Chúng ta nên Điều trị Cái nào Đầu tiên: Bệnh Tâm thần hoặc Nghiện?

Sử dụng chất kích thích có thể làm thay đổi hành vi, tâm trạng và tính cách nghiêm trọng đối với những người mắc chứng nghiện mà nếu không có kiến ​​thức và kinh nghiệm chuyên môn, rất khó xác định nguyên nhân cơ bản như bệnh tâm thần hoặc chấn thương.

Tôi ghi nhận sự can thiệp tâm lý vì đã thúc đẩy tôi phục hồi sau cơn nghiện rượu.

Nghiện là một bệnh tâm thần, nhưng nó có phải là một bệnh cần được điều trị trước khi bất cứ điều gì khác? Hay chúng ta nên ngăn mọi người chạm đáy nghiện ngập và đồng thời giúp họ phục hồi sau các tình trạng bệnh đi kèm?

Nghiện là gì?

Trước khi thảo luận về cách điều trị, chúng ta cần hiểu nghiện là gì và nó được định nghĩa như thế nào. Hai hướng dẫn chính để chẩn đoán các tình trạng sức khỏe tâm thần trên thế giới là DSM và ICD. DSM (Sổ tay Chẩn đoán và Thống kê về Rối loạn Tâm thần) là công cụ chẩn đoán tiêu chuẩn cho các tình trạng sức khỏe tâm thần ở Hoa Kỳ và thường được sử dụng ở Bắc Mỹ. ICD (Phân loại bệnh quốc tế) được Tổ chức Y tế Thế giới xác nhận và thường được sử dụng ở Châu Âu.

Trong DSM-5, lạm dụng chất kích thích và sự phụ thuộc vào chất kích thích được kết hợp dưới cùng một tên gọi của chứng rối loạn sử dụng chất gây nghiện, được chẩn đoán liên tục. Mỗi chất có một danh mục phụ riêng, nhưng chứng nghiện hành vi cũng nằm trong DSM-5, với chứng rối loạn cờ bạc được liệt kê là tình trạng có thể chẩn đoán được. Các mục tương tự khác, chẳng hạn như rối loạn chơi game trên Internet, được liệt kê là cần nghiên cứu thêm trước khi chính thức được thêm vào làm chẩn đoán. Trong ICD-11 có một nhóm nhỏ các rối loạn tâm trạng được gọi là "rối loạn tâm trạng do chất gây ra", là các tình trạng do sử dụng chất gây ra. Để đủ điều kiện cho danh mục này, một người không được trải qua các triệu chứng rối loạn tâm trạng trước khi sử dụng chất kích thích.

Theo giả thuyết, một người bị rối loạn tâm trạng do rượu có thể tìm thấy sức khỏe chỉ với việc kiêng khem, nhưng rối loạn sử dụng chất kích thích không xảy ra trong môi trường chân không và không ai có thể trải qua cơn nghiện mà không làm thay đổi tâm trí và cơ thể của họ, đôi khi không thể phục hồi. Với đủ thời gian, các rối loạn do chất gây ra sẽ thay đổi chức năng của não và thay đổi sự điều tiết cảm xúc. Điều đó không có nghĩa là nghiện sẽ gây ra khác rối loạn tâm thần; nghiện Là rối loạn tâm thần.

Không phải tất cả mọi người mắc chứng nghiện đều đồng thời trải qua một chứng rối loạn tâm thần khác. Việc sử dụng chất gây nghiện có thể làm thay đổi hành vi, tâm trạng và tính cách nghiêm trọng đối với những người nghiện mà nếu không có kiến ​​thức và kinh nghiệm chuyên môn, rất khó để xác định nguyên nhân cơ bản gây ra những thay đổi, nếu có. Thuốc, ngay cả những loại được kê đơn và sử dụng theo chỉ dẫn, có thể có tác dụng phụ giống như các triệu chứng của các bệnh lý có thể chẩn đoán khác. Những hiệu ứng này cũng có thể xuất hiện nếu một người đang rút tiền. Do không có khả năng cô lập các tình trạng đồng xảy ra, đã có một thời gian phổ biến việc các bác sĩ và bác sĩ lâm sàng điều trị rối loạn sử dụng chất gây nghiện trước khi khám phá khả năng mắc các bệnh tâm thần khác.

Đó không còn được coi là cách tiếp cận tốt nhất để chăm sóc…

Vì vậy, những gì được coi là cách tiếp cận tốt nhất sau đó? Hãy tiếp tục đọc để biết thêm thông tin về liệu pháp nhận biết chứng nghiện, điều trị tổng hợp, hậu quả của việc phân biệt đối xử với những người mắc chứng rối loạn lạm dụng chất kích thích, và nhiều thông tin khác tại bài viết gốc Nghiện hoặc Bệnh tâm thần: Bạn nên Điều trị Cái nào Trước? tại The Fix.