơi máy bay. Leach nói, đó là một nỗi buồn chán nản khác với sự tức giận, buồn bã hay thất vọng. Nó cũng được mô tả là một người nào đó không còn phấn đấu để tự bảo tồn. Những người trong giai đoạn này thường chán nản, mất đi bản năng thích sạch sẽ.
Một tù binh chiến tranh cũng là một nhân viên y tế được mô tả trong giai đoạn này là thức dậy vào mỗi buổi sáng nhưng không thể triệu tập năng lượng để làm bất cứ điều gì, Leach báo cáo. Những người khác mô tả nó như một sự u sầu nghiêm trọng, nơi mà ngay cả nhiệm vụ nhỏ nhất cũng cảm thấy như nỗ lực cao nhất.
3. Aboulia, thiếu động lực trầm trọng cùng với phản ứng cảm xúc chán nản, thiếu chủ động và không có khả năng đưa ra quyết định.
Mọi người ở giai đoạn này không thể nói, thường xuyên bỏ ăn, bỏ rửa và ngày càng lún sâu vào bản thân.
Ở giai đoạn này, một người đã mất đi động lực nội tại - khả năng hoặc mong muốn bắt đầu hành động để giúp đỡ bản thân - nhưng họ vẫn có thể được thúc đẩy bởi những người khác, thông qua sự nuôi dưỡng thuyết phục, lý luận, đối kháng và thậm chí là hành hung. Một khi các động lực bên ngoài bị loại bỏ, người đó sẽ trở về trạng thái quán tính.
“Một điều thú vị về aboulia là dường như có một tâm trí trống rỗng hoặc một ý thức không có nội dung,” Leach nói. “Những người ở giai đoạn này đã hồi phục mô tả nó có một tâm trí như hỗn độn, hoặc không có suy nghĩ gì. Ở aboulia, tâm trí đang ở trạng thái chờ và một người đã mất động lực cho hành vi hướng đến mục tiêu. "
4. Rối loạn tâm thần, giảm thêm động lực. Người đó có ý thức, nhưng trong trạng thái thờ ơ sâu sắc và không nhận thức được hoặc vô cảm trước nỗi đau tột cùng, thậm chí không nao núng nếu bị đánh, và họ thường không kiềm chế được và tiếp tục nằm dài trong sự lãng phí của mình.
Tình trạng thiếu phản ứng với cơn đau được mô tả trong một nghiên cứu điển hình, trong đó một phụ nữ trẻ, sau đó được chẩn đoán mắc chứng loạn vận động tâm linh, bị bỏng độ hai khi đi thăm bãi biển, vì cô ấy không thoát khỏi sức nóng của mặt trời.
5. Cái chết do tâm lý, mà Leach mô tả là sự tan rã của một người.
“Đó là khi ai đó bỏ cuộc,” anh nói. “Họ có thể đang nằm trong đống phân của chính họ và không có gì - không cảnh báo, không đánh đập, không cầu xin - có thể khiến họ muốn sống.”
Trong các trại tập trung, những người đạt đến giai đoạn này thường bị bạn tù coi là cận kề cái chết khi họ rút điếu thuốc đã giấu và bắt đầu hút. Thuốc lá rất có giá trị trong các trại và có thể được trao đổi để lấy những thứ quan trọng như thực phẩm.
“Khi một tù nhân lấy ra một điếu thuốc và châm lửa, bạn cùng trại của họ biết rằng người đó đã thực sự từ bỏ, mất niềm tin vào khả năng tiếp tục của họ và sẽ sớm chết,” Leach nói.
Quá trình tiến triển từ giai đoạn bốn, loạn vận động tâm linh, đến giai đoạn năm, chết do tâm lý, thường mất từ ba đến bốn ngày. Một thời gian ngắn trước khi chết, thường có một cuộc sống chập chờn, chẳng hạn như khi ai đó đột nhiên thưởng thức một điếu thuốc.
“Nó xuất hiện trong thời gian ngắn như thể giai đoạn 'đầu óc trống rỗng' đã qua và được thay thế bằng những gì có thể được mô tả là hành vi hướng đến mục tiêu," Leach nói. “Nhưng nghịch lý là trong khi hành vi hướng đến mục tiêu thường xảy ra, thì bản thân mục tiêu dường như đã trở thành từ bỏ cuộc sống”.
Nguồn: Đại học Portsmouth