Máy tính có thể thay thế một nhà trị liệu không?

Đó là một câu hỏi hấp dẫn và một câu hỏi mà các doanh nhân và nhà nghiên cứu liên tục xem xét khi tiến bộ đạt được với trí tuệ nhân tạo và khả năng truy cập ngày càng tăng của Internet - liệu một chương trình máy tính trực tuyến có thể được sử dụng hiệu quả với bác sĩ gia đình như với bác sĩ tâm lý không?

Thực tế là, hầu hết những người bị rối loạn sức khỏe tâm thần thường không tìm đến chuyên gia sức khỏe tâm thần lúc đầu. Thay vào đó, họ liên hệ với bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ đa khoa (GP). Vấn đề là mặc dù bác sĩ đa khoa thực sự giỏi trong việc thu hẹp vấn đề có thể xảy ra và điều trị hầu hết các mối quan tâm y tế phổ biến và không đe dọa tính mạng, họ không phải là chuyên gia sức khỏe tâm thần. Vì vậy, khả năng của họ có phần hạn chế khi phải liên tục điều trị mối lo ngại như vậy - họ có thể kê đơn thuốc chống trầm cảm và lắng nghe lời phàn nàn của bạn trong 5 hoặc 10 phút, nhưng sau đó, bạn sẽ tự lo.

Hầu hết các bác sĩ đa khoa nhận ra hạn chế này và giới thiệu thích hợp đến bác sĩ tâm thần hoặc nhà tâm lý học hoặc tương tự để theo dõi.

Nhưng một số nhà nghiên cứu ở Úc tự hỏi liệu một chương trình máy tính tự lực kết hợp với việc gặp bác sĩ đa khoa có thể cạnh tranh với chương trình tương tự đang được sử dụng với một nhà tâm lý học hay không. Những người tham gia nghiên cứu mắc chứng rối loạn hoảng sợ (nhiều người cũng bị chứng sợ mất trí nhớ).

Ngoại trừ việc các nhà nghiên cứu, vì những lý do không rõ ràng, đã xếp chồng lên nhau khi bắt đầu nghiên cứu. Họ cho phép nhóm những người gặp bác sĩ đa khoa nhìn trực diện bác sĩ đa khoa trong quá trình điều trị. Thay vì cho phép các nhà tâm lý học như vậy, họ hạn chế tiếp xúc với các nhà tâm lý học bằng cách chỉ email.

Điều khó hiểu khác trong nghiên cứu cụ thể này là chính các nhà tâm lý học được sử dụng để điều trị cho bệnh nhân cũng được sử dụng để đánh giá mức độ hoảng sợ ở những người tham gia ở cả nhóm điều trị tâm lý và nhóm điều trị gia đình. Đó là điều không nên trong nghiên cứu.

Kết quả không đáng ngạc nhiên:

Trong nghiên cứu này, Panic Online [chương trình máy tính điều trị trực tuyến] (dù được hỗ trợ bởi eTherapists hay bác sĩ trực tiếp) đã dẫn đến những cải thiện đáng kể về tần suất cơn hoảng sợ, trầm cảm, lo lắng, căng thẳng, nhạy cảm với lo âu, tránh chứng sợ hãi và chất lượng của đời sống. Các cải tiến vẫn được duy trì khi theo dõi […]

Tôi nói "không có gì đáng ngạc nhiên" bởi vì như thường lệ với nghiên cứu không có nhóm đối chứng, bạn chỉ hiển thị những gì hàng trăm nghiên cứu khác đã chỉ ra - rằng bất kỳ loại điều trị nào thường tốt hơn là không điều trị chút nào. Sự quan tâm cá nhân đối với một người bởi một người khác (và các yếu tố không cụ thể khác) có tác dụng điều trị rất lớn đối với bản thân họ. Nếu bạn để họ ngồi trước máy tính đọc về chứng rối loạn hoảng sợ (hoặc đọc một cuốn sách về chứng rối loạn hoảng sợ), nó có thể mang lại những tác động tích cực tương tự miễn là người đó cũng giao tiếp thường xuyên với bác sĩ đa khoa hoặc nhà tâm lý học. nền tảng.

Đối với cả hai nhóm, chỉ một nửa số người tham gia không còn hoảng sợ khi kết thúc điều trị. Có nghĩa là, cũng như nhiều phương pháp điều trị hiện nay, phác đồ điều trị này chỉ có hiệu quả phần nào. Một nửa số người dùng thử vẫn sẽ bị hoảng sợ khi kết thúc điều trị.

Đáng chú ý, nhiều người bỏ điều trị trong nhóm bác sĩ đa khoa hơn so với nhóm bác sĩ tâm lý ảo. Điều đó cho thấy rằng ngay cả một ảo nhà tâm lý học vượt trội hơn một bác sĩ đa khoa ngoài đời thực, có lẽ bởi vì nhà tâm lý học đã được đào tạo chuyên sâu hơn nhiều về các kỹ thuật hành vi nhận thức được sử dụng và nhấn mạnh trong chương trình điều trị này… Và có lẽ vì nhà tâm lý học đã tham gia vào lĩnh vực này để giúp những người gặp phải những vấn đề này, trong khi đó nói chung không phải là trường hợp với hầu hết các bác sĩ đa khoa.

Những gì nghiên cứu này minh họa rõ ràng là có, bạn có thể tránh xa những người chỉ nhìn thấy bác sĩ đa khoa và sử dụng một số loại chương trình trực tuyến như một chất bổ sung, nhưng bạn vẫn sẽ không nhận được kết quả điều trị tương đương so với việc bạn sử dụng chương trình đó với một chuyên gia sức khỏe tâm thần. Câu trả lời từ nghiên cứu này cho thấy không phải là tạo gánh nặng cho bác sĩ đa khoa bằng những nỗ lực điều trị bổ sung khi họ đã căng thẳng về thời gian và sức lực, mà thay vào đó khuyến khích mọi người tìm kiếm các phương thức điều trị thay thế phù hợp nhất với lối sống của họ (ví dụ: liệu pháp trực tuyến chẳng hạn) .

Tài liệu tham khảo:

Shandley K, Austin DW, Klein B, Pier C, Schattner P, Pierce D, Wade V. (2008). Điều trị rối loạn hoảng sợ dựa trên Internet có sự hỗ trợ của bác sĩ trị liệu: bác sĩ đa khoa có thể đạt được kết quả bệnh nhân tương đương với bác sĩ tâm lý không ?. J Med Internet Research, 19; 10 (2): e14.