Vật lý trị liệu điều trị Hội chứng phẫu thuật thất bại như thế nào

Vật lý trị liệu (PT) hoặc vật lý trị liệu thường là một phần của chương trình đa ngành để điều trị hầu hết các rối loạn cột sống bao gồm cả những nguyên nhân gây ra hội chứng phẫu thuật lưng thất bại (FBSS). Bác sĩ của bạn có thể đề nghị PT để giúp kiểm soát cơn đau, giảm viêm, cải thiện hoặc khôi phục tính linh hoạt và chức năng (ví dụ: di chuyển, di chuyển), xây dựng sức mạnh và độ bền, và tư thế đúng.

Chuyên gia vật lý trị liệu của bạn là một chuyên gia chăm sóc sức khỏe, người xây dựng một chương trình điều trị cá nhân gồm các liệu pháp thụ động và chủ động dành riêng cho nhu cầu và mục tiêu của bạn. Nguồn ảnh: 123RF.com.

Chuyên gia vật lý trị liệu của bạn (vật lý trị liệu) là một chuyên gia chăm sóc sức khỏe, người xây dựng một chương trình điều trị cá nhân gồm các liệu pháp thụ động và chủ động dành riêng cho nhu cầu và mục tiêu của bạn. Chăm sóc PT của bạn có thể bắt đầu bất cứ lúc nào ngay lập tức sau khi chẩn đoán được xác nhận, ngay sau khi đau lưng hoặc cổ cấp tính giảm bớt hoặc được kiểm soát, trước khi phẫu thuật cột sống (nếu được khuyến nghị), và trong quá trình phục hồi và phục hồi sau phẫu thuật.

Các liệu pháp được phân loại là thụ động hoặc chủ động tùy thuộc vào việc điều trị được thực hiện cho bệnh nhân (thụ động) hay bệnh nhân tham gia tích cực vào trị liệu (chủ động). Ví dụ về PT thụ động bao gồm phạm vi chuyển động của nhà trị liệu, túi chườm nóng và lạnh và siêu âm. Các loại trị liệu tích cực bao gồm các bài tập kéo dài và tăng cường.

Các thành phần thụ động và chủ động của vật lý trị liệu

Các liệu pháp được phân loại là thụ động hoặc chủ động tùy thuộc vào việc điều trị được thực hiện cho bệnh nhân (thụ động) hay bệnh nhân tham gia tích cực vào trị liệu (chủ động). Ví dụ về PT thụ động bao gồm phạm vi chuyển động của nhà trị liệu, túi chườm nóng và lạnh và siêu âm. Các loại trị liệu tích cực bao gồm các bài tập kéo dài và tăng cường. Các liệu pháp được phân loại là thụ động hoặc chủ động dựa trên người đang thực hiện trị liệu và / hoặc bao nhiêu nỗ lực của bệnh nhân trong quá trình trị liệu.

Các liệu pháp vật lý thụ động, có thể là các phương pháp điều trị chuyển động, nóng và lạnh, kích thích dây thần kinh xuyên da (TENS) và siêu âm có thể giúp tăng tính linh hoạt, làm dịu các mô mềm và thư giãn các cơ bắp căng thẳng. Các liệu pháp thụ động cũng chuẩn bị cho cơ thể bạn các phương pháp điều trị tăng cường tích cực hơn như tập thể dục. Phương thức thụ động được thiết kế để giúp bạn cảm thấy tốt hơn trong khi bạn nhận được chúng nhưng chúng không thực sự hữu ích khi bạn rời đi. Do đó, ngoài chế độ cấp tính, phương thức thụ động nên là một phần hạn chế của vật lý trị liệu và phần quan trọng của trị liệu phải là phần tập thể dục.

Nếu bác sĩ giới thiệu bạn đến một nhà trị liệu vật lý để điều trị FBSS, quá trình trị liệu của bạn có thể bắt đầu bằng và / hoặc bao gồm các liệu pháp thụ động. Những liệu pháp này có thể được lựa chọn để giúp giảm viêm và / hoặc đau cơ (ví dụ, co thắt cơ bắp). Một hoặc nhiều phương pháp điều trị thụ động có thể được thực hiện trước và sau khi điều trị tích cực. Một số liệu pháp thụ động có thể giúp làm ấm cơ thể của bạn và chuẩn bị cho liệu pháp vật lý tích cực. Tùy thuộc vào kế hoạch điều trị của bạn, nhà trị liệu vật lý có thể dạy bạn cách sử dụng một cách an toàn điều trị tại nhà (ví dụ, túi chườm nóng).

Các liệu pháp thụ động phổ biến được sử dụng sau phẫu thuật trở lại thất bại bao gồm:

• Nước đá và nhiệt thường được sử dụng thay thế, vì chúng mang lại những lợi ích khác nhau. Nước đá làm giảm sưng và đau, trong khi nhiệt kích thích sự chữa lành thông qua lưu lượng máu. Chuyên gia vật lý trị liệu của bạn sẽ chỉ cho bạn cách sử dụng liệu pháp nóng và lạnh một cách an toàn.
• TENS là một điều trị thụ động an toàn và không đau, hoạt động bằng cách gửi một dòng điện nhẹ đến các dây thần kinh cột sống. Chuyên gia vật lý trị liệu của bạn sẽ áp dụng các miếng dán đặc biệt cho làn da của bạn thông qua đó các dòng điện đi qua. Nhiệt gây ra bởi hiện tại làm giảm cứng và đau và cải thiện chức năng.
• Siêu âm sử dụng sóng âm thanh để tạo ra nhiệt làm dịu trong các mô cột sống của bạn. Chuyên gia vật lý trị liệu của bạn quản lý việc điều trị bằng cách bôi gel vào vùng điều trị, sau đó lướt một đầu dò qua gel để truyền sóng âm thanh.

Các liệu pháp tích cực dựa trên tập thể dục, vì vậy nhà trị liệu vật lý của bạn sẽ dạy cho bạn một tập các bài tập hoặc các động tác đơn giản nhằm cải thiện tính linh hoạt, sức mạnh và phạm vi chuyển động. Các liệu pháp tích cực trị liệu của bạn trị liệu cho thấy bạn được thiết kế tùy chỉnh với bạn và điều kiện cột sống cụ thể của bạn trong tâm trí.

Một khi bạn đã đạt đến một mức độ thoải mái và điều hòa, nhà trị liệu vật lý của bạn sau đó có thể chuyển sang dạy cho bạn một chế độ tập thể dục có cấu trúc hơn mà bạn có thể làm độc lập tại nhà để duy trì sức khỏe của cột sống. Phần tập thể dục tại nhà của vật lý trị liệu là vô cùng quan trọng cho nỗ lực bền vững.

Bài tập cho FBS có hỗ trợ nghiên cứu mạnh mẽ

Tập thể dục có một vai trò quan trọng trong mọi giai đoạn chăm sóc cột sống: Nó giúp ngăn ngừa các rối loạn cột sống bằng cách củng cố các cấu trúc ở lưng của bạn để chống lại chấn thương, nó nhẹ nhàng phục hồi cột sống của bạn sau khi phẫu thuật, và nó có thể điều trị hiệu quả các điều kiện cột sống. Trên thực tế, một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng tập thể dục là một phương pháp điều trị an toàn và hiệu quả cho hội chứng phẫu thuật lưng thất bại. ¹

Nếu suy nghĩ về việc tập thể dục khiến bạn lo lắng, đừng lo lắng: Tập thể dục cho sức khỏe cột sống không phải là đẩy bản thân bạn đến giới hạn; đó là về việc điều hòa cột sống của bạn trở nên mạnh mẽ hơn, linh hoạt hơn và ít bị chấn thương hơn.

Chìa khóa để biến việc tập thể dục thành một phần thành công trong kế hoạch điều trị phẫu thuật lưng thất bại của bạn và cách sống là làm cho nó trở thành thứ bạn thích làm hầu hết các ngày. Nếu nó không bền vững, bạn sẽ không thấy hoặc cảm nhận được lợi ích. Kết quả từ tập thể dục có thể mất vài tháng để nhận ra. Vì nhiều lý do, các chuyến thăm vật lý trị liệu có thể bị hạn chế và do đó kết hợp tập thể dục trong thói quen hàng ngày là chìa khóa để nhận ra kết quả. Một trong những yếu tố quan trọng nhất của tập thể dục là đi bộ. Bệnh nhân mắc FBS có thể không đi bộ nhiều như dân số nói chung hàng ngày vì đau, dẫn đến tình trạng mất điều kiện và làm nặng thêm tình trạng của họ. Do đó, họ cần tích cực theo đuổi một chương trình đi bộ hàng ngày.

Bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến một nhà trị liệu vật lý để dạy bạn các bài tập được thiết kế đặc biệt để giải quyết cơn đau của bạn và các triệu chứng FBS khác. Bạn có thể học các bài tập linh hoạt, công việc cốt lõi để thúc đẩy các cơ bụng hỗ trợ hơn, các bài tập rèn luyện sức mạnh hoặc theo một chế độ tập luyện cụ thể.

Thủy trị liệu

Tùy thuộc vào tình huống cụ thể của bạn, cách tiếp cận nhẹ nhàng nhất có thể là cách tốt nhất để duy trì hoạt động sau FBS. Thủy trị liệu là một cách tuyệt vời để kết hợp tập thể dục trong khi giữ áp lực ra khỏi cột sống của bạn. Liệu pháp thủy trị liệu có thể phù hợp với bệnh nhân lớn tuổi hoặc bệnh nhân thường không đi cấp cứu.

Liệu pháp thủy trị liệu, hoặc nước hoặc thủy trị liệu, cho phép bạn di chuyển cơ thể với nỗ lực tối thiểu. Tuy nhiên, bạn vẫn sẽ tận hưởng nhiều lợi ích của việc tập thể dục, bao gồm cải thiện cơ bắp và tính linh hoạt. Nước cung cấp sức đề kháng nhẹ nhàng, vì vậy bạn sẽ điều hòa cơ bắp và tăng cường sức khỏe tim mạch mà không bị căng thẳng thường đi kèm với tập thể dục trên cạn. Bạn cũng có thể thực hiện một số hoạt động nhất định trong nước đầy thách thức trên đất liền (ví dụ, giữ thăng bằng trên một chân) và tập thể dục với phạm vi chuyển động lớn hơn.

Phục hồi hành vi

Hội chứng phẫu thuật thất bại là một tình trạng cột sống phức tạp, và bác sĩ của bạn có thể dựa vào một số phương pháp điều trị khác nhau từ một số chuyên khoa y tế để giải quyết cơn đau và triệu chứng của bạn. Điều này được gọi là sử dụng một phương pháp điều trị đa ngành .

Ngoài việc giới thiệu bạn đến một nhà trị liệu vật lý, bác sĩ cũng có thể đề nghị một nhà tâm lý học. Bác sĩ của bạn có thể bao gồm một nhà tâm lý học nếu họ tin rằng các phương pháp điều trị hành vi, chẳng hạn như giảm căng thẳng dựa trên chánh niệm hoặc liệu pháp hành vi nhận thức, có thể giúp cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn dưới ánh sáng của FBS. Đối với những bệnh nhân có cùng tình trạng, một số bệnh nhân có thể kiểm soát tình trạng đau của họ và sống cuộc sống tương đối bình thường trong khi những người khác cảm thấy bị tàn tật nghiêm trọng. Đối phó với đau đớn và căng thẳng rất khác nhau giữa các bệnh nhân.

Học phẫu thuật cột sống của bạn không đạt được kết quả mà bạn và bác sĩ mong đợi có thể gây ra nhiều căng thẳng và lo lắng. Những lực lượng này hoạt động chống lại chức năng và sức khỏe tối ưu của bạn. Bằng cách giải quyết các khía cạnh tinh thần, cảm xúc và hành vi của ảnh hưởng đến nỗi đau của bạn, bạn sẽ giải quyết đầy đủ hơn nỗi đau và triệu chứng FBS của mình.

Liệu pháp thay thế có thể bao gồm Châm cứu

Mặc dù các phương pháp điều trị thay thế, bao gồm châm cứu, uốn, lau khô và phản hồi sinh học, thường thiếu các nghiên cứu khoa học chất lượng cao để hỗ trợ hiệu quả của chúng, hầu hết thường được coi là an toàn. Các phương pháp điều trị thay thế không 'khắc phục' một vấn đề mà thay vào đó giúp bệnh nhân kiểm soát các vấn đề đau. Do đó, bác sĩ của bạn có thể cho phép hoặc thậm chí khuyên bạn nên thử chúng như một phần trong kế hoạch điều trị FBS của bạn. Kết quả bệnh nhân rất khác nhau. Tuy nhiên, điều quan trọng là đảm bảo rằng bác sĩ của bạn chấp thuận sử dụng bất kỳ phương pháp điều trị thay thế nào trước khi bạn thử chúng.

Cần nhiều nghiên cứu hơn để biết tác dụng của các liệu pháp này đối với các triệu chứng FBS

Trong khi cộng đồng y tế phần lớn tin rằng các liệu pháp thụ động và tích cực là thành phần mạnh mẽ của bất kỳ kế hoạch điều trị phẫu thuật lưng thất bại (FBS) nào, thì cần nhiều nghiên cứu hơn để thực sự hiểu được hiệu quả của việc điều trị đau lưng và cổ sau phẫu thuật cột sống. Trong khi đó, cách tốt nhất để đảm bảo thành công với các phương pháp điều trị này là tuân theo hướng dẫn của bác sĩ và / hoặc bác sĩ vật lý trị liệu về cách tham gia an toàn vào các hoạt động này để đạt được lợi ích lớn nhất.

Xem nguồn

Tài liệu tham khảo:
1. Amirdelfan K, Webster L, Poree L, Sukul V, McRoberts P. Các lựa chọn điều trị cho Hội chứng phẫu thuật không thành công Bệnh nhân bị đau mãn tính chịu lửa: Phương pháp dựa trên bằng chứng. Cột sống . 2017; 42 (14S): S4150 S52. doi: 10.1097 / BRS.0000000000002217.

Nguồn:
Amirdelfan K, Webster L, Poree L, Sukul V, McRoberts P. Các lựa chọn điều trị cho Hội chứng phẫu thuật không thành công Bệnh nhân bị đau mãn tính chịu lửa: Cách tiếp cận dựa trên bằng chứng. Cột sống . 2017; 42 (14S): S4150 S52. doi: 10.1097 / BRS.0000000000002217.

Watson JC. Điều trị đau. Phiên bản tiêu dùng thủ công Merck. https://www.merckmanuals.com/home/brain, -spinal-cord, -and-nerve-disnings/pain/treatment-of-pain. Đánh giá lần cuối vào tháng 10 năm 2018. Truy cập ngày 10 tháng 1 năm 2019.