Nguy cơ gia tăng lạm dụng Adderall ở thanh thiếu niên
Vì tính hiệu quả và các tác dụng phụ tương đối nhẹ, Adderall nhanh chóng trở thành một phương pháp điều trị ADHD phổ biến. Nhưng khi mức độ phổ biến của nó tăng lên, việc sử dụng Adderall cũng bắt đầu lan rộng ra ngoài những người mà nó dự kiến. Ngày nay, sinh viên không mắc ADHD thường xuyên sử dụng Adderall như một phương tiện hỗ trợ học tập, để có thể làm việc lâu hơn và muộn hơn những gì họ có thể làm được. Năm 2009, 5% học sinh trung học Mỹ đang sử dụng Adderall không vì lý do y tế, theo Nghiên cứu của Đại học Michigan - tỷ lệ đã tăng lên 7% vào năm 2013. Một đánh giá gần đây về nhiều nghiên cứu được công bố trên tạp chí Y học sau đại học ước tính rằng có tới 10 phần trăm học sinh trung học và 5 đến 35 phần trăm sinh viên đại học đang lạm dụng chất kích thích.
Không nghi ngờ gì rằng Adderall (cùng với các chất kích thích liên quan như Ritalin) có thể hữu ích rất nhiều cho những người trẻ tuổi mắc chứng ADHD, những người có thể cảm thấy quá tải bởi các yêu cầu của bài tập ở trường hoặc công việc đầu tiên.
“Đối với những người đã ghi nhận ADHD và không có tiền sử lạm dụng chất kích thích, Adderall có thể cực kỳ hữu ích trong việc duy trì sự chú ý, theo dõi các nhiệm vụ và các kỹ năng điều hành khác cần thiết để học tập,” Tiến sĩ David Baron, giám đốc y tế tại Yellowbrick và lâm sàng cho biết trợ lý giáo sư tâm thần học và khoa học hành vi tại Trường Y khoa Chicago.
Nhưng vì Adderall ảnh hưởng trực tiếp đến mức dopamine của não, nó cũng có thể trở thành thói quen, đặc biệt là khi nó được thực hiện một cách đột xuất, "khi cần thiết" và nó có thể nguy hiểm. Baron nói: “Dùng với liều lượng quá lớn, nó có những tác dụng phụ nguy hiểm hoặc thậm chí gây chết người, bao gồm ảo giác, các triệu chứng loạn thần khác, đột quỵ hoặc đau tim.
Ngay cả những sinh viên dùng thuốc với liều lượng tương đối thấp vẫn có nguy cơ mắc các tác dụng phụ thông thường như chán ăn và mất ngủ - cả hai điều này cuối cùng có thể ảnh hưởng đến bài tập và hoạt động hàng ngày của họ.
Các nhà nghiên cứu tại Đại học Michigan cũng đã tìm ra mối liên hệ giữa việc lạm dụng chất kích thích và việc lạm dụng chất kích thích sau này. Theo một nghiên cứu gần đây với hơn 40.000 cá nhân, trẻ em bắt đầu dùng thuốc kích thích ADHD ở trường tiểu học không có nguy cơ lạm dụng chất kích thích sau này cao hơn dân số chung. Nhưng những người trẻ tuổi bắt đầu dùng thuốc điều trị ADHD ở trường trung học cơ sở hoặc trung học - khi dễ dàng mua thuốc hơn mà không cần chẩn đoán y tế - có nhiều khả năng lạm dụng các loại ma túy hoặc rượu khác trong tương lai.
Để kiểm soát việc sử dụng Adderall "giải trí", Baron nói rằng các bác sĩ cần có những cách tốt hơn để xác định chính xác ai bị ADHD - và do đó ai sẽ được hưởng lợi về mặt y tế khi kê đơn. Ông nói: “Chẩn đoán ADHD có thể phức tạp và đôi khi gây nhầm lẫn cho cả bệnh nhân và người kê đơn. Các triệu chứng có thể giống như ADHD có thể không có và những người không gặp phải triệu chứng cổ điển của tăng động vẫn có thể mắc ADHD nhưng không bao giờ được chẩn đoán.
Ông nói: “Adderall có lẽ được kê quá nhiều - đối với những người báo cáo khó tập trung và không mắc ADHD - và được kê dưới mức, đối với nhiều người có các triệu chứng của ADHD không được nhận biết hoặc không được báo cáo.
Khi các công cụ chẩn đoán ADHD ngày càng tinh vi hơn, việc xác định ai sẽ thực sự được lợi khi dùng Adderall có thể trở nên dễ dàng hơn. Điều đó có nghĩa là sẽ có ít đơn thuốc hơn được mua bằng các phương tiện gian lận và ít Adderall có sẵn để bán tại trường học. Baron nói: “Nghề tâm thần và bác sĩ chăm sóc chính có cơ hội ngày càng tăng để trở nên thành thạo hơn trong việc phân biệt các chỉ định thực tế cho Adderall và các loại thuốc kích thích khác, điều này có thể làm tăng mức độ sử dụng thích hợp của chúng”.
Cha mẹ và nhà giáo dục cũng có thể trợ giúp bằng cách giải quyết các lý do cơ bản mà học sinh không mắc chứng ADHD sử dụng Adderall. Nhiều sinh viên làm việc quá sức, quá sức nghĩ rằng cách duy nhất họ có thể theo kịp là uống một viên thuốc. Dạy thói quen học tập tốt hơn, quản lý khối lượng công việc và đặt kỳ vọng hợp lý là tất cả những cách quan trọng để hỗ trợ những sinh viên có thể nghĩ rằng Adderall là câu trả lời duy nhất.
