Nghiên cứu: Hạn chế sử dụng thuốc chống loạn thần cho bệnh nhân nhỏ tuổi

Nghiên cứu mới cho thấy hạn chế dùng thuốc chống loạn thần liều cao ở trẻ em và thanh niên đối với những người đang chiến đấu với chứng loạn thần.

Các nhà điều tra từ Trung tâm Y tế Đại học Vanderbilt phát hiện ra rằng trẻ em và thanh niên không bị rối loạn tâm thần được kê đơn thuốc chống loạn thần liều cao có nguy cơ tử vong bất ngờ cao hơn.

Tử vong không mong muốn bao gồm tử vong do dùng thuốc quá liều không chủ ý hoặc do nguyên nhân tim mạch / chuyển hóa. Nghiên cứu xuất hiện trong Khoa tâm thần JAMA.

Trong năm 2010, ước tính có khoảng 1,3 triệu người từ 24 tuổi trở xuống mua 7 triệu đơn thuốc, chủ yếu cho các triệu chứng hành vi (như ADHD), trầm cảm hoặc rối loạn lưỡng cực.

Tuy nhiên, thuốc chống loạn thần có khả năng đe dọa tính mạng, ngay cả ở những người trẻ hơn, và có những loại thuốc khác cho nhiều tình trạng này.

Tiến sĩ Wayne Ray, tác giả cao cấp của nghiên cứu tin rằng những phát hiện này củng cố hướng dẫn sử dụng thận trọng thuốc chống loạn thần ở những người trẻ tuổi.

Ray nói: “Bệnh nhân nên được lựa chọn rất cẩn thận, sau khi cân nhắc giữa các lựa chọn thay thế thuốc và không dùng thuốc. “Cần có một đánh giá trước khi điều trị cho các yếu tố có thể khuếch đại tác dụng chống loạn thần, chẳng hạn như tình trạng tim. Những trẻ em và thanh niên này cũng nên được theo dõi kỹ lưỡng trong quá trình điều trị nếu họ được kê đơn thuốc chống loạn thần liều cao ”.

Các tác giả nghiên cứu đã tìm kiếm dữ liệu của khoảng 250.000 trẻ em và thanh niên (từ 5 đến 24 tuổi) tương đối khỏe mạnh đăng ký vào chương trình Tennessee Medicaid từ tháng 1 năm 1999 đến tháng 12 năm 2014, bao gồm cả những người mới sử dụng thuốc chống loạn thần đã dùng liều cao hơn hoặc thấp hơn và một nhóm so sánh những người mới người sử dụng thuốc kiểm soát không phải là thuốc chống loạn thần.

Bệnh nhân tâm thần phân liệt hoặc rối loạn tâm thần khác bị loại trừ vì không có lựa chọn thay thế thuốc chống loạn thần cho những tình trạng này.

Nhóm trẻ em và thanh niên từ 5-24 tuổi dùng thuốc chống loạn thần liều cao có nguy cơ tử vong không mong muốn tăng gấp 3,5 lần so với các đồng nghiệp của họ trong nghiên cứu, trong khi nguy cơ tử vong do tim mạch và chuyển hóa tăng 4,3 lần.

Nguồn: Trung tâm Y tế Đại học Vanderbilt