Lợi ích cộng đồng theo nhóm Thanh thiếu niên có nguy cơ bị trầm cảm

Trẻ em có cha mẹ bị trầm cảm cũng có nguy cơ bị trầm cảm, nhưng theo một nghiên cứu mới, liệu pháp nhận thức-hành vi theo nhóm (CBT) có thể giúp giảm nguy cơ đó miễn là hai năm sau khi liệu pháp kết thúc.

CBT được thiết kế để giúp bệnh nhân hiểu suy nghĩ và thái độ của họ ảnh hưởng như thế nào đến cảm giác và cách họ phản ứng với các tình huống.

Tác giả chính, Tiến sĩ William R. Beardslee thuộc khoa tâm thần tại Bệnh viện Nhi Boston, cho biết: “Điều thú vị là hiệu quả bền vững trong suốt thời gian theo dõi.

Trong một phát hiện trước đó, Beardslee và nhóm của ông đã phát hiện ra rằng những thanh thiếu niên có nguy cơ mắc bệnh trầm cảm vẫn giảm nguy cơ trầm cảm 9 tháng sau khi họ bắt đầu các buổi trị liệu nhận thức-hành vi. Nghiên cứu liên quan đến 316 thanh thiếu niên có cha mẹ bị rối loạn trầm cảm hiện tại hoặc trong quá khứ.

Bây giờ, hai năm sau, nguy cơ mắc bệnh trầm cảm vẫn giảm.

Trong quá trình nghiên cứu, một nửa số thanh thiếu niên được chỉ định tham gia trị liệu nhóm - tám buổi nhóm 90 phút hàng tuần với một nhà trị liệu được đào tạo, sau đó là sáu buổi hàng tháng; phần còn lại của thanh thiếu niên được chăm sóc tiêu chuẩn. Những đứa trẻ có các triệu chứng trầm cảm, nhưng không chẩn đoán được rối loạn trầm cảm.

Các giai đoạn trầm cảm - các triệu chứng trầm cảm kéo dài ít nhất hai tuần - đã được báo cáo bởi những đứa trẻ và cha mẹ của chúng.

Trong quá trình nghiên cứu và thời gian theo dõi kéo dài hai năm, 37% trẻ em được tham gia các buổi trị liệu nhóm có ít nhất một giai đoạn trầm cảm, so với 48% trẻ em trong nhóm chăm sóc tiêu chuẩn.

Tuy nhiên, sự khác biệt này chỉ được tìm thấy ở những thanh thiếu niên có cha mẹ không bị trầm cảm về mặt lâm sàng khi nghiên cứu bắt đầu.

Cụ thể, nếu cha mẹ không bị trầm cảm tại thời điểm nghiên cứu, liệu pháp nhóm đã ngăn ngừa được một giai đoạn trầm cảm cho mỗi sáu trẻ em trong chương trình. Tuy nhiên, đối với những đứa trẻ có cha mẹ hiện đang bị trầm cảm, các buổi trị liệu dường như không có tác dụng.

Beardslee nói: “Trước tiên, chúng ta cần hiểu chứng trầm cảm của cha mẹ có liên quan như thế nào đến các kết quả khác nhau. “Sau đó, chúng ta cần nhắm vào những yếu tố này để giảm tác động của chúng đến kết quả của trẻ.”

Tiến sĩ Irwin Sandler, giáo sư tâm lý và giám đốc Trung tâm Nghiên cứu Phòng ngừa tại Đại học Bang Arizona ở Tempe, cho biết trong tất cả các chiến lược khác để ngăn ngừa trầm cảm, chỉ một số ít chứng minh được hiệu quả một năm sau khi can thiệp.

Ông nói: “Nghiên cứu hiện tại là một trong số rất ít nghiên cứu gần đây kéo dài phát hiện đó đến 33 tháng - một sự phát triển rất thú vị và đầy hy vọng.

Beardslee cho biết, các buổi trị liệu có vẻ hiệu quả về mặt chi phí dựa trên các bằng chứng khác, nhưng hầu hết thanh thiếu niên có thời gian dễ dàng hơn khi tiếp cận liệu pháp nếu họ đã bị trầm cảm hơn là để ngăn ngừa trầm cảm.

Myrna Weissman, Ph.D., một nhà nghiên cứu được đánh giá cao và là giáo sư dịch tễ học về tâm thần học tại Đại học Columbia ở New York, cho biết: “Liệu pháp nhận thức-hành vi là một phương pháp điều trị rất hiệu quả, vì vậy không ngạc nhiên khi thấy nó có tác dụng phòng ngừa không tham gia vào nghiên cứu.

Cô nói: “Tôi cũng không ngạc nhiên khi cha mẹ bị trầm cảm cản trở việc phòng ngừa,” điều này củng cố nhu cầu điều trị của các bậc cha mẹ trầm cảm.

Nguồn: Khoa tâm thần JAMA