Phẫu thuật cột sống robot: Hỏi và đáp với người tiên phong trong công nghệ

Phẫu thuật cột sống hỗ trợ robot là một tiến bộ cột sống đang nổi lên đang nhanh chóng phổ biến với các bác sĩ phẫu thuật và bệnh nhân. Isador H. Lieberman, MD, MBA, FRCSC, Bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình và cột sống tại Viện Texas Back ở Plano, Texas, là người tiên phong trong phẫu thuật cột sống bằng robot. Tại đây, anh ta làm rõ những quan niệm sai lầm về vai trò của robot trong phòng điều hành và giải thích lý do tại sao anh ta nghĩ rằng công nghệ này sẽ là tiêu chuẩn chăm sóc cho các trường hợp cột sống phức tạp trong vòng 5 năm tới.

Robot không làm cho bác sĩ phẫu thuật xấu trở nên tốt, nó làm cho bác sĩ phẫu thuật giỏi trở nên hiệu quả và chính xác hơn, bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình cột sống, Isador Lieberman, MD, người tiên phong trong phẫu thuật cột sống robot. Nguồn ảnh: Được sử dụng bởi Perm Perm, Texas Back Institute, Plano, TX.

Làm thế nào để bạn giải thích phẫu thuật cột sống robot và lợi ích của nó cho bệnh nhân phẫu thuật của bạn?

Tiến sĩ Lieberman : Robot phẫu thuật cột sống là một công cụ hỗ trợ cho kế hoạch trước phẫu thuật của bác sĩ phẫu thuật.

Giống như một phi công xây dựng kế hoạch trước chuyến bay tùy thuộc vào thời tiết, tuyến đường, tải trọng và mức nhiên liệu, bác sĩ phẫu thuật xây dựng kế hoạch trước phẫu thuật trong môi trường ảo dựa trên giải phẫu, chất lượng xương và điều chỉnh biến dạng mong muốn. Kế hoạch đó được thực hiện trên CT scan trước phẫu thuật và sau khi hoàn thành, kế hoạch được tải vào máy tính của robot.

Trong quá trình phẫu thuật, robot tạo điều kiện cho kế hoạch bằng cách chỉ ra vị trí để chèn vít, vị trí và mức độ loại bỏ xương.

Robot bị động ở chỗ nó không thực hiện phẫu thuật. Bác sĩ phẫu thuật vẫn thực hiện phẫu thuật giống như phi công lái máy bay vẫn lái máy bay. Vai trò của robot là giúp bác sĩ phẫu thuật hoạt động hiệu quả và chính xác hơn.

Công nghệ phẫu thuật cột sống robot bao nhiêu tuổi?

Tiến sĩ Lieberman : Sự khởi đầu của công nghệ phẫu thuật cột sống robot đã có từ 18 năm trước và đã phát triển qua 3 thế hệ, với những cải tiến đáng kể trên đường đi.

Tiến sĩ Moshe Shoham và tôi là tác giả tài trợ đầu tiên cho phẫu thuật cột sống robot vào năm 2000. Khoản tài trợ này được tài trợ bởi Quỹ Shalom với một lượng tài nguyên phù hợp từ Đại học Technion ở Haifa, Israel.

Làm thế nào phổ biến là phẫu thuật cột sống robot ở Hoa Kỳ?

Tiến sĩ Lieberman : Việc sử dụng robot phẫu thuật cột sống hiện đang trở thành xu hướng. Có nhiều robot thương mại có sẵn. Tôi nghi ngờ trong vòng 5 năm tới rằng việc sử dụng robot để thực hiện phẫu thuật cột sống phức tạp sẽ là tiêu chuẩn chăm sóc.

Phẫu thuật cột sống robot được thực hiện ở đâu?

Bác sĩ Lieberman : Phẫu thuật cột sống bằng robot có thể được thực hiện trong phòng mổ truyền thống trong bệnh viện hoặc tại một trung tâm cột sống ngoại trú hoặc cứu thương. Robot có thể tạo điều kiện cho các phương pháp ít xâm lấn hơn, vì vậy phẫu thuật có thể được thực hiện như một thủ tục ngoại trú. Công nghệ này cũng tạo điều kiện ngay cả phẫu thuật phức tạp nhất cần được thực hiện trong môi trường điều trị nội trú.

Có sử dụng công nghệ robot kéo dài hoặc rút ngắn thời gian phẫu thuật?

Bác sĩ Lieberman : Phẫu thuật cột sống robot rút ngắn thời gian hoạt động. Robot không làm cho một bác sĩ phẫu thuật xấu trở nên tốt, nó làm cho một bác sĩ phẫu thuật giỏi trở nên hiệu quả và chính xác hơn.

Những thủ tục phẫu thuật cột sống sử dụng công nghệ robot?

Tiến sĩ Lieberman : Bất kỳ thủ tục nào mà dụng cụ (ví dụ, ốc vít) hoặc cấy ghép cần được áp dụng cho cột sống đều có thể đạt được bằng cách sử dụng công nghệ cột sống robot. Ngoài ra, phẫu thuật cột sống robot có thể được sử dụng cho bất kỳ thủ tục nào mà xương cần phải được cắt bỏ hoặc cắt khỏi cột sống.

Có chỉ định bệnh nhân đặc biệt cho phẫu thuật cột sống hỗ trợ robot? Làm thế nào để bạn chọn một bệnh nhân?

Tiến sĩ Lieberman : Công nghệ phẫu thuật cột sống robot có lợi nhất cho phẫu thuật chỉnh sửa phức tạp, trong đó giải phẫu có thể bị biến dạng do phẫu thuật trước đó. Nó cũng có lợi cho phẫu thuật dị dạng, nơi bạn phải dự đoán hình dạng cuối cùng của cột sống và đặt vít vào các vị trí được tối ưu hóa để có được sự điều chỉnh cần thiết.

Bệnh nhân nên biết gì về phẫu thuật cột sống robot?

Bác sĩ Lieberman : Khi bệnh nhân nghe thấy phẫu thuật cột sống robot, nhiều người cho rằng robot thực sự đang thực hiện ca phẫu thuật nhưng điều đó không đúng. Bác sĩ phẫu thuật vẫn làm phẫu thuật. Robot không phải là bác sĩ phẫu thuật mà là công cụ hỗ trợ độ chính xác và hiệu quả của phẫu thuật. Công nghệ rất an toàn; tuy nhiên, như với bất kỳ công nghệ và bất kỳ phẫu thuật, biến chứng và rủi ro tồn tại.

Những lợi ích và rủi ro tiềm ẩn liên quan đến hỗ trợ robot là gì?

Tiến sĩ Lieberman : Lợi ích của phẫu thuật cột sống robot bao gồm tăng hiệu quả và độ chính xác. Điều đó chuyển thành ít thời gian dưới gây mê cho bệnh nhân và chi phí kinh tế ít hơn cho hệ thống.

Những rủi ro liên quan đến phẫu thuật cột sống robot bao gồm trục trặc công nghệ và vấn đề đăng ký ở những người bị loãng xương, béo phì và dị tật đáng kể. Đăng ký đề cập đến quá trình robot xác định vị trí của cột sống trong không gian 3 chiều. Việc đăng ký thường yêu cầu chụp X-quang hoặc CT được thực hiện trong phòng mổ sau khi bệnh nhân được gây mê và định vị. Có được chụp X-quang hoặc CT ở những người bị béo phì, loãng xương và / hoặc một biến dạng đáng kể có thể khó khăn.

Làm thế nào để bạn nhìn thấy tương lai của phẫu thuật cột sống robot?

Tiến sĩ Lieberman : Chúng tôi hiện chỉ bị giới hạn bởi trí tưởng tượng của chúng tôi. Chúng tôi có đặc quyền là tất cả các công nghệ phẫu thuật cột sống robot đã tồn tại. Là bác sĩ phẫu thuật, chúng tôi chỉ cần tìm ra cách làm cho tất cả hoạt động có lợi cho bệnh nhân cần phẫu thuật cột sống.