Phản ứng của quân đội đối với nạn tự tử gia tăng, PTSD
Hôm nay, tôi đã tham gia cuộc gọi hội nghị do Quân đội Hoa Kỳ tài trợ để thảo luận về phản ứng của họ trước dữ liệu cho thấy 115 binh sĩ tại ngũ đã tự sát vào năm ngoái (gần gấp đôi tỷ lệ so với năm 2005) và khoảng 17 cựu binh Mỹ tự sát mỗi ngày (nhiều hơn đáng kể so với báo cáo trước Quốc hội năm ngoái). Số liệu thống kê cũng cho thấy mức tăng gần 50% trong các trường hợp căng thẳng sau chấn thương (PTSD) mới vào năm ngoái khi 13.951 thành viên dịch vụ được chẩn đoán mắc chứng căng thẳng chiến đấu, so với 9.549 vào năm 2006.
Quân đội cho biết họ đang nỗ lực để cải thiện khả năng tiếp cận với dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần trong quân đội, giảm sự kỳ thị thường gắn với việc tìm kiếm tư vấn, và đào tạo và giáo dục binh sĩ nhận ra các dấu hiệu căng thẳng ở bản thân và đồng đội của họ. Nhưng các sĩ quan cấp cao cũng thừa nhận rằng còn nhiều việc phải làm để giúp các binh sĩ giải quyết các vấn đề cá nhân do căng thẳng chiến đấu gây ra.
Thử thách quen thuộc. Quân đội đang bị căng thẳng tột độ vì việc triển khai kéo dài ở Iraq, điều mà không ai lên kế hoạch và rõ ràng là quân đội đã không chuẩn bị cho. Sự kỳ thị liên quan đến việc tìm cách điều trị cho bất kỳ mối quan tâm nào về sức khỏe tâm thần - ngay cả PTSD liên quan đến chiến đấu - vẫn là trở ngại lớn nhất giúp giảm số vụ tự tử. Quân đội đã bắt đầu quá trình giảm kỳ thị và tiêu cực tiếp viện bằng cách thay đổi bảng câu hỏi kiểm tra an ninh nơi những người được hỏi không còn phải chỉ ra vấn đề sức khỏe tâm thần nếu liên quan đến nghĩa vụ quân sự của họ.
Nhưng đó là một sự sụt giảm đáng kể về sự kỳ thị trong cuộc sống thực tại các đơn vị cá nhân và dưới C.O.s. Tìm kiếm sự điều trị sức khỏe tâm thần khi đang hoạt động cũng giống như việc bạn tự ký vào bản tuyên bố “Tôi không có hứng thú với sự thăng tiến nghề nghiệp trong Quân đội”. Nó vẫn là một dấu hiệu của sự yếu kém và phân biệt đối xử. Cho đến khi các nhà lãnh đạo Quân đội chịu trách nhiệm về những hậu quả được thực hiện dưới quyền chỉ huy của họ, thì sẽ có rất ít thay đổi đáng kể xảy ra.
Trong cuộc gọi hôm nay là ba đại diện của Quân đội Hoa Kỳ: Đại tá Elspeth Ritchie: cố vấn tâm thần cho Tổng bác sĩ phẫu thuật quân đội; Trung tá Thomas E. Languirand, Trưởng ban Chỉ huy Chương trình và Chính sách; và Chap. (Đại tá) Charles D. Reese, Văn phòng Chánh văn phòng. Đại tá Elspeth Ritchie đã làm hầu hết các câu trả lời. Cuộc gọi hôm nay cũng bao gồm các câu hỏi mà các blogger quân đội khác đặt ra:
1. Có thể có sự cải thiện trong các nguồn lực khủng hoảng của Quân đội không? Còn gì tuyệt hơn là chỉ đến ER và được bảo về nhà nếu không chủ động tự tử? Câu trả lời về cơ bản là không, không phải lúc này.
2. Làm thế nào về các chương trình điều trị nội trú có sẵn cho quân nhân? Các đại diện về cơ bản nói rằng không có gì hiện có sẵn, nhưng họ đang xem xét một cái gì đó giữa mỗi tháng một lần và nội trú - một chương trình ngoại trú chuyên sâu. Điều này nghe có vẻ giống như một chương trình điều trị ban ngày cho các cựu chiến binh và sẽ là một bổ sung đáng hoan nghênh cho các lựa chọn điều trị mở cho các bác sĩ thú y.
3. Điều gì về tất cả các chương trình điều trị thay thế được đề cập trong bản tin vào cuối tháng Ba? Thực tế ảo, yoga, v.v. Hiện tại chúng chỉ đang trong giai đoạn nghiên cứu và chưa được phổ biến rộng rãi cho đến khi chứng minh được giá trị của chúng.
4. Một câu hỏi được đặt ra về một số đạo luật gần đây được đưa ra tại Quốc hội nhằm mở rộng dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần cho các bác sĩ thú y. Đại tá Ritchie trả lời: “Bất cứ điều gì có thể cải thiện khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc, chúng ta nên tận dụng. Chúng tôi cần mở rộng mạng lưới các nhà cung cấp ba tầng của mình ”.
5. Làm thế nào để Quân đội xóa bỏ kỳ thị PTSD, do lịch sử lâu đời của nó trong quân đội? “Một phần của vấn đề này là giáo dục, chúng tôi đã thực hiện khóa đào tạo chính này, nơi chúng tôi dạy mọi binh sĩ về TBI (chấn thương sọ não) và các vấn đề liên quan. Chúng tôi đang xem xét các chính sách phân biệt đối xử chống lại sức khỏe tâm thần. Ví dụ, câu hỏi bảo mật là một thay đổi mà chúng tôi đã thực hiện, ”Đại tá Ritchie trả lời. Bà cũng nhấn mạnh tầm quan trọng của việc lãnh đạo mạnh mẽ để đảm bảo rằng sự kỳ thị đó không được dung thứ trong đơn vị của họ.
Đó là một cuộc điện thoại rất ngắn (điều phối viên liên tục nhấn mạnh rằng tất cả chúng tôi đều có ít thời gian; nó kéo dài khoảng 25 phút) và tôi cảm thấy như chúng tôi có thể dễ dàng có thêm 30 phút câu hỏi để hỏi và khám phá. Nhưng tôi đánh giá cao việc Quân đội Hoa Kỳ sẵn sàng tương tác với các blogger và cho phép họ đặt câu hỏi liên quan đến một số thống kê đáng sợ này.
Đại tá Ritchie cũng lưu ý một số thống kê thú vị về sự sẵn có của các chuyên gia sức khỏe tâm thần ở nước ngoài mà tôi không chắc được biết đến rộng rãi. Có khoảng 200 nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hành vi (ví dụ, nhà trị liệu quân sự) ở Iraq và 30 người ở Afghanistan. Đó là khoảng một nhà trị liệu trên 600 binh sĩ so với một nhà trị liệu trên 375 người Mỹ trong dân thường Hoa Kỳ. Do những tác nhân gây căng thẳng và rủi ro lớn hơn đáng kể đối với các mối quan tâm về sức khỏe tâm thần mà một người lính đang tại ngũ có thể gặp phải, những con số này dường như ngược lại. Nên có gấp đôi số liệu pháp trị liệu dành cho binh lính so với dân thường, nhưng hiện nay thì không.
Một điều mà Đại tá Ritchie nhấn mạnh là Quân đội công nhận tỷ lệ tự sát và PTSD là những vấn đề và những thách thức hiện tại của họ về nguồn lực. Họ biết đây là những vấn đề và đang làm việc để sửa chúng. Chúng tôi hy vọng họ làm.
Và chúng tôi hy vọng ban lãnh đạo quân đội nhận ra rằng đây không chỉ là một vấn đề cấp bách trong quân đội mà còn là một vấn đề có thể dễ dàng trở thành một cuộc khủng hoảng đáng lo ngại. Nếu không có những nỗ lực thực sự được thực hiện ngay bây giờ để giúp ngăn chặn xu hướng này, chúng ta có thể thấy tỷ lệ tự tử trong năm tới sẽ tăng gấp đôi trong thời gian tại ngũ. Đó là một điểm dữ liệu mà chúng tôi không muốn phải ghi lại.
