Các triệu chứng tiêu cực của bệnh tâm thần phân liệt liên quan đến kết quả tồi tệ hơn

Các triệu chứng tiêu cực ở bệnh nhân tâm thần phân liệt có liên quan đến việc tăng khả năng nhập viện, thời gian nhập viện lâu hơn và tăng khả năng tái nhập viện sau khi xuất viện, theo một nghiên cứu mới của các nhà nghiên cứu tại King’s College London.

Các triệu chứng tiêu cực bao gồm động lực kém, giao tiếp bằng mắt kém, giảm khả năng nói và hoạt động. Kết quả là, những người bị tâm thần phân liệt thường tỏ ra vô cảm, phẳng lặng và thờ ơ. Những triệu chứng này tương phản với các triệu chứng tích cực của ảo giác hoặc ảo tưởng, vốn thường là mục tiêu điều trị đầu tiên.

Đây là nghiên cứu lớn nhất từ ​​trước đến nay nhằm điều tra mối quan hệ giữa các triệu chứng tiêu cực và kết quả lâm sàng, lấy từ một mẫu hơn 7.500 bệnh nhân.

Tiến sĩ Rashmi Patel từ Khoa Nghiên cứu Rối loạn Tâm thần cho biết: “Nhập viện là nguyên nhân chính gây ra chi phí chăm sóc bệnh nhân tâm thần phân liệt - tuy nhiên chúng có liên quan đến mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng rối loạn tâm thần tích cực”.

"Dữ liệu của chúng tôi chỉ ra rằng các triệu chứng tiêu cực là một yếu tố quan trọng không kém và cho thấy rằng việc chú trọng hơn vào việc đánh giá và điều trị các đặc điểm này của bệnh tâm thần phân liệt có thể mang lại lợi ích kinh tế đáng kể cho sức khỏe."

“Tuy nhiên, vì những phát hiện của chúng tôi được rút ra từ dữ liệu quan sát, các nghiên cứu lâm sàng can thiệp được yêu cầu để xác định xem liệu một phương pháp điều trị hiệu quả cho các triệu chứng tiêu cực có dẫn đến kết quả lâm sàng tốt hơn hay không.”

Đối với nghiên cứu, các nhà nghiên cứu đã sử dụng ứng dụng Tìm kiếm Tương tác Hồ sơ Lâm sàng (CRIS), một công cụ khai thác văn bản, để phân tích dữ liệu bệnh nhân ẩn danh về các triệu chứng tiêu cực. Xử lý ngôn ngữ tự nhiên (NLP) được sử dụng để phát hiện các tuyên bố trong hồ sơ lâm sàng xác định các tham chiếu đến các triệu chứng tiêu cực cụ thể.

Mười triệu chứng tiêu cực đã được xác định, bao gồm động lực kém, tâm trạng buồn bã hoặc thất thường, giao tiếp bằng mắt kém, thu mình lại cảm xúc, mối quan hệ kém, xa lánh xã hội, nghèo khả năng nói (nói quá ngắn với sự trau chuốt tối thiểu), không có khả năng nói, thờ ơ và suy nghĩ cụ thể ( không có khả năng suy nghĩ theo các thuật ngữ trừu tượng).

Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng 41% bệnh nhân có từ hai triệu chứng tiêu cực trở lên. Các triệu chứng tiêu cực trên mẫu có liên quan đến việc tăng khả năng nhập viện, thời gian nhập viện lâu hơn và tăng khả năng tái nhập viện sau khi xuất viện.

Trên thực tế, những bệnh nhân có từ hai triệu chứng tiêu cực trở lên có khả năng nhập viện cao hơn 24%. Ngoài ra, trung bình mỗi lần nhập viện của họ kéo dài thêm 21 ngày và khi xuất viện, những người này có nguy cơ tái nhập viện cao hơn 58% trong vòng 12 tháng.

Các triệu chứng tiêu cực được ghi nhận thường xuyên nhất là động lực kém (31%), tâm trạng uể oải hoặc thất thường (27%), giao tiếp bằng mắt kém (26%) và rút lui cảm xúc (24%).

Các phát hiện được công bố trên tạp chí BMJ mở.

Nguồn: King’s College London