KHÁM VÀ KIỂM TRA ĐAU LƯNG

Khám và kiểm tra đau lưng

Nếu bạn bị đau lưng kéo dài hơn một vài ngày hoặc nghiêm trọng và kèm theo các triệu chứng khác, bạn nên hẹn gặp bác sĩ chuyên khoa cột sống. . sẽ tự lành trong vòng vài tuần

Trong chuyến thăm của bạn, chuyên gia cột sống của bạn sẽ hỏi bạn câu hỏi và thực hiện một số bài kiểm tra cơ bản.

Đầu tiên, chuyên gia cột sống của bạn sẽ hỏi về các triệu chứng và biện pháp khắc phục hiện tại của bạn mà bạn đã thử. Người đó sẽ hỏi một số câu hỏi điển hình, chẳng hạn như:

Khi nào cơn đau bắt đầu?

Những hoạt động gần đây bạn đã làm gì?

Bạn đã làm gì cho đau lưng của bạn?

Có phải cơn đau lan tỏa hoặc di chuyển đến các bộ phận khác trên cơ thể bạn (ví dụ, xuống chân của bạn sẽ bị đau thần kinh tọa)?

Có bất cứ điều gì làm giảm đau hoặc làm cho nó tồi tệ hơn?

Chuyên gia cột sống của bạn cũng sẽ thực hiện kiểm tra thể chất và thần kinh. Trong bài kiểm tra thể chất, bác sĩ sẽ quan sát tư thế, phạm vi chuyển động của bạn (mức độ và khoảng cách bạn có thể di chuyển các khớp nhất định) và tình trạng thể chất, lưu ý bất kỳ chuyển động nào khiến bạn đau. Bác sĩ sẽ cảm thấy cột sống của bạn, lưu ý độ cong và sự liên kết của nó, và cảm thấy co thắt cơ bắp. Kỳ thi này thường có sự tham gia của một số bệnh nhân. Ví dụ, bạn có thể được yêu cầu uốn cong theo nhiều hướng khác nhau và để di chuyển cánh tay và chân của bạn thậm chí có thể nằm trên bàn và nâng cao chân của bạn.

Trong quá trình kiểm tra thần kinh, chuyên gia cột sống của bạn sẽ kiểm tra phản xạ, sức mạnh cơ bắp, các thay đổi thần kinh khác và cơn đau lan rộng (đó có phải là cơn đau của bạn di chuyển từ lưng và vào các bộ phận khác của cơ thể không?).

Để chẩn đoán nguyên nhân đau lưng của bạn, bạn có thể phải trải qua một số xét nghiệm hình ảnh. Bạn có thể chụp X-quang, có thể giúp bác sĩ "nhìn thấy" xương trong cột sống của bạn. X-quang có hiệu quả trong việc hiển thị các kênh cột sống bị hẹp (hẹp cột sống), gãy xương, gai xương (loãng xương) hoặc viêm xương khớp. Có thể yêu cầu chụp cắt lớp trục máy tính (quét CT hoặc CAT) hoặc thử nghiệm chụp cộng hưởng từ (MRI). Những xét nghiệm này hiệu quả hơn so với tia X trong việc hiển thị các mô mềm trong cột sống của bạn và có thể giúp xác định các vấn đề như đĩa đệm phình ra hoặc đĩa đệm thoát vị.

Bạn cũng có thể được yêu cầu trải qua các bài kiểm tra bổ sung, chẳng hạn như:

Quét xương : Để giúp bác sĩ phát hiện các vấn đề về cột sống như viêm xương khớp, rối loạn chức năng khớp sacroiliac, gãy xương hoặc nhiễm trùng, bạn có thể quét xương. Bạn sẽ có một lượng rất nhỏ chất phóng xạ được tiêm vào mạch máu. Điều đó sẽ đi qua dòng máu của bạn và được xương của bạn hấp thụ. Nhiều chất phóng xạ sẽ được hấp thụ bởi một khu vực có hoạt động bất thường, chẳng hạn như viêm. Một máy quét có thể phát hiện lượng phóng xạ trong tất cả các xương của bạn và hiển thị các "điểm nóng" (khu vực có nhiều chất phóng xạ hơn) để giúp bác sĩ tìm ra vấn đề ở đâu.

Discogram : Đây là một thủ tục xác nhận hoặc từ chối (các) đĩa là nguồn gốc của nỗi đau của bạn. Bạn sẽ có một thuốc nhuộm vô hại được tiêm vào một trong các đĩa của bạn. Nếu có vấn đề với đĩa Disc của bạn như bị thoát vị thì thuốc nhuộm sẽ bị rò rỉ ra khỏi đĩa. Bác sĩ sẽ có thể thấy điều đó trên X-quang và điều đó sẽ cho anh ấy / cô ấy thấy có gì đó không ổn với đĩa của bạn.

Myelogram : Để xem nếu bạn có một ống sống hoặc rối loạn tủy sống, có lẽ chèn ép dây thần kinh gây đau và yếu. Bạn có thể có một myelogram. Trong thử nghiệm này, bạn sẽ có một loại thuốc nhuộm đặc biệt được tiêm vào khu vực xung quanh tủy sống và dây thần kinh của bạn. (Trước khi điều đó xảy ra, khu vực đó sẽ bị tê liệt.) Sau đó, bạn sẽ chụp X-quang hoặc chụp CT. Hình ảnh sẽ cung cấp một hình ảnh giải phẫu chi tiết về cột sống của bạn, đặc biệt là xương, sẽ giúp bác sĩ xác định bất kỳ sự bất thường nào.

Nó không phải luôn luôn là một quá trình nhanh chóng và đơn giản để chẩn đoán đau lưng. Chuyên gia cột sống của bạn sẽ cần thu hẹp các nguyên nhân và có thể chạy một số vòng kiểm tra để xác nhận chẩn đoán. Hãy là một bệnh nhân giỏi và kiên nhẫn. Một khi có chẩn đoán, chuyên gia cột sống của bạn sẽ có thể phát triển một kế hoạch điều trị đáp ứng đầy đủ nhu cầu của bạn.