Tỷ lệ rối loạn ăn uống ở thanh thiếu niên

Trong bất kỳ năm nào, gần 1 trong số 60 thanh thiếu niên đủ tiêu chuẩn để chẩn đoán rối loạn ăn uống như biếng ăn, ăn vô độ hoặc rối loạn ăn uống vô độ. Cụ thể hơn, một nghiên cứu mới từ Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia cho thấy tỷ lệ mắc chứng rối loạn ăn uống trong một năm ở thanh thiếu niên là 1,7%.

Con số đó là một thước đo chính xác hơn phù hợp với các ước tính trước đó.

Sonja Swanson, Sc.M., thuộc Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia, và các đồng nghiệp đã kiểm tra chứng rối loạn ăn uống bằng dữ liệu từ National Comorbidity Survey Replication Adolescent Supplement (NCS-A), một mẫu đại diện toàn quốc về thanh thiếu niên Hoa Kỳ. Mẫu bao gồm các cuộc phỏng vấn trực tiếp với 10.123 thanh thiếu niên từ 13 đến 18 tuổi.

Rối loạn ăn uống là một nhóm các vấn đề về sức khỏe tâm thần bao gồm chán ăn, ăn vô độ, rối loạn ăn uống vô độ và các loại rối loạn ăn uống khác.

Mục tiêu của nghiên cứu bao gồm xác định thời gian tồn tại và 12 tháng mắc chứng chán ăn tâm thần (AN), chứng cuồng ăn (BN), rối loạn ăn uống vô độ (BED) và rối loạn ăn uống dưới ngưỡng; kiểm tra các tương quan xã hội học và lâm sàng của họ và các mô hình mắc bệnh đi kèm với các rối loạn tâm thần khác; và để mô tả mức độ của suy giảm vai trò, hành vi tự sát và việc sử dụng dịch vụ liên quan đến những rối loạn này.

Rối loạn ăn uống dưới ngưỡng được định nghĩa là một tập hợp các triệu chứng không đáp ứng các tiêu chí rối loạn ăn uống hiện có. Tuy nhiên, một người có các triệu chứng như vậy có thể đáp ứng các tiêu chuẩn của tiêu chuẩn về rối loạn ăn uống trong tương lai.

Các nhà nghiên cứu cảm thấy như thể họ có đủ thông tin để xác định chứng biếng ăn dưới ngưỡng (SAN) và chứng cuồng ăn dưới ngưỡng (SBED) trong số những thanh niên không đáp ứng các tiêu chí về AN, BN hoặc BED.

Các nhà nghiên cứu nhận thấy rằng tỷ lệ phổ biến suốt đời - tức là khả năng một người mắc bệnh này trong suốt cuộc đời - của AN, BN và BED lần lượt là 0,3%, 0,9% và 1,6%.

Tỷ lệ mắc chứng biếng ăn, ăn vô độ và rối loạn ăn uống vô độ trong 12 tháng lần lượt là 0,2%, 0,6% và 0,9% (bằng 1,7% cho cả ba chứng rối loạn cùng nhau).

Đối với chứng rối loạn ăn uống dưới ngưỡng, tỷ lệ hiện mắc suốt đời là 0,8% đối với SAN và 2,5% đối với SBED, trong khi tỷ lệ hiện mắc trong 12 tháng là 0,1,1 đối với SBED.

Về ước tính tỷ lệ hiện mắc suốt đời, không có sự khác biệt về giới tính trong tỷ lệ hiện mắc AN hoặc SBED, trong khi BN, BED và SAN phổ biến hơn ở trẻ em gái.

Mặc dù ước tính tỷ lệ mắc chứng rối loạn ăn uống suốt đời từ các nghiên cứu dựa trên dân số ở người trưởng thành là tương đối thấp, nhưng mức độ nghiêm trọng và tác động mạnh mẽ của chúng đã được chứng minh nhiều lần thông qua tỷ lệ suy giảm, biến chứng y tế, các bệnh khác, tử vong và tự tử tăng cao, theo thông tin cơ bản trong bài báo.

Phần lớn những người được hỏi mắc chứng rối loạn ăn uống đáp ứng tiêu chí cho ít nhất 1 chứng rối loạn DSM-IV suốt đời khác (phân loại các rối loạn tâm thần) được đánh giá trong nghiên cứu này trong suốt cuộc đời, với 55,2%, 88,0%, 83,5%, 79,8% và 70,1% thanh thiếu niên bị AN, BN, BED, SAN, và SBED, tương ứng, chứng thực 1 hoặc nhiều rối loạn tâm thần đồng thời mắc phải.

Trong số thanh thiếu niên có AN, BN, BED và SBED 12 tháng, lần lượt là 97,1%, 78,0%, 62,6% và 34,6%, đã báo cáo tình trạng suy giảm trong 12 tháng qua; 24,2 phần trăm, 10,7 phần trăm, 8,7 phần trăm và 2,8 phần trăm, tương ứng, báo cáo tình trạng suy giảm nghiêm trọng. Rối loạn ăn uống có liên quan chặt chẽ nhất đến suy giảm chức năng xã hội.

Gần như tất cả những người mắc chứng biếng ăn (88,9 phần trăm) cho biết họ bị suy giảm chức năng xã hội và 19,6 phần trăm cho biết họ bị suy giảm chức năng xã hội nghiêm trọng liên quan đến chứng rối loạn ăn uống của họ. Tự tử suốt đời có liên quan đến tất cả các dạng rối loạn ăn uống phụ.

Mặc dù phần lớn thanh thiếu niên mắc chứng rối loạn ăn uống đã tìm kiếm một số hình thức điều trị, nhưng chỉ một số ít được điều trị đặc biệt cho các vấn đề về ăn uống hoặc cân nặng của họ.

Theo các tác giả, “… nghiên cứu này cung cấp thông tin chính liên quan đến dịch tễ học của chứng rối loạn ăn uống ở dân số vị thành niên Hoa Kỳ. Tỷ lệ mắc các chứng rối loạn này cao hơn dự kiến ​​trước đây trong độ tuổi này và các mô hình bệnh tật đi kèm, suy giảm vai trò và tự tử cho thấy chứng rối loạn ăn uống là mối quan tâm lớn về sức khỏe cộng đồng. Cuối cùng, những phát hiện này hỗ trợ sự phân biệt về mặt thần học [phân loại bệnh] giữa các dạng phụ chính của rối loạn ăn uống cũng như tầm quan trọng của việc bao gồm toàn bộ các hành vi ăn uống trong việc ước tính mức độ và mối tương quan của chứng rối loạn ăn uống trong dân số Hoa Kỳ. "

Nghiên cứu được công bố trên số ra ngày 7 tháng 3 của Lưu trữ của Khoa Tâm thần Tổng quát.

Nguồn: Archives of General Psychiatry. doi: 10.1001 / Archgenpsychiatry.2011.22.