Thuốc trầm cảm được cá nhân hóa - Xa hơn bạn nghĩ
Tiến sĩ Friedman, viết bằng Thời báo New York gần đây, đề xuất rằng nghiên cứu gần đây sẽ dẫn đến một phương pháp điều trị trầm cảm rất khác “trong vòng một vài năm”. Dòng tiêu đề được đính kèm với phần ý kiến của anh ấy thậm chí còn lừa dối hơn - thuốc trầm cảm "được cá nhân hóa" đang "ở trên đường chân trời". Nếu theo “chân trời”, chắc chắn bạn có nghĩa là trong vòng một hoặc hai thập kỷ tới. Và nếu được cá nhân hóa, ý bạn là “chúng tôi biết điều gì có thể không phù hợp với bạn” thì tất cả những điều này đều chính xác.
Tất nhiên, đây không phải là điều mà hầu hết mọi người sẽ nghĩ nếu họ đọc một tiêu đề như vậy. Họ có thể nghĩ, "Chà, họ sẽ sản xuất một loại thuốc trầm cảm dành riêng cho tôi!" Không, họ không phải vậy.
Những gì Tiến sĩ Friedman viết về là một thử nghiệm đơn giản trên chuột, được tiến hành vào tháng 10 năm ngoái (không rõ tại sao đây là "tin tức" xứng đáng với Thời báo New York 8 tháng sau), điều đó khó có thể xảy ra:
[Các nhà nghiên cứu] đã đưa vào chuột một biến thể khiếm khuyết của gen người đối với yếu tố dinh dưỡng thần kinh có nguồn gốc từ não, một loại protein được gia tăng trong não với S.S.R.I. điều trị và rất quan trọng đối với sức khỏe của tế bào thần kinh. Sau đó, ông cho những con chuột được “nhân bản hóa” này bị căng thẳng và nhận thấy rằng chúng không phản ứng với Prozac với sự giảm lo lắng.
Vì vậy, một số nghiên cứu tò mò đã đưa vào chuột một biến thể của gen người, để tạo ra thứ giống như những gì chúng ta nghĩ có thể xảy ra với một số người bị trầm cảm. Hãy để ý tất cả “think’s”, “could’s” và “something like’s” mà tôi đã sử dụng. Tại sao?
Bởi vì không có một thử nghiệm hóa thần kinh nào cho bất kỳ điều này ở người. Hàng trăm cuộc thử nghiệm trên chuột được tiến hành mỗi năm, nhưng chỉ có một số ít dẫn đến những phát hiện có liên quan ở người. Hiện tại không có kết quả xét nghiệm nào mà bác sĩ có thể xem xét và nói, "Ồ, bạn có biến thể di truyền này, có lẽ bạn nên dùng thuốc XYZ." Đây là tất cả những thứ rất tiên tiến, nghiên cứu quan trọng hy vọng sẽ dẫn đến một số phương pháp điều trị thú vị (hoặc loại trừ một số phương pháp điều trị) cho mọi người vào một ngày nào đó. Nhưng chúng ta còn một chặng đường dài kể từ ngày đó.
Và khi tôi nói, "chặng đường dài", ý tôi là gần vài thập kỷ hơn là "trong vài năm". Chúng tôi đã nghe thấy “trong vòng một vài năm” về dấu hiệu sinh hóa này hoặc xét nghiệm thần kinh để tìm trầm cảm hoặc rối loạn lưỡng cực hoặc tâm thần phân liệt trong nhiều thập kỷ nay. Lần đầu tiên tôi nghe nói về những kết quả đầy hứa hẹn như vậy vào những năm 1980. Ở đây đã hơn 20 năm sau, và vẫn không có thử nghiệm nào như vậy tồn tại.
Lý do cho điều này là vì những lo lắng về sức khỏe tâm thần, chẳng hạn như trầm cảm, đã được chứng minh là phức tạp và khó khăn hơn nhiều so với các mô hình hóa học não bộ đơn giản ban đầu được đề xuất. Không phải là một hóa chất thần kinh “mất cân bằng” (nếu không có bài kiểm tra, làm sao bạn biết “cân bằng” trông như thế nào?). Nó phức tạp và mặc dù nghiên cứu như thế này rất hữu ích để thêm một điểm dữ liệu khác vào kiến thức của chúng tôi, nó vẫn chỉ là - một điểm dữ liệu.
Tôi không thích những loại bài báo cung cấp cho những người đang vật lộn với bệnh trầm cảm hy vọng sai lầm rằng một "loại thuốc được cá nhân hóa" có thể chữa được chỉ ở góc gần hoặc chỉ ở phía trước. Nó không phải. Và xấu hổ cho những nhà văn như Tiến sĩ Friedman vì đã đề xuất khác.
Trên chân trời, thuốc trầm cảm được cá nhân hóa