Viêm khớp sacroiliac và đau khớp

Viêm sacroili là viêm một hoặc cả hai khớp sacroiliac (SI) của bạn. Do mối liên hệ của nó với những thay đổi thoái hóa ở cột sống, bác sĩ có thể coi tình trạng của bạn là viêm túi mật thoái hóa . Viêm sacroili có thể gây ra rối loạn chức năng khớp sacroiliac đau đớn.

Viêm sacroili là gì?

Viêm sacroili ảnh hưởng đến các khớp SI của bạn, kết nối xương cùng của bạn ở cột sống dưới với xương chậu của bạn. Nó được đặc trưng bởi viêm đau khắp vùng lưng và mông của bạn, và có thể đi xuống qua các chi dưới của bạn.

Viêm sacroili được đặc trưng bởi viêm đau khắp vùng lưng và mông của bạn. Nguồn ảnh: 123RF.com.

Viêm sacroili có thể được gây ra bởi một số loại viêm khớp cột sống, bao gồm viêm cột sống dính khớp và thoái hóa cột sống (viêm xương khớp cột sống). Đôi khi, sự hiện diện của viêm túi mật là một dấu hiệu sớm của các tình trạng thoái hóa.

Trong khi những thay đổi thoái hóa có thể gây ra viêm túi mật, viêm khớp SI cũng có thể được gây ra bởi các sự kiện không thoái hóa sau:

  • Chấn thương: Chấn thương làm tổn thương khớp SI của bạn có thể kích hoạt viêm.
  • Mang thai : Các khớp SI kéo dài để phù hợp với em bé đang phát triển, có thể gây áp lực và viêm khớp.
  • Nhiễm trùng : Nhiễm trùng ở khớp SI có thể tạo ra viêm quanh khớp.

Triệu chứng viêm tủy

Viêm sacroili tạo ra đau ở chi dưới của bạn. Từ lưng thấp đến mông của bạn, và đôi khi xuống qua một hoặc cả hai chân. Nhiều người bị viêm túi mật cũng báo cáo cứng ở cột sống và hông dưới của họ.

Những người bị viêm túi mật thường trải qua những cơn đau tồi tệ hơn trong các hoạt động nhất định, bao gồm:

  • Đứng hoặc ngồi trong thời gian dài
  • Leo cầu thang
  • Đứng trên một chân
  • Đang chạy
  • Lăn lộn trên giường

Chẩn đoán viêm sacroili

Bởi vì các triệu chứng của viêm túi mật tương tự như các nguyên nhân khác của đau thắt lưng, nên có thể khó chẩn đoán.

Để đi đến tận cùng của nỗi đau, bác sĩ của bạn bắt đầu với việc xem xét lịch sử y tế của bạn và thực hiện kiểm tra thể chất và thần kinh. Các bác sĩ thường phát hiện rối loạn chức năng khớp SI bằng cách cho bạn nằm ngửa và di chuyển chân theo những cách khác nhau gây áp lực lên khớp SI của bạn. Nếu bạn báo cáo đau trong các thao tác khớp sacroiliac này, đó có thể là một dấu hiệu cho thấy một hoặc cả hai khớp SI là nguồn gốc của cơn đau của bạn.

Để giúp xác nhận rằng một hoặc cả hai khớp SI của bạn là một máy tạo đau, bác sĩ sẽ quản lý tiêm khớp sacroiliac chẩn đoán. Loại tiêm này cung cấp thuốc gây tê vào khớp. Nếu bạn cảm thấy nhẹ nhõm sau khi tiêm, đó là một dấu hiệu tốt cho thấy khớp SI là một máy tạo đau.

Mặc dù kiểm tra thể chất và tiêm chẩn đoán có thể đủ để chẩn đoán rối loạn chức năng khớp SI, nhưng xét nghiệm hình ảnh có thể cần thiết để cho biết liệu viêm túi mật có phải là nguyên nhân thực sự của rối loạn chức năng. Tổn thương do viêm quanh khớp SI có thể xuất hiện trong hình ảnh cộng hưởng từ (MRI), chụp cắt lớp vi tính (CT) và quét tia X đơn giản để xác định chẩn đoán.

Điều trị không phẫu thuật cho viêm sacroili

Viêm sacroili có thể cực kỳ đau đớn, nhưng hầu hết mọi người thấy rằng các phương pháp không phẫu thuật có hiệu quả trong việc kiểm soát các triệu chứng của họ.

Điều trị tại nhà và vật lý trị liệu

  • Nghỉ ngơi : Điều trị đầu tiên của viêm túi mật thường bao gồm nghỉ ngơi. Nghỉ ngơi giúp giảm viêm, đồng thời ngăn bạn tham gia vào các hoạt động có thể làm cho cơn đau của bạn trở nên tồi tệ hơn.
  • Nước đá và nhiệt: Bác sĩ có thể đề nghị bạn thay thế giữa liệu pháp băng và nhiệt. Sử dụng túi nước đá để giảm đau cấp tính và nóng sau đó có thể giúp làm dịu cơn đau.
  • Vật lý trị liệu : Để giảm đau lâu dài và có thể ngăn ngừa đau, bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến vật lý trị liệu để tìm hiểu các bài tập cụ thể nhắm mục tiêu và tăng cường các khớp SI và các cơ xung quanh. Tăng cường các cấu trúc có thể giúp làm cho chúng ổn định hơn và ít bị tổn thương hơn trong tương lai.

Thuốc
Một phổ rộng của thuốc có thể được khuyến nghị dựa trên các triệu chứng của bạn và đặc điểm của chúng (ví dụ, cấp tính, cấp tính).

  • Thuốc giảm đau : Thuốc giảm đau không kê đơn, bao gồm cả thuốc chống viêm không steroid (NSAID), có thể giúp giảm đau và viêm. Nếu các lựa chọn không kê đơn không có ích, bác sĩ có thể kê cho bạn thuốc giảm đau theo toa.
  • Thuốc giãn cơ : Bạn có thể bị co thắt cơ do viêm khớp SI. Bác sĩ có thể kê toa thuốc giãn cơ, chẳng hạn như baclofen hoặc carisoprodol, để giúp giảm đau bằng cách giảm co thắt.
  • Thuốc ức chế TNF : Thuốc ức chế TNF, bao gồm etanercept và Infliximab, là một nhóm thuốc phức tạp có thể giúp ích nếu viêm túi mật của bạn có liên quan đến viêm khớp cột sống.

Phương pháp điều trị không phẫu thuật khác
Nếu phương pháp bảo thủ tại nhà không mang lại sự giúp đỡ, bác sĩ có thể đề nghị phương pháp điều trị sau:

  • Phẫu thuật thần kinh lưỡng cực lưỡng cực ( hoặc cắt bỏ tần số vô tuyến): Thủ tục xâm lấn tối thiểu này vô hiệu hóa và ngăn chặn các dây thần kinh cột sống cụ thể gửi tín hiệu đau.
  • Tiêm khớp SI : Tiêm được sử dụng trong quá trình chẩn đoán, nhưng chúng cũng giúp điều trị viêm túi mật bằng cách gửi một chất chống viêm mạnh mẽ trực tiếp đến các khớp SI bị ảnh hưởng.

Phẫu thuật Fusion cho viêm sacroili

Nếu bạn đã thử một vài liệu pháp không phẫu thuật nhưng không thành công, có lẽ đã đến lúc nói chuyện với bác sĩ về phẫu thuật viêm túi mật. Phẫu thuật để điều trị viêm túi mật hiếm khi cần thiết.

Phẫu thuật để hợp nhất một hoặc cả hai khớp SI, được gọi là ổn định khớp SI hoặc hợp nhất khớp SI, ngăn ngừa khớp di chuyển, và điều này có thể giúp giảm đau. Giống như một số loại phẫu thuật cột sống, bạn có thể có tùy chọn để thực hiện thủ thuật truyền thống (hoặc mở) hoặc xâm lấn tối thiểu.

Khai thác thêm Tài nguyên Rối loạn chức năng chung Sacroiliac

Viêm sacroili và rối loạn chức năng khớp SI có thể gây đau suy nhược và mất chức năng. May mắn thay, một số phương pháp điều trị có thể giúp giảm đau. Để tìm hiểu thêm về các lựa chọn của bạn, hãy xem Trung tâm liên hợp Sacroiliac.

Xem nguồn

Ackerman SJ, Polly Jr. DW, Knight T, Holt T, Cummings Jr. J. Chăm sóc không phẫu thuật để quản lý sự gián đoạn khớp sacroiliac và viêm túi mật thoái hóa: chi phí cao và sử dụng tài nguyên y tế trong cộng đồng Medicare Hoa Kỳ. Cột sống J Neurosurg . 2014; 20: 354-363.

Burgess L. Viêm túi mật là gì? Tin tức y tế hôm nay . https://www.medicalnewstoday.com/articles/319984.php. Đã nhận xét vào ngày 11 tháng 11 năm 2017. Truy cập ngày 15 tháng 2 năm 2018.

Viêm túi mật. Trang web của Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/disease-conditions/sacroili viêm / sym Triệu-causes / syc-20350747. Đã nhận xét vào ngày 30 tháng 12 năm 2017. Truy cập ngày 15 tháng 2 năm 2018.

!-- GDPR -->