1/5 Trẻ em mắc Hội chứng Tourette đáp ứng các Tiêu chí về Tự kỷ
Một nghiên cứu mới cho thấy khoảng 1/5 trẻ em mắc hội chứng Tourette cũng đáp ứng các tiêu chí về chứng tự kỷ. Nhưng các nhà nghiên cứu tin rằng sự phổ biến này có thể là do sự giống nhau về các triệu chứng hơn là chứng tự kỷ thực sự.
Các nhà nghiên cứu tại Đại học California San Francisco (UCSF) đã kiểm tra 294 trẻ em và 241 người lớn mắc chứng tự kỷ Tourette’s, sử dụng một bài kiểm tra tự báo cáo được gọi là Thang đo phản ứng xã hội. Các phát hiện cho thấy 22,8% trẻ em đạt đến ngưỡng tự kỷ, so với 8,7% ở người lớn. Trong dân số nói chung, chứng tự kỷ được ước tính chỉ ảnh hưởng từ 0,3 đến 2,9%, theo các nghiên cứu được trích dẫn trong bài báo.
Các phát hiện được công bố trong Tạp chí của Học viện Tâm thần Trẻ em và Vị thành niên Hoa Kỳ.
Thang đo Đáp ứng Xã hội Phiên bản thứ hai là một thước đo định lượng 65 mục về các triệu chứng tự kỷ nhằm đánh giá khả năng tham gia vào “các tương tác xã hội có đi có lại phù hợp về mặt cảm xúc”. Nó đánh giá mức độ nhận thức xã hội, nhận thức xã hội, giao tiếp xã hội, động cơ xã hội, và các sở thích hạn chế và hành vi lặp đi lặp lại.
Các nhà nghiên cứu muốn kiểm tra các triệu chứng tự kỷ ở bệnh nhân Tourette’s, bao gồm cả những người mắc chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD) hoặc rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD), các tình trạng thường xuyên xảy ra và được biết là có chung các triệu chứng và mối quan hệ di truyền.
“Đánh giá các mẫu triệu chứng tự kỷ trong một mẫu lớn của Tourette có thể hữu ích trong việc xác định xem một số sự trùng lặp này có phải là do các triệu chứng được tìm thấy ở cả hai rối loạn hay không, chứ không phải là căn nguyên trùng lặp,” tác giả đầu tiên Sabrina Darrow, Tiến sĩ, trợ lý giáo sư trong khoa tâm thần học tại UCSF.
“Kết quả của chúng tôi cho thấy rằng mặc dù chẩn đoán tự kỷ ở những người mắc chứng Tourette cao hơn, nhưng một số sự gia tăng có thể là do các triệu chứng giống tự kỷ, đặc biệt là các hành vi lặp đi lặp lại có liên quan nhiều hơn đến rối loạn ám ảnh cưỡng chế.”
Các phát hiện cho thấy rằng điểm số cao nhất trong Thang đo Khả năng đáp ứng xã hội (đáp ứng các tiêu chí về chứng tự kỷ) được tìm thấy ở những người tham gia mắc chứng Tourette’s và OCD hoặc ADHD. Ngoài ra, trong số những người mắc chứng Tourette’s đáp ứng được tiêu chuẩn về chứng tự kỷ, 83% cũng đáp ứng các tiêu chí về OCD. Các nhà nghiên cứu lưu ý rằng điểm số cao đặc biệt nổi bật trong phần của bài kiểm tra tự kỷ đo lường các sở thích hạn chế và hành vi lặp đi lặp lại.
Một phát hiện quan trọng là sự khác biệt lớn giữa trẻ em và người lớn với Tourette’s đáp ứng các tiêu chí chẩn đoán tự kỷ. Tourette’s thường được chẩn đoán trong độ tuổi từ 3 đến 9; các triệu chứng thường đạt đỉnh điểm ở những năm đầu thanh thiếu niên và bắt đầu giảm bớt vào đầu những năm 20, với sự cải thiện liên tục ở giai đoạn đầu tuổi trưởng thành.
“Trẻ em có nguy cơ gặp phải tình trạng giới hạn cao hơn gấp đôi so với người lớn, điều này cho thấy rằng khi tật suy giảm, các triệu chứng của bệnh tự kỷ cũng vậy. Ngược lại, chứng tự kỷ thường là suốt đời, ”Darrow nói.
Tác giả cấp cao Carol Mathews, M.D., người đã thực hiện nghiên cứu khi là giáo sư tâm thần học tại UCSF cho biết: “Các nghiên cứu trước đây đã chỉ ra rằng trẻ em bị rối loạn tâm trạng và lo âu cũng có tỷ lệ mắc các triệu chứng tự kỷ cao hơn. Cô hiện là trợ giảng về tâm thần học tại UCSF và giáo sư tâm thần học tại Đại học Florida ở Gainesville.
“Điều này cho thấy rằng một số mức tăng có thể phản ánh tình trạng suy giảm tâm thần cơ bản hơn là đặc hiệu cho chứng tự kỷ. Một số trẻ em trong nghiên cứu có thể mắc chứng tự kỷ, những trẻ khác có các triệu chứng bắt chước chứng tự kỷ, nhưng không thực sự là do tự kỷ. Những triệu chứng này được gọi là phenocopies ”.
Nguồn: Đại học California San Francisco
