Bệnh đĩa đệm thắt lưng và thay thế đĩa nhân tạo
Sự chấp thuận của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ đối với Đĩa nhân tạo Charité (DePuy Spine, Inc.) đã khiến rất nhiều người quan tâm đến bệnh nhân bị đau thắt lưng nghiêm trọng. SpineUniverse gần đây đã nhận được một bản cập nhật từ Tiến sĩ Harry Herkowitz, người đã cung cấp cái nhìn sâu sắc về công nghệ mới này hứa hẹn rất nhiều.SpU: Sự chấp thuận của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm đối với Đĩa nhân tạo CHARITÃ ‰ ™ đã khiến rất nhiều người quan tâm đến SpineUniverse.com. Ý kiến của bạn về tầm quan trọng của đĩa đệm nhân tạo trong điều trị bệnh đĩa đệm thắt lưng là gì?
Tiến sĩ Herkowitz: Tôi cảm thấy rằng đĩa nhân tạo sẽ có một vai trò quan trọng trong vũ khí của bác sĩ phẫu thuật cột sống. Một lần nữa, cần lưu ý rằng các chỉ định điều trị phẫu thuật thoái hóa đĩa đệm là hạn chế và chỉ một số cá nhân được lựa chọn sẽ đủ điều kiện cho thủ tục phẫu thuật này.
SpU: Tiến sĩ Herkowitz, có những lợi ích cho các thiết bị này?
Tiến sĩ Herkowitz: Vâng. Trong bối cảnh của một cá nhân tiếp tục bị đau thắt lưng cơ học đáng kể mặc dù tất cả các phương tiện không phẫu thuật hợp lý và chất lượng cuộc sống đã giảm đi đáng kể vì cơn đau liên tục, đĩa nhân tạo cung cấp một lựa chọn phẫu thuật mà tôi cảm thấy là có lợi hơn các thủ tục hợp nhất.
SpU: Ưu điểm chính của việc sử dụng đĩa nhân tạo là gì và nó đã được chứng minh?
Tiến sĩ Herkowitz: Khái niệm bảo tồn chuyển động từ góc độ sinh lý có ý nghĩa tốt. Cũng cần lưu ý rằng cho đến nay, những lợi thế lâu dài của đĩa nhân tạo so với các quy trình hợp nhất truyền thống hơn chưa được chứng minh.
SpU: một số mối quan tâm của bạn về đĩa nhân tạo là gì?
Tiến sĩ Herkowitz: Một lần nữa, từ góc độ sinh lý học, bảo tồn chuyển động là mục tiêu lý tưởng cho việc sử dụng nó. Có những lo ngại, tuy nhiên. Hai mối quan tâm chính là:
1) Đối với thiết bị cấy ghép bị bong ra, các tùy chọn trục vớt khá hạn chế tại thời điểm này và
2) Ảnh hưởng đến các yếu tố sau của cột sống.
Chắc chắn, với những thay đổi thoái hóa được ghi nhận trong phân đoạn chuyển động của cột sống, việc bảo tồn chuyển động của cột sống trong tình trạng thoái hóa các yếu tố sau (ví dụ như khớp mặt) đã xảy ra hoặc có thể xảy ra, có thể là một nguyên nhân khác của đau thắt lưng. Điều này sẽ phải được theo dõi cẩn thận khi chúng tôi theo dõi lâu hơn. Ngoài ra, mối quan tâm của các mảnh vụn kim loại hoặc hao mòn polyetylen và ảnh hưởng của nó đối với các bản cuối cũng chưa được làm sáng tỏ tại thời điểm này.
SpU: Mặc dù có những lo ngại này, nhưng ý kiến của bạn là gì?
Tiến sĩ Herkowitz: Một lần nữa, đây là những vấn đề phải được theo dõi khi chúng tôi có thêm kinh nghiệm với công nghệ đĩa nhân tạo. Nhưng, về tổng thể, tôi cảm thấy rằng đây là một tiến bộ đáng kể trong điều trị thoái hóa đĩa đệm và sẽ cung cấp một lựa chọn phẫu thuật thay thế trong vũ khí cột sống.
SpU: Cảm ơn bác sĩ Herkowitz.