Rối loạn thần kinh cột sống

Có nhiều loại rối loạn lưng và cổ ảnh hưởng đến phần lớn dân số tại Hoa Kỳ. Chấn thương, lão hóa, sức khỏe nói chung và lối sống có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của một số điều kiện. Hầu hết các rối loạn cột sống được biết là kết quả của chấn thương mô mềm, chấn thương cấu trúc và thoái hóa, hoặc tình trạng bẩm sinh.

Một đĩa đệm giữa bị trượt, phồng, thoát vị hoặc vỡ có thể gây chèn ép dây thần kinh. Nguồn ảnh: 123RF.com.

5 rối loạn cột sống có thể gây chèn ép thần kinh

Bệnh lý thần kinh nén

Bệnh thần kinh nén phát triển khi các dây thần kinh trong cột sống bị nén. Rối loạn này thường ảnh hưởng đến người lớn tuổi. Các dây thần kinh thoát ra khỏi ống sống bị kẹt, bị nén và sưng lên. Hẹp bao quy đầu có thể cực kỳ đau đớn và suy nhược. Các tác động có thể tạm thời làm hỏng hoặc phá hủy vĩnh viễn các dây thần kinh. Hẹp bao quy đầu, liên quan đến hẹp cổ tử cung (cổ) ​​và thắt lưng (thắt lưng) là một ví dụ của bệnh lý thần kinh chèn ép.

Một đĩa đệm giữa bị trượt, phồng, thoát vị hoặc vỡ có thể gây chèn ép dây thần kinh. Các dây thần kinh cũng có thể bị nén hoặc thậm chí thay thế bởi sự tăng trưởng của các gai xương (tức là loãng xương). Bệnh lý thần kinh bị nén có thể khiến cơn đau lan tỏa vào một hoặc cả hai mông, xuống chân dưới đầu gối và có thể cảm thấy ở mắt cá chân và bàn chân. Đau có thể đi kèm với cảm giác ngứa ran, tê và yếu. Những loại triệu chứng này thường được gọi là đau thần kinh tọa .

Các dây thần kinh cột sống có thể bị chèn ép vì nhiều lý do khác nhau, bao gồm cả gai xương, dày dây chằng ở cột sống hoặc thoát vị đĩa đệm. Nguồn ảnh: SpineUniverse.com.

Đau thần kinh tọa: Đau lưng và đau chân

Đau thần kinh tọa là một triệu chứng của bệnh thần kinh chèn ép liên quan đến một hoặc một số dây thần kinh cột sống dưới tạo nên dây thần kinh tọa. Nó là một bệnh phổ biến được đặt tên cho dây thần kinh tọa, là một tập hợp các dây thần kinh nhỏ hơn đi xuống từ cột sống và nối với nhau để giống như một dây cáp. Các dây thần kinh cột sống kết hợp với nhau ở phía sau xương chậu để tạo thành dây thần kinh tọa. Dây thần kinh tọa sau đó đi xuống qua từng mông vào chân. Tại một số điểm nhất định, chẳng hạn như ở đùi sau, dây thần kinh phân nhánh từ cáp thần kinh tọa chính. Đây là lý do tại sao đau thần kinh tọa có thể được cảm nhận ở các cơ bắp khác nhau của chân.

Một cú đánh trực tiếp vào dây thần kinh tọa ở chân có thể xảy ra khi ngã xuống. Điều này có thể làm tổn thương dây thần kinh tọa. Lực rơi xuống có thể bắt đầu chảy máu quanh dây thần kinh, và gây viêm, chèn ép dây thần kinh và đau. Nếu một đĩa hoặc xương thúc đẩy vào các dây thần kinh cột sống trở thành dây thần kinh tọa, các triệu chứng có thể trở nên nghiêm trọng. Một gai xương có thể thay thế một dây thần kinh cột sống tạo ra cơn đau dữ dội. May mắn thay, có những phương pháp điều trị không phẫu thuật có sẵn để giúp giảm viêm và đau liên quan. Những liệu pháp này bao gồm thuốc và tiêm steroid.

Nếu điều trị không phẫu thuật không hiệu quả và tùy thuộc vào triệu chứng và chẩn đoán của bệnh nhân, phẫu thuật có thể được đề nghị. Trong một số trường hợp, một quy trình phẫu thuật gọi là phẫu thuật ghép da có thể được thực hiện. Trong quá trình phẫu thuật ghép da (hoặc phẫu thuật ghép da), bác sĩ phẫu thuật có quyền truy cập nhiều hơn vào các cấu trúc đĩa và dây thần kinh. Nếu đĩa đệm bị tổn thương (ví dụ thoát vị), có thể cần phải loại bỏ nó. Thủ tục được gọi là phẫu thuật cắt bỏ và thường phẫu thuật có thể được thực hiện bằng các kỹ thuật xâm lấn tối thiểu.

Bệnh lý thần kinh ngoại biên

Bệnh lý thần kinh ngoại biên ảnh hưởng đến các dây thần kinh bên ngoài hoặc bên ngoài cột sống. Đây là một tình trạng thoái hóa, độc hại hoặc dinh dưỡng ảnh hưởng đến các dây thần kinh phân nhánh vào các chi của cơ thể, chẳng hạn như cánh tay hoặc chân. Bệnh tiểu đường hoặc một số loại thuốc có thể gây ra hoặc góp phần vào sự phát triển của bệnh thần kinh ngoại biên, một quá trình bệnh có thể gây suy thoái thần kinh và không có khả năng mang hoặc truyền xung thần kinh. Khi một dây thần kinh không thể gửi hoặc nhận các xung hoặc tín hiệu nữa, chức năng cảm giác (cảm giác) và / hoặc vận động (chuyển động) có thể bị ảnh hưởng hoặc mất. Các triệu chứng có thể bao gồm nóng rát hoặc cảm giác chân và kim, tê ở ngón chân hoặc ngón tay và yếu khi nắm một vật hoặc trong khi đi bộ. Thuốc có thể giúp làm chậm tác dụng của bệnh thần kinh ngoại biên nhưng có thể không chữa khỏi hoặc ngăn chặn sự tiến triển của nó.

Nhiễm trùng cột sống

Nhiễm trùng cột sống là rất hiếm và bao gồm viêm đĩa đệm (nhiễm trùng đĩa đệm) và viêm tủy xương (nhiễm trùng xương cột sống). Những nhiễm trùng này thường gây viêm và đau có thể tỏa ra (đi du lịch) vào một phần khác của cơ thể. Nhiễm trùng cột sống có thể gây tổn thương mô vĩnh viễn hoặc mất gốc trong khoang ngoài màng cứng (ví dụ, áp xe ngoài màng cứng). Khoang này là một khu vực chất béo gần rễ thần kinh cột sống. Khoang ngoài màng cứng được tìm thấy ở cột sống cổ, ngực và thắt lưng. Hình ảnh cộng hưởng từ (MRI) được thực hiện để phát hiện và xác nhận nhiễm trùng cột sống. Điều trị không phẫu thuật có thể bao gồm kháng sinh tiêm tĩnh mạch ngoại trú sau đó là một đợt kháng sinh đường uống. Trong một số trường hợp can thiệp phẫu thuật có thể cần thiết để loại bỏ nhiễm trùng.

Viêm màng não cột sống

Viêm màng não cột sống là một bệnh nhiễm trùng gây viêm màng trong não và tủy sống. Đây là một bệnh nghiêm trọng và có thể phải nhập viện. Điều trị bao gồm kháng sinh tiêm tĩnh mạch hoặc uống kết hợp với nghỉ ngơi tại giường. Các triệu chứng có thể bao gồm sốt, nhức đầu, yếu, đau bức xạ, co thắt cơ, nhạy cảm khi chạm, giảm độ linh hoạt của cột sống, mệt mỏi, đổ mồ hôi và giảm cân. Khi một đứa trẻ bị ảnh hưởng, các triệu chứng có thể bao gồm từ chối đứng hoặc ngồi vì nó đau. Đau lưng gia tăng có thể là một dấu hiệu ở trẻ lớn và người lớn. Đau cổ và nhạy cảm với ánh sáng là triệu chứng phổ biến.

Xem nguồn

Eidelson SG. Cứu lấy lưng và cổ của bạn: Hướng dẫn của bệnh nhân . Báo chí và nghiên cứu của SYA.