Sự lựa chọn của bệnh nhân về phương pháp điều trị PTSD có thể dẫn đến tiết kiệm chi phí
Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng việc cho bệnh nhân PTSD lựa chọn giữa các liệu pháp khiến chi phí trung bình mỗi bệnh nhân thấp hơn khoảng 1.622 đô la mỗi năm so với những bệnh nhân được chỉ định điều trị.
Trong số những bệnh nhân không được lựa chọn, điều trị bằng liệu pháp tâm lý tiếp xúc kéo dài có chi phí thấp hơn một chút so với điều trị bằng thuốc với sertraline (Zoloft).
“Đây là một trong những nghiên cứu đầu tiên xem xét chi phí cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần và so sánh các phương pháp điều trị khác nhau cho PTSD,” Lori Zoellner, Tiến sĩ, đồng tác giả của nghiên cứu và giám đốc Trung tâm của Đại học Washington cho biết Lo lắng và căng thẳng sang chấn.
“Nó có ý nghĩa to lớn đối với cách các hệ thống chăm sóc sức khỏe lớn như Bộ Cựu chiến binh Hoa Kỳ tiến hành điều trị PTSD.
Zoellner cho biết: “Khi đánh giá hiệu quả của một phương pháp điều trị, chúng tôi ít khi chú ý đến vai trò của sở thích của bệnh nhân, mặc dù nó có thể đặc biệt quan trọng trong các phương pháp điều trị sức khỏe tâm thần.
“Những người sống sót sau chấn thương với PTSD thường có quan điểm mạnh mẽ về việc muốn nói về chấn thương hoặc không điều trị, một số tin rằng họ thực sự cần phải nói về nó để chữa lành và những người khác thực sự muốn tránh nói về nó. Họ có thể cảm thấy nhẹ nhõm hơn khi nhận được sự điều trị mà họ thích. "
Vì các thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên - tiêu chuẩn vàng trong nghiên cứu - không phù hợp với sở thích của bệnh nhân, Zoellner và nhóm nghiên cứu của cô đã sử dụng thiết kế nghiên cứu được gọi là “thử nghiệm ưu tiên ngẫu nhiên kép” để điều tra xem việc đưa ra lựa chọn cho bệnh nhân có ảnh hưởng đến kết quả điều trị của họ hay không.
“Hầu hết các nghiên cứu lâm sàng đều cố gắng trả lời phương pháp điều trị nào hiệu quả nhất nhưng không đưa ra yếu tố ảnh hưởng đến sức khỏe của bệnh nhân như thế nào”, Quang Lê, Dược sĩ, Tiến sĩ, tác giả chính và là phó giáo sư dược tại Western cho biết Đại học Khoa học Y tế ở Pomona, Calif.
“Với thiết kế nghiên cứu này, chúng tôi có thể tách biệt tác động của lựa chọn bệnh nhân này và xem liệu nó có hiệu quả về chi phí hay không”.
200 người tham gia - tất cả được chẩn đoán mắc PTSD và từ 18 đến 65 tuổi - được chỉ định vào một nhóm được phép lựa chọn phương pháp điều trị cho riêng họ hoặc một nhóm được lựa chọn phương pháp điều trị cho họ. Sau đó, họ được điều trị 10 tuần bằng sertraline hoặc tư vấn được gọi là liệu pháp phơi nhiễm kéo dài.
Sertraline là một loại thuốc chống trầm cảm được sản xuất bởi Pfizer, Inc., công ty đã cung cấp thuốc để sử dụng trong nghiên cứu.
Khi những người tham gia nghiên cứu được lựa chọn, chi phí điều trị của họ hàng năm trung bình là 6.156 đô la so với 7.778 đô la của những người được chỉ định điều trị - chênh lệch khoảng 1.622 đô la cho mỗi bệnh nhân mỗi năm.
Trong số những bệnh nhân không được lựa chọn phương pháp điều trị, việc tư vấn với liệu pháp phơi nhiễm kéo dài có chi phí trung bình thấp hơn một chút so với liệu pháp dược phẩm với sertraline - $ 7,030 so với $ 8,650 cho mỗi bệnh nhân mỗi năm.
Zoellner nói: “Nếu không thể cho phép bệnh nhân lựa chọn, liệu pháp phơi nhiễm kéo dài thay vì dùng thuốc là một lựa chọn điều trị hiệu quả về chi phí.
Các chi phí trong năm 2012 của đô la Mỹ bao gồm trị liệu, dịch vụ ngoại trú, nhập viện, khám tại khoa cấp cứu, dịch vụ dược và dịch vụ y tế, cũng như các chi phí gián tiếp như mất năng suất lao động.
Nguồn: Đại học Washington
