Cứng động mạch chủ có thể là yếu tố rủi ro chính trong chứng sa sút trí tuệ

Cứng động mạch chủ, động mạch lớn nhất trong cơ thể, có thể là một yếu tố nguy cơ đáng kể để phát triển chứng sa sút trí tuệ, theo một nghiên cứu mới từ Đại học Pittsburgh.

Nghiên cứu được công bố trên Tạp chí Bệnh Alzheimer, dựa trên dữ liệu thu thập từ hàng trăm người lớn tuổi trong hơn 15 năm.

Tác giả cấp cao Rachel Mackey cho biết: “Khi các động mạch lớn trở nên cứng hơn, khả năng đệm cho việc bơm máu từ tim của chúng bị giảm đi, và điều đó làm tăng lực truyền đến não, góp phần gây ra tổn thương não thầm lặng, làm tăng nguy cơ sa sút trí tuệ. Tiến sĩ, MPH, trợ lý giáo sư dịch tễ học, Trường Đại học Y tế Công cộng Đại học Pittsburgh.

“Mặc dù độ cứng động mạch có liên quan đến các dấu hiệu của tổn thương não và suy giảm nhận thức, cho đến nay vẫn chưa rõ ràng rằng độ cứng động mạch có liên quan đến nguy cơ sa sút trí tuệ.”

Tin tốt là độ cứng động mạch thường có thể được giảm bớt bằng thuốc hạ huyết áp và các can thiệp lối sống, và do đó những bệnh nhân có nguy cơ có thể có khả năng ngăn ngừa hoặc trì hoãn sự khởi phát của chứng sa sút trí tuệ.

Đối với nghiên cứu, các tác giả đã điều tra mối liên hệ giữa độ cứng động mạch và chứng sa sút trí tuệ ở 356 người lớn tuổi, với độ tuổi trung bình là 78, là một phần của Nghiên cứu Nhận thức về Sức khỏe Tim mạch (CHS-CS), một nghiên cứu dài hạn để xác định chứng sa sút trí tuệ Các yếu tố rủi ro. Nghiên cứu này là duy nhất vì nó đã có 15 năm theo dõi gần như hoàn chỉnh tình trạng nhận thức và kết quả của những người tham gia lớn tuổi.

Tất cả các đối tượng nghiên cứu đều không bị sa sút trí tuệ khi nghiên cứu bắt đầu vào năm 1998. Trong khoảng thời gian này, những người tham gia được kiểm tra độ cứng động mạch chủ với vận tốc sóng xung (PWV), một phương pháp đo tốc độ không xâm lấn của xung huyết áp đi qua các động mạch. Những người tham gia nghiên cứu cũng được quét MRI não của họ để đo các dấu hiệu của bệnh não cận lâm sàng.

Các phát hiện cho thấy những người tham gia có chỉ số PWV cao có nguy cơ mắc chứng sa sút trí tuệ cao hơn 60% trong 15 năm sau đó so với những người có giá trị PWV thấp hơn.

Mặc dù độ cứng động mạch có liên quan đến bệnh não cận lâm sàng và các yếu tố nguy cơ của bệnh tim mạch, những biến số gây nhiễu này không giải thích được kết quả.

Chendi Cui, M.S., tác giả đầu tiên của bài báo và là nghiên cứu sinh tiến sĩ tại Pitt Public Health, cho biết: “Điều rất đáng ngạc nhiên là việc điều chỉnh các dấu hiệu bệnh não cận lâm sàng không làm giảm mối liên hệ giữa độ cứng động mạch và chứng sa sút trí tuệ.

“Chúng tôi kỳ vọng rằng độ cứng động mạch làm tăng nguy cơ sa sút trí tuệ một phần do tăng tổn thương não cận lâm sàng. Tuy nhiên, ở những người lớn tuổi này, độ cứng động mạch và các dấu hiệu tổn thương não dưới lâm sàng dường như có liên quan độc lập với nguy cơ sa sút trí tuệ ”.

Những phát hiện này đầy hứa hẹn vì chưa có nhiều bằng chứng cho thấy có thể đảo ngược bệnh não cận lâm sàng; tuy nhiên, tình trạng xơ cứng động mạch có thể được giảm bớt bằng thuốc điều trị tăng huyết áp và có lẽ cũng có thể thay đổi lối sống lành mạnh như tập thể dục.

Ví dụ, nghiên cứu cho thấy rằng tập thể dục ở độ tuổi trung bình 73 có liên quan đến PWV thấp hơn trong 5 năm sau đó. Vì vậy, nếu bệnh nhân cao tuổi được đánh dấu với chỉ số PWV cao hoặc dấu hiệu tổn thương não dưới lâm sàng, họ vẫn có cơ hội ngăn ngừa chứng sa sút trí tuệ.

Mackey nói: “Điều thú vị khi nghĩ đến là mối liên hệ chặt chẽ giữa độ cứng động mạch và chứng sa sút trí tuệ ở tuổi già cho thấy rằng ngay cả ở tuổi 70 hoặc 80, chúng ta vẫn có thể trì hoãn hoặc ngăn chặn sự khởi phát của chứng sa sút trí tuệ.

Nguồn: Trường Khoa học Y tế Đại học Pittsburgh